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31.
回顾性分析我院2012年1~6月收治的64例高龄房颤患者的临床资料,根据患者年龄分为70~79岁组21例,80~89岁组25例,>90岁组18例,所有患者均给予控制心律、抗血小板以及华法林抗凝治疗,观察华法林治疗效果、影响因素及出血风险。结果所有患者抗栓效果良好,均无脑卒中、深静脉血栓以及心房血栓发生,70~79岁组出血率为9.52%,80~89岁组出血率为16.00%,>90岁组出血率为27.78%,随着年龄增加,出血率也随着升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。华法林治疗高龄房颤具有良好的抗栓效果,但存在一定的出血危险性,应用时需严格控制抗凝强度,并严密监测患者出血情况。 相似文献
32.
目的探讨针对9 0后护生的临床教学方法,并总结教学经验。方法通过采用无记名问卷调查法,调查2 013年7月-2 0 1 4年3月期间在我科实习的40名90后护生对教学新方法的评价。结果护生针对入科教育的重要性;每周四集中小讲课的内容;利用手机、互联网等的带教方法;护生的班次安排;出科试卷的个体化这五个方面进行评价,认为入科教育非常必要的占7 2.5%,认为每周四集中讲课的内容受益非常大的占52.5%,认为利用手机讲解作用非常大的占5 0.0%,认为排班时征求护生意见非常有必要的占8 0.0%,认为出科试卷中增加护理病历题目非常有用的占60.0%。结论针对"90后"护生,我们不仅思想上要和她们同步,在教学方法上也要同步,这样才能培养更高素质的护生。 相似文献
33.
目的 探讨C反应蛋白及白细胞计数在阑尾炎诊断中的价值.方法 选择在我院胃肠外科住院接受治疗的90例阑尾炎患者以及进行健康查体的体检者40例,检测C反应蛋白及白细胞计数.结果 单纯性阑尾炎组、化脓性阑尾炎组、急性穿孔性阑尾炎组C反应蛋白及白细胞计数检测结果依次升高;单纯性阑尾炎组、化脓性阑尾炎组、急性穿孔性阑尾炎组C反应蛋白及白细胞计数检测结果明显高于对照组;单纯性阑尾炎组、化脓性阑尾炎组、急性穿孔性阑尾炎组C反应蛋白检测结果明显高于正常参考值;化脓性阑尾炎组、急性穿孔性阑尾炎组白细胞计数检测结果明显高于正常参考值;以上P<0.05,差异均有统计学意义;但单纯性阑尾炎组白细胞计数检测结果与正常参考值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 血清C反应蛋白会随着炎症的加重而逐渐升高,联合测定C反应蛋白和白细胞计数对阑尾炎的诊断有一定的价值. 相似文献
34.
杜绍山 《华北煤炭医学院学报》2015,(4)
脾功能亢进是肝硬化门脉高压的常见并发症,为肝硬化失代偿期的重要表现,会导致一种或多种血细胞减少而骨髓造血细胞相应增生。传统治疗方式以全脾切除为主,但因其手术创伤大较易并发术后感染及出血。脾脏是人体重要的免疫器官,可产生淋巴细胞,全脾切除术后常伴有机体免疫功能下降。采用介入疗法行部分脾动脉栓塞术(partial splenic embolization, PSE)治疗既可抑制脾功能亢进,又可缩小脾脏体积,同时还保留部分脾脏的免疫功能。目前,PSE 逐渐成为替代外科脾脏切除的安全有效的治疗方式[1~6],但是作为有创治疗,往往会出现一些术后并发症,在一定程度上影响治疗的效果,某些严重的并发症甚至会危及患者的生命。掌握好手术的适应证,做好术前、术中准备,控制栓塞的面积,可以及时有效地预防并发症的发生,对于预后有至关重要的作用。 相似文献
35.
目的研究尼美舒利联合吉西他滨对人非小细胞肺癌NCI-H1975细胞增殖和凋亡的影响。方法采用MTT法测定尼美舒利联合吉西他滨对NCI-H1975细胞生长的抑制作用。流式细胞仪检测尼美舒利(100μmol/L)组、吉西他滨(20 nmol/L)组和联合用药(尼美舒利100μmol/L+吉西他滨20 nmol/L)组对NCI-H1975细胞周期和凋亡的影响。Western blotting检测各组对Bcl-2、Bax、Cleaved caspase-3蛋白表达的影响。结果尼美舒利对NCI-H1975细胞的生长具有抑制作用,且呈剂量相关性,IC50为(298.76±2.79)μmol/L;吉西他滨的IC50为(78.64±3.14)nmol/L,尼美舒利与吉西他滨联合作用后,能明显增加后者对NCI-H1975细胞增殖的抑制作用,二者有明显的协同作用。尼美舒利联合吉西他滨将细胞阻滞在G0/G1期,而S和G2/M期均有所减少。与单药组相比,联合用药组能显著升高细胞的凋亡率(P0.05)。与单药组相比,联合用药组明显下调Bcl-2蛋白的表达(P0.05),上调Bax和Cleaved caspase-3蛋白的表达(P0.05)。结论尼美舒利联合吉西他滨能明显抑制肿瘤细胞的增殖,诱导细胞凋亡,其效果优于单用吉西他滨组,其机制与影响细胞周期调控,下调Bcl-2蛋白表达、上调Bax和Cleaved caspase-3蛋白表达水平有关。 相似文献
36.
目的探讨强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年12月天津市宁河区医院收治的脑动脉硬化性眩晕患者120例,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,65岁以下患者10 mg/次,65岁以上患者5 mg/次,1次/d,每周给药5 d。治疗组在对照组的基础上口服强力定眩片,4片/次,3次/d。两组均治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状评分,及右椎动脉、左椎动脉和基底动脉的平均血流速度。结果治疗后,对照组临床有效率为76.67%,显著低于治疗组的91.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者植物神经功能紊乱、听力障碍、眩晕、平衡障碍、头痛、耳鸣症状评分均明显下降(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者右椎动脉、左椎动脉和基底动脉的平均血流速度均显著升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕,可迅速改善患者临床症状及脑血流状况,具有一定的临床推广应用价值。 相似文献
37.
【摘要】目的:探讨基于病灶全容积表观扩散系数(ADC)直方图分析在鉴别Ⅰa期子宫内膜癌与子宫内膜息肉中的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的62例子宫内膜病变患者的影像资料,其中Ⅰa期子宫内膜癌32例,子宫内膜息肉30例。所有患者术前行常规MRI平扫、动态增强及DWI检查。在病灶的每一层ADC图像上勾画ROI,得到整个病灶(VOI)的直方图参数,包括平均值、第1、10、50、90和99百分位数(percentile,Perc.)、方差、偏度和峰度,并选择病灶实性成分最大的3个层面测量ADC值,取平均值得到常规ADC值。比较两组病变的直方图参数值和常规ADC值,并应用受试者工作特征曲线(ROC)评价各项参数的鉴别诊断效能。结果:Ⅰa期子宫内膜癌组的平均值、Perc.1、Perc.10、Perc.50、Perc.90、Perc.99和常规ADC值均低于子宫内膜息肉组,而偏度和峰度高于子宫内膜息肉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Perc.1鉴别Ⅰa期子宫内膜癌与子宫内膜息肉的效能最高,AUC为0.959,以0.75×10-3mm2/s为截断值时,敏感度及特异度分别为100%和85.71%。Perc.1与Perc.90、Perc.99、常规ADC值的AUC的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全容积ADC直方图分析能够有效鉴别Ia期子宫内膜癌与子宫内膜息肉,其中以第1百分位数ADC值的诊断效能最佳。 相似文献
38.
目的分析比较高分子止血海绵和鼻腔止血器在鼻内镜术后的止血效果。方法选取100例需要进行鼻腔、鼻窦手术患者,其中男性76例,女性24例;年龄18~60岁,中位年龄36岁。随机分为2组,试验组50例,对照组50例。在术后分别放置高分子止血海绵和鼻腔止血器,观察患者的疼痛反应和止血效果,并对比取出填塞物时的难易程度及出血量,进行对比分析。结果两者止血效果相当,试验组少量渗血36例,对照组29例;两组无出血病例;止血效果两组差异无统计学意义(P0.05)。试验组无痛、轻度疼痛各26、24例,对照组各3、44例。试验组填塞物容易取出46例,对照组21例。两组在鼻腔胀痛、头痛、抽出时难易程度、抽出时出血量方面的差异均有统计学意义(P0.05),均显示试验组的效果优于对照组。结论鼻腔止血器不良反应少,临床效果优于高分子止血海绵填塞,值得广泛推广。 相似文献
39.
目的:评析2019年版《药品管理法》中的法律责任制度的创新,明确药品市场主体的主体责任和药品监管者的监管责任,以期减少药品违法事件的发生,保证公众用药安全。方法:对比2001年版《药品管理法》,结合行政法原理,加之比较法的视角,对2019年版《药品管理法》进行解析。结果与结论:2019年版《药品管理法》强化了法律责任的重要性,设定了更为严格的法律责任,通过体系化的制度设计和完善的法律责任机制,提高了违法者的违法成本,有助于遏制和惩戒违法行为。 相似文献
40.
目的 了解天津市津南区咸水沽医院影响血液及造血系统药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用药物提供依据。方法 对2015—2017年天津市津南区咸水沽医院影响血液及造血系统药物的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等进行统计和分析。结果 2015—2017年影响血液及造血系统药物的销售总金额呈现先下降后上升的趋势。2015、2017年抗血小板药的销售金额排名首位,2016年血浆及血浆代用品的销售金额排名首位。2015、2016年抗凝血药、血浆及血浆代用品和抗血小板药的销售金额排名始终排名前3位,到了2017年血浆及血浆代用品跌出前3位,抗贫血药跃居第3位。2015、2017年硫酸氢氯吡格雷片(25 mg)的销售金额排名首位,2016年人血白蛋白的销售金额排名首位。2015—2017年,阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片(25 mg)的DDDs排名分别居前两位。除了少量药物的DDC高于5 000,其他均低于5 000。结论 天津市津南区咸水沽医院影响血液及造血系统药物的应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强影响血液及造血系统药物管理。 相似文献