梁氏化癥汤加减治疗慢性盆腔炎气虚血瘀证临床观察

[目的]观察梁氏化癥汤加减治疗慢性盆腔炎气虚血瘀证的临床疗效。[方法]选取慢性盆腔炎气虚血瘀证患者62例,随机分为对照组和实验组,每组31例。其中对照组口服盐酸多西环素片,实验组予以口服盐酸多西环素片联合梁氏化癥汤加减治疗。比较两组临床疗效,两组患者治疗前后的症状积分,以及治疗前后白细胞计数（WBC）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平的变化。[结果]实验组总有效率为93.55%,对照组总有效率为70.97%,两组疗效差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前相比,两组治疗后中医症状积分均降低,实验组的每项积分均低于对照组（P<0.05）。两组治疗后WBC、ESR、CRP值均明显下降,且实验组低于对照组（P<0.05）。[结论]加用梁氏化癥汤加减治疗慢性盆腔炎气虚血瘀证疗效显著,可减轻炎症反应。     

基于《不居集》浅析吴澄理脾阴之法治疗外感虚损

通过对吴澄《不居集》外感虚损之病因、症候表现、治法的研读,总结吴澄用"理脾阴"之法医治外感虚损之要素与特点,从而得出理脾阴九方注重填精血,升脾阳,养阴益气,阴阳调和,润燥合宜的用药特色.     

程晓昱临床论治心悸特色经验拾萃

心悸作为心血管临床的常见疾病,拥有庞大的患病人群,症状轻者多表现为心慌、胸闷,严重者心慌持续不能自止,可合并多种症状,甚至危及生命,严重影响了患者正常的工作与生活,对人的身体及心理健康产生难以评估的消极作用。程晓昱教授通过分析心悸患者的病因病机,结合自身临床经验,在合理正确辨证治疗的同时体现出“心肝同治”“调理脾胃”“内外结合”的治疗特色。文章介绍了程晓昱教授临床治疗心悸的经验及特色,并附临床病案一则。     

补肾益气活血方治疗气虚血瘀型轻度认知障碍的临床观察

目的 观察补肾益气活血方治疗气虚血瘀型轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)的临床疗效。方法 选取2022年1月至2022年10月就诊于安徽中医药大学第一附属医院脑病科的气虚血瘀型MCI患者60例为研究对象,采用随机对照的研究方法分为治疗组和对照组,每组各30例。两组在保持对症治疗基础疾病的前提下,给予治疗组补肾益气活血方口服,疗程为90 d。分别于治疗第30天、第60天、第90天,对两组患者的中医证候积分进行比较,同时评估两组治疗前后认知功能量表评分和血清炎性因子水平,并分析认知功能和血清炎性指标的相关性。结果 与治疗前比较,治疗后治疗组蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)、简易精神状态评估量表(Mini-mental State Examination, MMSE)评分明显升高(P<0.001),且明显高于对照组(P<0.001);治疗后治疗组血清同型半胱氨酸(homocycteine, HCY)、C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)、白细胞介素6(i...     

基于HSPA5/GPX4信号通路探讨针刀干预膝关节骨关节炎兔软骨细胞铁死亡的作用机制

目的：观察针刀疗法对膝关节骨关节炎（KOA）兔膝关节软骨细胞热休克蛋白A家族成员5(HSPA5)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)信号通路的影响,探讨针刀干预KOA软骨细胞铁死亡的作用机制。方法：将27只新西兰兔随机分为正常组、模型组和针刀组,每组9只。采用改良Videman法连续固定兔左侧后肢6周建立KOA模型。造模后,针刀组给予针刀干预,每周1次,连续3周。运用奎森功能障碍指数（Lequesne MG评分）评估兔膝关节局部症状、体征及功能;HE染色法与番红-固绿染色法分别观察兔软骨细胞与组织形态;透射电镜观察兔软骨细胞线粒体结构;运用铁离子试剂盒检测兔软骨组织铁含量;流式细胞仪检测兔软骨组织线粒体膜电位（Δψm）和活性氧（ROS）水平,并计算线粒体损伤率;实时荧光定量PCR检测兔软骨组织HSPA5、GPX4、Ⅱ型胶原α1链（COL2A1）、基质金属蛋白酶（MMP）3、MMP13 mRNA表达;Western blot法检测兔软骨组织HSPA5、GPX4、Ⅱ型胶原蛋白（COL-Ⅱ）、MMP3、MMP13蛋白表达;免疫荧光法检测兔软骨组织HSPA5、GPX4平均荧光强度。结果：干预前,...     

基于网络药理学和分子对接的半夏厚朴汤合左金丸治疗慢性萎缩性胃炎机制

目的 通过网络药理学和分子对接分析半夏厚朴汤合左金丸治疗慢性萎缩性胃炎的潜在作用途径及合理性。方法 采用TCMSP及UniProt数据库,筛选收集复方半夏厚朴汤合左金丸有效成分及规范靶点;利用GeneCards及OMIM、DisGeNET数据库收集CAG靶点,通过Venny2.1平台构建交集基因;将数据导入Cytoscape3.7.0软件,构建PPI蛋白互作网络,筛选核心靶点,利用Metascape数据库进行GO及KEGG富集分析。最后对前四成分和靶点分别作分子对接,反向验证其可行性及合理性。结果 筛选出7味中药共63个有效成分,206个药物靶点,964个疾病靶点,可映射IL6、AKT1、TP53、VEGFA、TNF、CASP3、EGFR、PTGS2、MYC 9个核心靶点,涉及β-谷甾醇、豆甾醇、黄连素、槲皮素、黄芩素等核心成分,通过作用于PI3K-Akt、IL-17、Toll样受体、Th17细胞分化、TNF等信号通路参与调控细胞增殖、凋亡及炎症反应过程,分子对接结果显示核心成分与靶点具有较强结合性。结论 半夏厚朴汤合左金丸通过多成分,多途径,多方面的协调作用,保护胃黏膜,干预胃炎-胃...     

杨骏针药联合治疗干燥综合征经验撷要

目的：总结概括全国名老中医杨骏教授治疗干燥综合征（Sjogren syndrome,SS）的临床经验。方法：通过多部古籍的综合分析和门诊的跟诊学习思考,记录总结杨骏教授治疗SS的诊治经验。结果：杨师从事中医工作近40余年的生涯中,在SS的治疗过程中形成了独树一帜的临床经验。结论：杨师针药结合治疗SS疗效显著,其诊疗思想有待于我们进一步学习和探索,以资同业。     

针刺联合经颅直流电刺激治疗卒中后轻中度抑郁的临床研究

目的：观察针刺联合经颅直流电刺激（transcranial Direct Current Stimulation,tDCS）治疗卒中后轻中度抑郁的临床疗效和安全性。方法：选取2021年12月—2023年1月安徽省中医院针灸康复一科住院的60例卒中后轻中度抑郁患者,随机分为对照组30例,观察组30例。2组均给予常规基础治疗,对照组采用tDCS治疗,观察组采用针刺结合tDCS治疗,每周5次,共治疗4周。比较治疗前后2组汉密尔顿抑郁量表评分（（Hamilton Depression Scale,HAMD）、美国国立卫生研究院神经功能缺损评分（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PQSI）评分及改良Barthel指数（Modified Barthel Index,MBI）评分的变化情况,评判2组临床疗效差异;同时观察2组治疗期间的不良反应。结果：治疗后2组患者HAMD、NIHSS、PQSI、MBI评分较治疗前均有统计学意义（P<0.05）,且观...     

黄传兵从脾辨治类风湿关节炎前状态撷萃

黄传兵从“脾病而四肢不用”“脾为气血生化之源”等中医基础理论入手,根据类风湿关节炎前状态发病机制,结合痹证病因病机的认识,认为“脾虚致痹,不荣四末”是类风湿关节炎前状态的关键发病因素。实际临床实践表明,从脾辨治类风湿关节炎前状态对缓解关节及关节外症状均具有良好效果,文章结合医案论述导师黄传兵关于治疗类风湿关节炎前状态的经验与心得。     

健脾滋肾方抑制系统性红斑狼疮患者的足细胞自噬：基于网络药理学和临床研究

目的 基于网络药理学结合分子对接,通过临床验证,探讨健脾滋肾方从足细胞自噬途径治疗系统性红斑狼疮（SLE）潜在机制。方法 运用TCMSP、GeneCards、OMIM及TTD数据库获取健脾滋肾方及SLE、足细胞自噬相关靶点;取三者交集得到健脾滋肾方经足细胞自噬途径治疗SLE的潜在作用靶点。Cytoscape3.9.1构建“复方-成分-疾病-潜在靶点”网络及蛋白质互作网络,筛选出关键活性成分和靶点,进行分子对接。并临床纳入46例SLE患者和10例健康人,将SLE患者随机分为观察组（n=22）和对照组（n=21）。对照组口服醋酸泼尼松及吗替麦考酚酯,观察组在其基础上加用健脾滋肾方,疗程均为12周。运用ELISA检测SLE组及健康人群尿液中nephrin、synaptopodin水平;使用Western blot检测外周血内p-JAK1/JAK1、pSTAT1/STAT1、LC3II/LC3I、p62蛋白水平,并观察经健脾滋肾方干预后对SLE患者足细胞相关蛋白（nephrin、synaptopodin）、自噬水平（LC3II/LC3I、p62）及p-JAK1/JAK1、p-STAT1/STA...