气管炎菌苗佐治反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能变化的观察

目的 探讨气管炎菌苗佐治反复呼吸道感染（RRI）的临床疗效与免疫功能变化.方法 设气管炎菌苗佐治组（n＝98）及常规治疗组（n＝96）.比较两组患儿治疗后的临床疗效,同时检测治疗前后免疫抗体、T细胞亚群和IFN-γ水平的变化.结果 气管炎菌苗佐治组较治疗前IgA、IgG均明显升高,P均＜0.05,T细胞亚群CD^＋3、CD^＋4均明显升高,CD^＋8明显下降,P均＜0.01,IFN-γ水平升高非常明显,P＜0.01.常规治疗组以上指标治疗前后无明显变化.结论 气管炎菌苗可通过增强免疫功能来提高RRI临床疗效以及预防效果.     

匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染（RLRTI）的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效。方法选取在该院进行治疗的182例反复下呼吸道感染的小儿患者,随机分为两组,对照组采用常规的治疗方法,治疗组在对照组的基础上采用匹多莫德进行治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效以及免疫功能的变化。结果治疗组的总有效率为97.80%,明显高于对照组的79.12%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论匹多莫德能够有效的治疗小儿反复小呼吸道感染以及提高患者的免疫功能,值的在临床上推广使用。     

浅谈儿科病房的关爱护理

每个医院要在同类中脱颖而出，必须树立以人为中心的护理理念，关爱在儿科病房尤为重要。笔者就在儿科的护理实践谈几点体会：（1）微笑迎接热情服务；（2）满足患儿需求；（3）尊重与鼓励；（4）母爱认同与服务；（5）适当的爱抚；（6）诚恳的态度与有效的沟通；（7）积极开展健康宣教。通过关爱护理，建立了良好的护患关系，减轻了护士的压力，消除了患儿及家长的紧张情绪，能有效促进患者早日康复。     

新生儿脑梗死的诊断及治疗

目的 分析新生儿脑梗死的临床特征,通过早期诊断和干预,以改善本病的远期预后. 方法 总结5例确诊病例的临床特征,进行可能病因分析,并对患儿进行6-8个的随访. 结果 5例新生儿脑梗死占同期住院患儿0.58%(5/862).5例均与围生期疾病及母孕期合并症有关.5例均无定位体征.头颅CT能早期诊断. 结论 新生儿脑梗死并不少见,影像检查是本病主要确诊方法,治疗无特异性,病变范围较广者预后不良.     

新生儿脑梗死二例

两例新生儿脑梗死(NCI)均为男性足月儿、剖宫产出生,且肝肾功能、凝血功能、血糖、血清钾、钠、氯、钙、脑脊液检查均正常.     

高压氧对缺氧缺血1周内新生大鼠脑皮质细胞线粒体膜电势的影响

目的研究高压氧（HBO）对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤（HIBD）1周内脑皮质细胞线粒体功能的影响,探讨HBO对HIBD可能的保护作用及其机制。方法新生SD大鼠360只分为正常对照组、HIBD组和HIBD+HBO组,每组120只。HIBD组和HIBD＋HBO组结扎左侧颈总动脉后暴露于8% O2＋92% N2低氧环境中2 h制备HIBD模型。HIBD+HBO组在缺氧缺血后立即予HBO干预（压力为2 ATA, 每次持续60 min,每日1次,连续7 d）,HIBD组不予HBO干预,正常对照组不予结扎左侧颈总动脉和HBO干预。以HIBD模型建立后设为缺氧缺血后0 h时点,3组于0 h、2 h、4 h、6 h、12 h、1 d、2 d、3 d、4 d、5 d、6 d和7 d时点断头处死（各组各时点n=10）,取损伤侧脑皮质制备单细胞悬液,予细胞线粒体膜电势（ΔΨm）标记物罗丹明123（Rho123）孵育,用流式细胞仪检测Rho123的平均荧光强度（MFL）,并以该MFL值作为ΔΨm值。 结果①正常对照组脑皮质细胞ΔΨm值为（4.66±0.80）MFL,HIBD组各时点脑皮质细胞ΔΨm值均低于正常对照组相应时点,且最低为0 h时点［（2.85±0.56）MFL］,各时点差异均有统计学意义（P<0.05）;②HIBD组及HIBD+HBO组脑皮质细胞ΔΨm均呈现降低-恢复-再降低的变化规律,两组ΔΨm初次降低时间均为缺氧缺血后0 h时点,初次恢复时间均为缺氧缺血后2~12 h,再次降低的时间均为缺氧缺血后1~4 d,HIBD+HBO组ΔΨm的再次降低程度更明显且最低为缺氧缺血后3 d时点［（2.62±1.03）MFL］;③HIBD组脑皮质细胞ΔΨm在再次降低后未再回复,而HIBD+HBO组ΔΨm在再次降低后,于缺氧缺血后5 d时点后开始恢复,6和7 d时点ΔΨm值逐渐趋近但低于正常对照组水平,差异无统计学意义（P<0.05）。 结论HBO在HIBD后0 h至3 d内不能改善缺氧缺血损伤侧脑皮质细胞的线粒体功能,HIBO后过早开始HBO治疗可能导致受损脑皮质细胞的进一步损伤,但HBO可能在HIBD后5~7 d内可通过改善脑皮质线粒体功能促进HIBD受损细胞功能恢复。     

儿童肺炎支原体相关性肾炎临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体相关性肾炎的临床特点.方法观察同期住院的所有急性肾炎患儿的临床表现,并分成支原体感染后、链球菌感染后、其它原因所致的感染后肾炎三组进行对比分析.结果儿童肺炎支原体相关性肾炎占同期住院急性肾小球肾炎患儿的21.3%,临床表现为急性肾炎综合征.潜伏期、血清补体水平、血尿恢复至正常的时间,在三组间有显著性差异.结论儿童肺炎支原体相关性肾炎是目前本地区儿童急性肾小球肾炎的主要病因之一,其潜伏期较链球菌感染后肾小球肾炎短,病情恢复较快,可出现多种多样的病理损害.     

IL-21、MMP-2与TIMP-1在哮喘小鼠小气道及肺组织中的表达及布地奈德干预后的影响

目的:检测哮喘小鼠小气道及肺组织IL-21、MMP-2与TIMP-1的表达及布地奈德干预对其表达的影响;分析IL-21与MMP-2、TIMP-1及MMP-2/TIMP-1比值的相关关系。方法:建立哮喘小鼠模型。36只雌性小鼠随机分为3组,每组12只。分别为生理盐水对照组(CTRL组)、卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏、激发哮喘组(OVA组)、布地奈德干预组(OVA+BUD组)。观察各组小气道及肺组织HE及Masson染色情况;免疫组化检测MMP-2、TIMP-1蛋白的表达;RT-PCR检测IL-21的表达。结果:HE及Masson染色结果示哮喘小鼠模型制作成功;OVA组MMP-2与TIMP-1的表达、MMP-2/TIMP-1比值高于CTRL组与OVA+BUD组,其差异有统计学意义(P<0.05);CTRL组与OVA+BUD组比较,其差异无统计学意义(P>0.05);OVA组IL-21的表达低于CTRL组与OVA+BUD组,其差异有统计学意义(P<0.05);CTRL组高于OVA+BUD组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OVA组IL-21的表达低于CTRL组和OVA+BUD组;OVA组MMP-2、TIMP-1的表达及MMP-2/TIMP-1比值高于CTRL组和OVA+BUD组。布地奈德干预后,IL-21表达上调,MMP-2、TIMP-1的表达与MMP-2/TIMP-1比值降低IL-21与MMP-2、TIMP-1的表达及MMP-2/TIMP-1比值呈负相关。