胆碱酯酶监测在抢救有机磷农药中毒中的临床意义

目的 探讨胆碱酯酶活性在决定有机磷农药中毒抢救中氯磷定、阿托品的用量,停药时间及对患者预后判断的作用。方法 将口服有机磷农药中毒抢救传统治疗组列为对照组（３２例）,将口服有机磷农药中毒采用胆碱酯酶指导氯磷定、阿托品用量及停药列为观察组（５０例）。结果 观察组阿托品用量和氯磷定用量与对照组阿托品用量和氯磷定用量有显著差异（Ｐ〈０．０１）。观察组治愈５０例,治愈率１００％;对照组治愈２８例,治愈率８７     

强直性肌营养不良症1例

1　患者 ,男 ,2 4岁 ,因握拳后放松困难 3年于 1999年 12月13日入院。患者于 3年前无明显诱因出现双手用力握拳后不能立即伸开 ,需重复活动后才能放松 ,未引起重视。以后渐感双手无力、僵直、不能持重物 ,握拳后仍不能立即伸开 ,无咀嚼无力及吞咽困难。发病来 ,患者渐消瘦 ,体重减轻 10公斤。既往体健 ,家族中无类似病史。查体 :心、肺、腹未见异常。斧头状脸 ,双侧胸锁乳突肌、岗上肌 ,双上肢肌肉萎缩 ,叩击时出现肌球 ,双上肢肌力Ⅳ 级 ,双下肢肌力正常 ,四肢肌张力正常 ,双上肢腱反射未引出 ,双下肢腱反射弱 ,病理征 (- )。辅助检查 :…     

弥漫型细支气管-肺泡癌10例临床诊断体会

经痰及胸水的细胞学检查、颈部浅表淋巴结活检 ,确诊弥漫型细支气管肺泡癌 10例。提示 :经胸部X线平片或CT检查 ,发现双肺弥漫性粟粒状或腺泡结节样病灶 ,而无明显发热及结核中毒症状者 ,进一步追踪观察、反复痰的细胞学检查、颈部淋巴结活检等 ,可提高弥漫型细支气管 -肺泡癌诊断的阳性率 ,减少误诊。     

超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术胆管选择及穿刺方法应用

对 32例在超声引导下定位、穿刺、置管 ,经X线 (PTC)造影证实 ,30例成功 ,其中 2例置管不理想 ,2例失败 (均因胆管内癌栓 )。结果提示 ,PTBD术注重胆管穿刺点、角度选择及患者配合可显著提高成功率及置管质量 ;低位胆道梗阻应首选右肝管穿刺置管引流     

肾上腺结核4例报告

为了提高肾上腺结核的诊治水平 ,总结了收治的 4例患者。结果 ,3例行 1侧肾上腺切除 ,术后 2例发生急性肾上腺皮质功能减退 ,1例发生阿狄森病 ;1例双侧肾上腺结核口服糖皮质激素和抗痨治疗 ,半年后病灶钙化。提示应以内科治疗为主 ,必要时可外科治疗     

成人咽后壁脓肿14例临床分析

咽后脓肿为咽后隙的化脓性炎症,有急性及慢性之分,多发生于儿童,成人较少见。现将我院自１９８２～１９９８年收治的成人咽后壁脓肿１４例报告如下。１临床资料１１一般资料男性７例,女性７例,年龄为１７岁～５０岁,无明显年龄段差异。１２病因１４例患者中急性...     

咪唑安定用于全麻诱导的临床观察

咪唑安定作为一种新型静脉麻醉药,具有起效快、麻醉效能强、恢复平稳等优点,已被广泛用于临床,但国产咪唑安定（力月西）的临床使用报道不多。本研究观察了国产咪唑安定在全麻诱导中的诱导效果及对病人呼吸、循环的影响,现报告如下。１临床资料１１一般资料选择全麻...     

26例脓癣临床治疗体会

头癣在我区农村已流行多年,其中脓癣因误诊或治疗不当常给患者造成仪容受损,故早期诊断及治疗显得尤为重要。本文就1997年1月至1998年7月在我科住院的26例脓癣患者的治疗体会报告如下。1　临床资料11　病例来源　26例住院患者来自农村,除2例外均为2胎或以上的儿童,其中男15例,女11例,年龄15岁～14岁,平均67岁,病程1周至2月,院外有不同治疗史,真菌镜检均阳性。12　临床表现　患者头部分布大小不等的炎性隆起性脓肿,质软,表面散发多个脓头,挤压有脓血液溢出,大部分头发与脓液混合紧贴皮损表面,发根松易拔出,触痛阳性,伴附近淋巴结肿大。其中5…     

重症监护病房患者全身炎性反应综合征的临床分析

全身炎性反应综合征(ＳｙｓｔｅｍｉｃｌｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙＲｅｓｐｏｎｓｅＳｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＩＲＳ)是继发于各种严重打击后全身高代谢状态,高动力循环状态及过度的炎症性反应。它在多脏器功能不全(ＭｕｌｔｉｐｌｅＯｒｇａｎＤｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ,ＭＯＤＳ)的发生和发展中起重要的作用,对早期诊断ＭＯＤＳ、逆转病情、减少ＭＯＤＳ病死率有很大的意义。为了解综合ＩＣＵ中ＳＩＲＳ的发生率、病死率及与ＭＯＤＳ的关系,我们对我院综合ＩＣＵ1994年4月～1998年5月间收住的491例患者进行回顾分析。1　资料与方法11　病例选择　5年…     

大肠镜诊断大肠癌261例分析

宁医附院自1981～1995年,应用Ｏｌｙｍｐｕｓ各型大肠镜检查2878例(3332例次)各类肠道疾病患者诊断大肠癌261例,检出率91%。其中多原发大肠癌8例,占同期大肠癌的31%。现分析如下。1　一般资料11　性别与年龄　男169例,女92例,男女之比为184∶1。年龄22～79岁之间,平均为595岁。<30岁者5例(19%),30岁～者18例(69%),40岁～者33例(126%),50～59岁104例(399%),>60岁101例(387%)。12　临床表现　以便血为常见,共224例占858%,其中108例为脓血便,79例呈暗红色及果酱样大便,16例为黑色,21例为肉眼不能看见之血便,大便隐血试验阳性。其次为腹痛、腹泻…