手术室术前心理护理的临床应用

心理护理作为现代护理模式的重要组成部分，已遍及护理实践的各个角落，它是一门实践性很强的应用学科。手术室护士怎样做好手术病人的心理护理，掌握、提高交流技巧，有待我们不断探索和研究。我院于2004年12月开始至今为病人实施开展术前访视，取得了许多可喜的成果。通过术前访视，在广泛了解术前病人心理问题的基础上，归纳总结了患者共同的心理问题共9条，     

糖尿病酮症酸中毒合并肾功能损害18例分析

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒（dibetic ketoacidosis,DKA）合并肾功能损害的临床特点及治疗方法。方法：对其诱因、血糖、血酮体、pH、白细胞、血肌酐、尿素氮等多项指标作回顾性临床分析。结果：肾功能完全恢复13例,未完全恢复5例,其中1例放弃治疗,无死亡病例。结论：DKA并肾功能损害大多为一过性,与脱水、酸中毒、微循环障碍有关,部分肾功能损害不能完全恢复为糖尿病肾病。     

腹水常规检查发现慢粒白血病1例

1 病历摘要患者,男,8岁。于近日以胸部疼痛收入院。查体;左侧血胸,肝脾较肿大,T36℃,P134次/min,呼吸困难,左侧肋间隙饱满,腹隆较软,无叩痛及触痛感.WBC0.97×10~9/L,Hb112g/L。在胸腹部穿刺抽出280ml胸水,经常规检查,外观为血性,混浊,比重为     

银屑病危险因素的logistic回归分析

目的：探讨影响银屑病发病的环境危险因素。方法：运用1:1配比病例对照研究，使用单因素logistic回归分析结合多因素条件logistic回归模型分析。结果：单因素分析效果显示：吸烟（OR=3.21）、居住地潮湿（OR=2.60）、食鱼虾（OR=1.35）、嗜酒（OR=2.99）、精神紧张（OR=2.19）、喜食辛辣（OR=3.99）、饮酒（OR=5.71）、精神紧张(OR=4.19)、感染(OR=5.83)、居住地潮湿（OR=4.73）是银屑病发病可能的危险因素。结论：吸烟、嗜酒、精神紧张、感染、居住地潮湿等环境因素在银屑病发病中可能起一定作用。     

血脂康对冠心病患者胰岛素抵抗的影响

由北大维信生物科技有限公司生产的血脂康富含甲羟基戊二酰辅酶Ａ(ＨＭＧ ＣｏＡ)还原酶抑制剂洛伐他汀及多种不饱和脂肪酸和人体必需氨基酸 ,国内许多临床和基础研究证实它是一种有效而安全的血脂调节剂[1] 。随着临床研究的深入 ,该药新的作用不断被发现[1] 。本文通过对 40例冠心病(ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ,ＣＨＤ)患者服用血脂康前后血脂、空腹血糖 (ｆａｓｔｉｎｇｐｌａｓｍａｇｌｕｃｏｓｅ,ＦＰＧ)、空腹血浆胰岛素 (ｆａｓｔｉｎｇｐｌａｓｍａｉｎｓｕｌｉｎ ,ＦＩＮＳ)水平变化的观察 ,了解该药在降低ＣＨＤ患…     

子宫肌间脂肪平滑肌瘤2例

例1女性,40岁.发现盆腔肿物2个月.妇科检查：外阴正常,宫颈光滑,子宫水平位,左侧可触及直径约5 cm大小实性肿物.术中见子宫正常大小,子宫底左侧向阔韧带凸起一肿物,直径约5 cm大小,双侧附件未见明显异常,临床诊断：子宫肌间平滑肌瘤,行肿物剥除术.     

2015-2018年宿州市流感监测结果分析

目的 分析2015—2018年宿州市流感样病例流行情况及流感病毒检出情况,为制定流感防控方案提供依据。方法 采集2015—2018年宿州市哨点医院所有流感样病例（ILI）咽拭子样本,进行流感病毒分离及鉴定,采用描述流行病学分析方法对结果进行描述。结果 2015—2018年共检测宿州市哨点医院所有流感样病例咽拭子样本4 082份,检出流感病毒核酸阳性640份,总阳性率为15.7%,各年流感病毒核酸阳性率分别为15.0%、18.0%、14.8%、14.7%,各年阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。流感样病例人群以5岁及以下儿童为主,占51.9%,不同年龄段流感病毒核酸阳性率差异有统计学意义（P<0.05）,阳性率最高人群为16~22岁（为25.8%）。流感样病例中男、女性流感病毒核酸阳性率分别为15.6%、16.2%,差异无统计学意义（P>0.05）。流感病毒株以H3N2和Yamagata为主,分别占32.2%、34.8%。不同年份流感病毒分型分布差异有统计学意义（P<0.05）,2015和2017年以H3N2（分别占54.4%、30.8%）和Yamagata（分别占40.8%、35.7%）为主,2016年以H1N1（占31.3%）、H3N2（占34.9%）、Yamagata（占29.4%）为主,2018年以H1N1（占60.1%）和Yamagata（占34.8%）为主。检出病毒核酸阳性数发生在冬春季节（12月至次年3月）。结论 2015—2018年宿州市流感流行趋势基本平衡,病毒优势株交替流行,流感样病例人群主要为5岁及以下儿童,冬春季节是流感高峰期,应注意做好防控工作。     

NT-proBNP在慢性心力衰竭中的诊断价值

目的：探讨氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的水平变化在诊断慢性心力衰竭患者中的价值和意义。方法：采用氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）试剂盒检测35例慢性心力衰竭患者（观察组一）和15例无症状性心力衰竭患者（观察组二）的NT-proBNP水平,并与15例健康成人（对照组）作对照。结果：心力衰竭患者、无症状性心力衰竭患者和健康体检者的NT-proBNP水平分别为（850.5±325.0）、（434.3±135.7）和（112.3±29.4）ng/L,组间两两比较差异均有统计学意义（P均〈0.01）;3组的NT-proBNP水平的95%可信区间分别为767.9～925.6、368.0～520.4和93.1～119.8ng/L;NT-proBNP水平对心力衰竭的诊断界值为120ng/L时,诊断敏感性和特异性分别为100.0%和87.6%;心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级时NT-proBNP水平分别为（429.8±129.6）、（638.7±237.5）、（878.9±320.8）和（1033.7±545.9）ng/L,各级间差异有统计学意义（P均〈0.01）;NT-proBNP水平与心功能分级呈正相关（r=0.823,P〈0.01）,与原发病不相关（P〉0.05）。结论：NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者诊断具有重要临床价值。