我院人才流失情况调查分析及对策

目前全国的各大医院都面临着人才流失的问题。加入WTO后,民营医院和中外合资医疗机构不断增多,他们会以“本土化”策略猎取人才,致使公立医院的高级专业人才和管理人才大量流失。为了解我院1990年以来调离人员的情况,探索防范措施,我们进行了此次调查研究。1.资料与方法:资料来源于自1990年1月1日～2 0 0 2年12月31日共13年来我院调出人员填写的《调离人员情况表》,共计调出人员2 5 0人,其中医务人员2 13人,占85 %。我们重点分析了调离的2 13名医务人员。2 .调查结果:(1)年龄结构:调离的医务人员中,小于30岁有6 9人,占32 % ;30岁～4 0岁有…     

儿科病房患儿意外伤害的防范

在护理质量管理中有两方面的重要内容 ,一是千方百计提高护理工作质量解除患者的痛苦 ,更好、更快地使患者康复 ;二是谨慎而周密地防止患者在住院期间发生护理失误及意外伤害。作为儿科病房的护士 ,面对的多是年幼无知的患儿 ,更要注意意外伤害的防范 ,因此儿科护士不仅要掌握儿科医学知识与专业护理技术 ,而且还要随时注意排除不安全因素 ,采取有效防范措施 ,保障住院患儿的安全。1　小儿容易发生意外伤害的因素1 1　婴幼儿身体发育尚未成熟 ,肌肉组织娇嫩 ,骨质疏松 ,动作发育不完善 ,平衡功能差 ,易发生跌伤造成骨折。1 2　儿童好奇心和…     

甲硝唑口颊片治疗牙周炎98例临床疗效观察

为观察甲硝唑口颊片治疗牙周炎的临床疗效,分析含服组与口服组治疗效果。治疗组含服甲硝唑口颊片;对照组口服甲硝唑片。结果:治疗组总有效86.76%,对照组总有效70％。两组疗效经秩和检验,P<0.001。结论:甲硝唑口颊片治疗牙周炎临床疗效好,值得推广应用。     

心肌梗塞后综合征(附2例报告)

心肌梗塞后综合征(PMIS)或称Dre-ssler氏综合征。其发生率为0～4.6％不等。由于此征易延误诊治,甚有使用抗凝剂,导致心包内出血,引起心脏填塞而致死的危险,故认识该综合征甚为重要。现将我们诊治的2例报告如下。病例报告例1:李××,男,55岁,住院号160709。因四天前突发胸痛二小时于1985年12月22日入院。ECG:急性广泛前壁心梗。予常规处理。2月7     

我区医疗改革面临的问题与思考

为了解我区医疗机构体制改革的现状，剖析存在的主要矛盾和问题，探索改革的有效途径和措施，推进医疗资源优化配置，解决群众看病难、看病贵的问题，不断提高医疗服务质量和水平，为人民群众提供优质、价廉、便捷的医疗服务，对我区256所一二三级医疗机构改革现况进行调研，并提出了相应的对策。     

脂肪干细胞/Ⅰ型胶原凝胶复合体的构建及其体内外成骨分化研究

目的探讨利用脂肪干细胞与Ⅰ型胶原凝胶复合构建新型骨组织工程复合体的可行性并对其体内外成骨分化情况进行分析。方法取3月龄日本大耳白兔肩胛部皮下脂肪，Ⅰ型胶原酶消化获得细胞，于体外依次进行骨、软骨、脂肪多向诱导分化鉴定；取第3代细胞与Ⅰ型胶原凝胶复合，于成骨诱导条件下体外培养，相差显微镜、扫描电镜观察复合情况并对其碱性磷酸酶、细胞外基质矿化程度进行检测，同时设立单层贴壁培养细胞作为对照（n=4）；两周后移植于裸鼠皮下，12周后处死动物，依次行放射学、组织学检测观察成骨情况（n=3）。结果（1）所获细胞具备骨、软骨、脂肪多向分化潜能，为多能干细胞。（2）形态学观察显示脂肪干细胞呈三维立体生长状态，均匀、高密度悬浮于Ⅰ型胶原凝胶中。在体外成骨诱导条件下，其碱性磷酸酶活性以及外基质矿化程度均显著高于单层贴壁培养细胞（P〈0．01，n=4）。（3）于裸鼠皮下移植12周后，放射学、组织学检测显示脂肪干细胞．Ⅰ型胶原凝胶复合体成骨明显（n=3）。结论（1）IⅠ型胶原凝胶可显著促进脂肪干细胞的成骨分化。（2）作为一种新型的骨组织工程复合物，脂肪干细胞-Ⅰ型胶原凝胶复合体可应用于骨组织工程，特别是腔隙性骨缺损的修复过程。     

心肌肌钙蛋白I在充血性心力衰竭中的应用价值

目的:探讨检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)在充血性心力衰竭(CHF)中的价值。方法:选择CHF患者(CNF组)共73例(包括缺血性心肌病35例,非缺血性心肌病38例),以体检及实验室检查无心脏病依据的30例作为对照组。测定2组cTnI水平及左室射血分数(LVEF)。结果:CHF组血清cTnI测定值及其增高检出率均明显高于对照组(P<0.01),且心功能分级越差,血清cTnI水平及其增高的检出率越高;缺血性心肌病与非缺血性心肌病CHF患者血清cTnI水平差异无统计学意义(P>0.05);LVEF值较低组(LVEF≤35%),血清cTnI水平较高;LVEF值与cTnI水平呈显著负相关(r=-0.573,P<0.05)。结论:血清cTnI是CHF患者心肌损伤的高度敏感和特异的指标,它对评价心功能障碍的严重程度、危险分层及预后判断等可能有一定价值。     

老年原发性肺癌围术期的护理

对老年原发性Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者，手术治疗是临床首选方法之一，其疗效远远高于非手术治疗，由于高龄患者存在不同程度的肺功能减退，术后并发症明显高于中青年组。因此，做好老年肺癌患者围术期监护和防止术后并发症尤为重要。现总结报道如下。     

肝动脉灌注并栓塞治疗原发性转移性肝癌58例分析

我院自1989年1月～1993年2月采用肝动脉插管灌注化疗(TAI)并栓塞(TAE)治疗原发性、转移性肝癌58例，现报告分析如下。     

原发性肝癌栓塞化疗后血清AFP浓度与疗效关系的探讨

目的 :分析 5 5例原发性肝癌经肝动脉插管栓塞化疗 (Transcatheterhepaticarterialchemo -embolization ,TAE)后血清AFP浓度与疗效的关系。方法 :通过动脉插管和血管造影 ,采用不同的化疗药物对肿瘤组织进行局部注入。用放射免疫法测定AFP浓度。结果 :TAE后血清AFP浓度降低与疗效有关 ,AFP≥ 4 0 0ng dl组有效率为 12 % ,AFP <10 0ng dl组有效率为 85 7%(P <0 0 1) ;TAE治疗后血清AFP浓度仍大于 4 0 0ng dl组癌肿转移率明显高于AFP <10 0ng dl组 ,而 2年生存率明显低于AFP <10 0ng dl组 (P <0 0 5和P <0 0 1)。结论 :TAE后血清AFP浓度的检测可反映肝癌介入治疗后疗效、预后及生存率