BIS监测下丙泊酚微量泵输注对胃肠癌手术患者血流动力学及应激反应的影响

目的 观察脑电双频指数(BIS)监测对胃肠癌患者术中丙泊酚微量泵输注的调控作用,并观察患者的血流动力学及应激反应改变.方法 选择安徽省滁州市中西医结合医院2017年1月至2019年12月收治的96例胃肠癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各48例.两组均行胃肠癌根治手术治疗,术中采用丙泊酚微量泵输注,...     

移动医疗应用于老年高血压慢性病管理的价值分析

目的探讨移动医疗在老年高血压慢性病管理中的应用效果。方法选取2019年6～10月在6家滁州市基层医院接受治疗的100例60～75岁高血压患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组于基层医院采用移动医疗慢性病管理模式,通过移动医疗设备对患者每日测量的血压进行监测、管理,并以滁州市第一人民医院老年病科作为移动医疗远程诊疗平台,针对血压控制不稳、出现并发症的患者进行远程会诊指导;对照组则在基层医院采用传统慢性病管理模式,患者自行在家中每日测量血压,常规定期门诊随访(每2周1次门诊就诊),均为期3个月。观察并比较两组高血压患者的血压控制情况、治疗依从性和满意度。结果在慢性病管理过程中,两组患者的血压控制均达标。管理后对照组收缩压降幅(23.4±11.8)mmHg,观察组收缩压降幅达(27.7±8.4)mmHg,较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);管理后对照组舒张压降为(78.3±6.2)mmHg,观察组降为(76.1±4.7)mmHg,较管理前舒张压均下降(P<0.05);管理后的舒张压降幅对照组为(13.0±9.0)mmHg,观察组为(15.2±8...     

上颌磨牙的双腭根变异的病例分析

目的为了报道上颌磨牙解剖的多样性。方法该文描述了4例具有双腭根的上颌磨牙的治疗过程，其中有3例使用镍钛器械，1例使用ISO不锈钢手用器械。回顾了其它上颌磨牙解剖变异性的病例研究。结果在上颌磨牙的治疗过程中需注意上颌磨牙的解剖结构的变异。结论对于牙齿解剖结构多样化的掌握，是成功进行牙髓治疗的基础。     

从乌蛇荣皮汤治验谈名老中医李可皮肤病辨治思想与应用

[目的]总结李可教授的皮肤病辨治思想，并阐发其临证应用。[方法]以《李可老中医危急重症疑难病经验专辑》中“乌蛇荣皮汤皮科治验录”篇为研究对象，解读乌蛇荣皮汤的制方背景及组成，并进行医案分析，阐述李老辨治皮肤病的思想精粹，并结合临床阐发自身应用乌蛇荣皮汤的经验。[结果]乌蛇荣皮汤由桃红四物汤加桂枝汤化裁而来，契合皮肤病血虚、血瘀、湿热和风毒等证候关键，具有清热利湿、活血通络、养血祛风之功，对多种皮肤病均有显著效果。李老的皮肤病辨治思想可总结为“见皮治皮，永无愈期”“皮病责风，治先从血”“皮病治肺，宣补表气”“积年痼疾，必蕴伏毒”“分清缓急，因势利导”“固护脾肾，辨别寒温”“随施小方，取其专用”以及“内外合治，效捷为要”八点，对皮肤病诊治具有很大启发。临证运用乌蛇荣皮汤又当控制药量、忌用毒药以及配合外治等。所举医案中，患者不慎感邪，病程迁延，辨为湿热毒蕴证，以乌蛇荣皮汤化裁治疗数月，多年顽疾得愈。[结论]李老对皮肤病的辨治具有独到见解，面对复杂疾病，能够做到理法明确，方药执简驭繁，病重药重，缓急有序，对皮肤病诊治具有积极指导意义。     

末梢血糖与静脉血糖监测在急诊危重症患者救护中的应用

目的探讨末梢血快速血糖监测在急诊危重症患者救护中的重要意义。方法用配套的血糖试纸、一次性末梢采血器及同一台便携式血糖仪,通过随机的方式对68例急诊危重症患者先测末梢血糖后再测静脉血糖。结果有2例因血糖太高超过危急值(28.9 mmol·L-1)未能读出、2例昏迷患者立即确诊为低血糖昏迷外,64例急危重症患者末梢血快速血糖值和静脉血快速血糖值均高于正常值的分别占86.8%和85.2%。结论实施末梢血快速血糖监测能够为急诊危重症患者尤其是昏迷患者诊断及抢救争取时间,提高了抢救成功率,具有重要的临床指导意义。     

针刺“百会五针”结合放血疗法治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的 观察针刺“百会五针”结合放血疗法治疗脑卒中后抑郁临床疗效。方法 将76例脑卒中后抑郁患者按照随机数表法分为治疗组和对照组各38例，治疗组给予针刺“百会五针”结合放血疗法治疗，对照组给予口服西药治疗。观察2组汉密尔顿抑郁量（HAMD）量表评分、神经功能缺损量表评分、Barthel指数评分与临床疗效。结果 2组治疗后HAMD评分、神经功能缺损量表评分均较治疗前显著降低（P＜0.05），治疗组治疗后HAMD评分、神经功能缺损量表评分较对照组降低更显著（P＜0.05）；2组治疗后Barthel指数评分较治疗前显著升高（P＜0.05），治疗组治疗后Barthel指数评分较对照组升高更显著（P＜0.05）；2组临床总有效率比较，治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针刺“百会五针”结合放血疗法治疗脑卒中后抑郁疗效显著，优于单纯西药治疗。