青少年肺结核457例临床特点

目的探讨研究青少年肺结核457例临床特点。方法收集我院门诊收治的457例青少年肺结核病例,并对比同期收治的500例老年肺结核患者的临床特点。结果青少年结核病患者无明显性别差异,随着年龄增加患病率增加(12～15岁7.7%、15～18岁39.2%、18～22岁53.2%),大部分有结核病接触史(60.5%),绝大数有卡介苗接种史(99.8%),痰涂片阳性率较低(35.7%),确诊时间较短(3个月内确诊达87.3%),青少年临床结核分型以继发型肺结核为主(82.5%),与老年组有统计学差异(P<0.05)。结论青少年结核病的临床特点应引起广大医务工作者的重视。     

持续质量改进在高危药品管理中的应用

在高危药品管理中应用持续质量改进方法,强化对高危药品风险管理,建立安全管理组织,健全安全管理制度,全院统一标识,统一位置放置,全院统一发药、给药流程,利用计算机设置屏障,让患者参与给药的查对,对医务人员进行培训与考核,调动人员的主动学习意识,积极参与高危药品的管理,有效提高护理人员的安全用药能力保障患者安全。     

重症急性胰腺炎的治疗

重症急性胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎 ,其起病急 ,发病快 ,病情复杂 ,并发症多 ,是病死率高的危重病之一。经过 2 0多年的不断探索实践 ,在我国对此病的治疗 ,逐渐趋向成熟。长期存在严重分歧的治疗观点已达成了共识 ,而在治疗上建立了以手术和非手术治疗同时并存的双轨制体系[1 ] ,在此基础上重症急性胰腺炎的治疗效果有了明显的提高。现对近几年来重症急性胰腺炎的治疗做一简要综述。1　重症急性胰腺炎的治疗归属重症急性胰腺炎建立了手术治疗和非手术治疗双轨制体系 ,就涉及了治疗归属问题。但归属问题不是个实质性的问题 ,也不是…     

中老年肥胖与高脂血症、脂肪肝、糖尿病的发病关系分析

为了探讨中老年肥胖与高脂血症、脂肪肝和糖尿病的发病关系，我们对62例肥胖者和49例非肥胖者进行了比较研究，现报告如下。     

高分辨CT在肺结核诊断和鉴别诊断的价值

目的：探讨高分辨力CT诊断和鉴别诊断肺结核的价值。方法：回顾分析46例经手术、活检和临床治愈证实的肺结核病。全部病例均做了胸部平片和HRCT扫描，其中14例做了增强CT扫描。结果：在46例肺结核中：①磨玻璃密度与实变41例，占89．1％。②空洞29例，占63％。③树芽征24例，占52．2％。④随机分布的结节8例，占17．4％。⑤小叶问隔增厚2例，占4．4％。⑥支气管、血管周围间质增厚5例。占10％。HRCT能够发现平片和常规CT不能或不能全部显示的许多征象，如小叶中心分布的气腔结节，小气道结节(树芽征)，肺间质异常和马赛克灌注等。结论：HRCT能够对肺结核做出准确诊断。     

ATP过敏反应1例报告

1临床资料 患者李某,男,64岁.因高血压、冠心病而间断使用辅酶A、ATP肌肉注射,以往使用国产者从无过敏反应.此次于2002年1月27日始用日本进口的ATP肌肉注射每日1支,1月30日10时注完拔针后即觉全身不适,头面部发热感,视物模糊,舌肿大且活动不灵活,咽喉部阻塞感,口周及上肢麻木.     

重症SARS患者死亡前外周血细胞检测的动态分析

[目的] 研究重症严重急性呼吸综合征（SARS）患者死亡前期外周血细胞的动念变化。[方法] 真空采血管静脉取患者全血2ml混匀，用SF-3000五分类全自动血细胞分析仪，进行外周血细胞检测，2h内检测完毕、[结果] 6例重症SARS死亡患者在死亡前1日、2日中性粒细胞数均升高；淋巴细胞数则全部下降明显，个别病例数值变化非常显著。[结论] 重症SARS死亡患者在死亡前中性粒细胞和淋巴细胞的明显变化，对临床医师研究SARS患者的急性进展期病情会有很大帮助。     

人类与微量元素

在自然界中，目前已知天然存在的化学元素有92种，在人体内已发现81种，人体必需的常量元素有11种，其占人体总质量的99．95％。是人体不可缺少的造体元素，因此，又被称为人体必需的常量元素，人体中其余70余种是微量元素，仅占人体总质量的0．05％。     

大型公立医院信息系统的设计与应用

医院信息系统开发是当今信息化领域研究的热点问题,通过调研,了解大型公立医院的需求和业务流程,介绍了HIS系统各个模块及其功能,构建的HIS系统实现了成本核算的经营管理和提高医疗质量的医院主题管理。     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎的病原菌种类分布和革兰阴性杆菌的耐药性分析

目的分析我院重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布及耐药情况。方法回顾我院ICU病房2009年7月～2011年2月使用有创机械通气患者中出现VAP的临床资料,统计分析病原菌分布和药敏结果。结果本组共分离出致病菌316株,其中革兰阴性杆菌(G-)213株(67.4%),革兰阳性杆菌(G+)91株(28.8%),真菌12株(3.8%)。VAP患者呼吸道分泌物中病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,检出率分别为24.1%、17.4%、11.7%。主要病原菌对阿米卡星、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、头孢噻吩、头孢他啶、哌拉西林均有较高的耐药性,而且均存在严重的多重耐药性。结论我院综合ICU病房VAP患者的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌,应加强对有创机械通气患者下呼吸道分泌物的病原学和耐药性的监测,临床分离细菌的耐药性较强,经验性抗感染治疗应覆盖耐药菌。临床工作者应在本地病原学监测和耐药性分析的指导下使用抗生素。