合肥地区耐多药结核分枝杆菌异烟肼、链霉素及 乙胺丁醇耐药相关基因位点表达研究

目的研究耐多药结核分枝杆菌异烟肼(INH)、链霉素(SM)及乙胺丁醇(EMB)耐药相关基因位点的表达情况。方法选取该院2013年1月至2017年12月临床分离的101株耐多药结核分枝杆菌,利用测序法和基因芯片法分别检测INH、SM和EMB耐药相关基因及突变位点。结果 101株耐多药结核分枝杆菌中对SM耐药率69.3%;对EMB耐药率51.4%;对SM和EMB二者均耐药的耐药率44.5%。基因芯片法检出95例INH耐药相关基因突变,其中katG基因315M位点突变率为77.8%;inhA基因-15M位点突变率为89.4%。检出64例rpsL SM耐药相关基因,其中43M位点突变率为89.0%;88M位点突变率为11.0%。检出47例embB EMB耐药相关基因,以306M2位点突变为主,突变率为68.0%。测序法检出98例INH耐药相关基因突变,katG基因突变以315位点为主突变率为73.4%;inhA基因突变以-15位点为主突变率为87.7%;oxyR-ahpC基因-12和-10位点突变率分别为10.2%和8.2%。检出68例SM耐药相关基因突变,rpsL基因以43位点为主突变率为86.8%;rrs基因512、513、516位点突变率分别为5.9%、8.8%、8.8%。检出50例EMB耐药相关基因embB以306位点为主突变率为88.0%。结论耐多药结核分枝杆菌INH、SM及EMB耐药基因位点表达可作为结核分枝杆菌临床检测耐药性的有效依据,为提高耐多药结核分枝杆菌耐药性检测的敏感度,应将INH耐药相关oxyR-ahpC基因和SM耐药相关rrs基因纳入我国快速分子诊断产品中。     

伴有谵妄的酒精依赖患者医院获得性肺炎危险因素分析

目的通过对伴有谵妄的酒精依赖住院患者的临床资料分析,探讨发生医院获得性肺炎(HAP)的危险因素,为预防和治疗HAP提供新思路。方法选取2014年1月1日至2017年12月31日在我科住院的伴有谵妄的酒精依赖患者,依据是否发生肺炎分为HAP组和非HAP组,收集相关临床资料并进行统计分析。结果 60例伴有谵妄的酒精依赖患者发生HAP 11例,发生率为18. 3%,患者年龄、饮酒年限、使用精神科药物2种以上、使用保护性约束、CIWA-Ar评分等相关危险因素有统计学意义,年龄和CIWA-Ar评分是HAP发生的独立危险因素。结论伴有谵妄的酒精依赖患者,分析相关危险因素对HAP的防治有重要指导意义。     

基于现代文献的大肠癌中医证候及病机研究

目的 了解大肠癌中医常见证候分型及病机特点,为开展大肠癌证候学和证候规范化研究提供基础和思路.方法 通过中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及中文科技期刊数据库检索有关大肠癌中医证候现代文献,建立大肠癌中医证候文献数据库,对大肠癌常见证型分布和辨证依据进行描述性统计分析.结果 共检索到文献150篇,结合纳入标准和排除标准,共有35篇文献纳入研究范围,共计病例数2360例.通过规范化整理,将大肠癌中医证候整理为14个证型;出现频率较高的6个证型依次为:湿热蕴结证、气血两虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、瘀毒阻滞证、寒湿困脾证.结论 上述6个证型为大肠癌的常见让候;脾肾亏虚,外感或内生湿热瘀毒,蕴结大肠,日久成积为大肠癌的基本病机.     

多模态MRI术前诊断子宫内膜癌分期与分级的价值

目的 分析多模态MRI下子宫内膜癌的影像学特征.方法 经病理组织活检确诊的45例子宫内膜癌患者均进行MRI扫描及后处理分析,包括常规平扫、扩散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及时间-信号曲线(TIC).结果 DCE-MRI联合DWI的分期确诊率达93.3%,常规MRI为77.8%.肿瘤分化程度与ADC值呈负相关,在G2、G3及G1、G3组间差异显著(P<0.05),在G1、G2组间差异无统计学意义(P>0.05).43例子宫内膜癌TIC呈Ⅰ型及Ⅱ型,2例呈Ⅲ型,正常肌层主要为Ⅲ型,前者TIC各期信号差值(D)、强化率(ER)均低于后者,在>30 s时差异有统计学意义(P<0.05),前者达峰时间(TTP)在 (50±10) s.结论 多模态MRI对子宫内膜癌术前分期与分级的诊断具有重要价值.     

气管支气管软化症合并肺部感染儿童的临床特征及电子支气管镜诊治意义

目的 分析气管支气管软化症合并肺部感染儿童的临床特征,探讨电子支气管镜在该类疾病中的诊断及治疗意义.方法 收集2018年1月至2019年6月期间,入住我科的反复肺部感染或肺部感染治疗效果不佳的儿童124例,入院后通过电子支气管镜确诊儿童气管支气管软化症的患儿46例,分析其年龄、性别、临床症状、转归及电子支气管镜下的相关...     

静脉注射金属汞1例报道

报道1例静脉注射汞患者的临床诊治过程。患者故意并隐瞒静脉注射汞病史,影像学检查提示注射部位及体内多发散在点状致密影,尿汞检查提示结果异常,明确诊断后2年来反复进行32次驱汞治疗,但尿汞值仍高于正常参考值。提示对于此类病例早期应以螯合剂治疗为主,条件允许可辅以血液净化治疗。     

护理管理在血透室院内感染控制中的作用

目的：探讨护理管理在血透室内感染控制中的临床应用效果。方法：从我院2015年1月－2015年12月收治的患者中，选取80例血透室患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组各40例。对对照组在治疗期间给予常规护理，在常规护理的基础上对观察组增加护理管理措施，比较两组患者的院内感染率。结果：通过分析比较，观察组患者的院内感染发生率明显优于对照组，两组比较差异显著（P＜0．05）。结论：对血透室内治疗的患者采用护理管理，有利于合理控制院内感染的发生率，在保证患者安全的同时，提升医院的医疗护理质量，值得临床推广。     

优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用

目的：分析优质护理在泌尿外科中的临床治疗效果。方法：从我院泌尿外科2014年1月至2015年12月收治的患者中，选取泌尿外科疾病患者36例为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组各18例。对对照组患者采用常规护理方法，并在此基础上对观察组患者增加优质护理措施，比较两组患者的护理成效。结果：通过比较，观察组患者的临床治疗总有效率明显优于对照组，两组比较差异显著（P＜0．05）。结论：对泌尿外科疾病患者采用优质化护理服务，有利于改善患者的生活质量，提高患者的临床治疗有效率，增强临床治疗效果，值得临床推广。     

超促排卵并发中、重度卵巢过度刺激综合征的护理

目的:对超促排卵并发中、重度卵巢过度刺激综合征的护理措施进行分析和探讨.方法:选择我院收治的72例超促排卵并发中、重度卵巢过度刺激综合征患者作为研究对象,随机将其划分为对照组和观察组,每组各有36例患者,采用常规护理的方式护理对照组患者,在此基础之上,采用护理干预的方式对观察组患者进行护理,对两组患者的护理效果进行分析和比较.结果:与对照组相比,观察组具有明显更高的SDS评分和SAS评分,两组患者相比差异显著,P<0.05.结论:针对超促排卵并发中、重度卵巢过度刺激综合征患者的病情进行严密观察,同时采取合理的护理干预措施能够获得良好的效果.     

Ⅲ型前列腺炎发病机制中细胞因子研究进展

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是成年男性常见疾病之一,严重影响生活质量,其发病机制至今不清.近年相关研究认为细胞因子介导免疫反应与疾病的发生相关,深入研究细胞因子在CP发病机制中的作用为诊断和治疗提供了新思路.