以急腹痛为主要表现的急性病毒性肝炎五例

例1 男,14岁。因上腹部阵发性绞痛,伴恶心呕吐3天,以“胆道蛔虫病?”、“胃十二指肠溃疡待除外”收住外科。入院一天后腹痛缓解,巩膜出现黄染,SGPT 249IU,抗-HAV IgM阳性,遂诊断急性甲型肝炎。例2 女,17岁。因发热伴上腹部剧痛十余日,以“急性胰腺炎”收住内科。上腹部偏左侧压痛,尿淀粉酶96U。入院第二天发现巩膜黄染,SGPT 500IU,抗-HAV IgM阳性。     

机械通气致下呼吸道黄杆菌感染的临床分析

目的:探讨黄杆菌属致下呼吸道感染的临床特点及对常用抗生素的耐药情况。方法:分析我院六年来机械通气致下呼吸道黄杆菌感染的11例临床资料,平板稀释法测定常用抗菌药物对该菌株的最低抑菌浓度,采用法国生物梅里埃公司API系统进行细菌学鉴定,以美国国家实验室标准化委员会NCCLS的标准判定结果。结果:全部应用广谱抗生素,年龄>60岁者8例,机械通气到发生黄杆菌感染的平均时间为18天,死亡4例;耐药率高,仅对头孢哌酮/舒巴坦、复方磺胺甲恶唑、哌拉西林、左氧氟沙星等较敏感。结论:机械通气致下呼吸道黄杆菌感染常发生在基础状态较差,机械通气时间较长,且长期应用广谱抗生素的老年患者,临床表现常无特征性,细菌耐药严重,病死率高     

内镜下治疗消化性溃疡并出血的疗效观察

目的 :探讨内镜治疗消化性溃疡并出血的疗效。方法 :对内镜治疗消化性溃疡并出血患者 3 1例及单纯药物治疗患者 3 0例进行临床总结。结果 :内镜治疗 48h内止血者 2 8例 ,有效率 90 .3 % ;单纯药物治疗患者 3 0例 ,48h止血 1 8例 ,有效率 60 % ,二者有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论 :内镜对消化性溃疡并出血的快速止血疗效较好     

脑血管意外偏瘫的康复治疗

脑卒中偏瘫186例，随机分康复治疗组110例，采用激光、针炙、按摩、运动、心理、常规药物综合方法，经2个月～3个月治疗，治愈对削，显效63例，好转8例，无效2例，治愈显效率为90．91％；对照组兀例，采用常规药物治疗，治愈17例，显效力例，好转24例，无效6例，治愈显效率为60．53％，两组治愈显效率差异有非常显著性，（X2=24．58，P＜0．01）康复组疗效优于常规药物组。     

床边急诊超声心动图的应用价值分析

超声心动图作为一种无创性诊断技术 ,可直观显示心血管系统的结构和血流 ,对于多种心血管疾病 ,不仅可作出迅速、准确的定性和定位诊断 ,还可对血流动力学的变化作出定量分析 ,其诊断价值可与心导管检查和心血管造影相媲美。因此 ,成为诊断心血管疾患不可缺少的检查手段之一。而床边急诊超声心动图以其无创、快捷、准确的优点 ,已成为急重症心血管疾患的主要检查手段。1　资料与方法本组病例均为我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 5月间的各科室住院患者 ,被检者共计 5 5人 ,检查 5 9人次 (其中 2人分别检查 2次 ,1人检查 3次 )。被检者中男 3…     

苦参素治疗老年性慢性丙型肝炎伴合并症临床分析

目的观察苦参素治疗老年性慢性丙型肝炎合并高血压、糖尿病、白细胞减少及65岁以上患者的效果。方法治疗组给予苦参素600mg,每日静点1次。对照组给予一般保肝药,疗程3个月。结果治疗结束时,治疗组ALT复常率94.9%,对照组36.8%,2组显著差异(P<0.05),HCVRNA治疗组转阴55.6%,对照组5.3%,2组显著差异(P<0.01)。结论苦参素是老年性慢性丙型肝炎伴合并症状患者的新希望。     

主动脉夹层动脉瘤破裂致死1例

患者，男，41岁，高血压病史10余年。因右胸剧痛1小时收入院。体检，血压16／13kPa，HR79次／分．R20次／分，口唇无旋干。颈部无异常。双肺呼吸音清晰。心界无扩大．各瓣膜区未闻及杂音，心律齐。肝脾未及，腹无压痛．无下肢水肿．X线胸片无明显异常(两伏)。肝肾功能正常，血脂正常。心电图正常(两次)。心肌酶谱正常。二维超声心动图示左房大40mm。血常规WBC11．4     

表皮生长因子在消化性溃疡患者胃液内的含量

目的　探索表皮生长因子 (EGF)在消化性溃疡发病中的作用。方法　用放免法测定以比较健康对照组、胃溃疡、十二指肠球溃疡病人的胃液中EGF的浓度。结果　活动期十二指肠球溃疡和胃溃疡患者胃液中的EGF水平明显低于对照组 (分别是P <0 .0 0 1 ,P <0 .0 1 ) ,而且非活动期十二指肠球溃疡比对照组亦低 (P <0 .0 0 1 ) ;但非活动期胃溃疡无此区别 (P >0 .0 5)。结论　EGF的减少在消化性溃疡的发病机理中起一定作用。     

重症哮喘的治疗

1　重症哮喘的评估1.1　病史　确诊哮喘 ,并因此就诊达 2年以上 ;有持续症状 ,生命质量下降 ;患者已接受了哮喘最佳治疗 (包括大剂量吸入激素 ) ;既往有呼吸衰竭、气管插管或濒死发作史[1],尤其既往发病中曾出现高碳酸血症、纵隔气肿或气胸 ,特别是气管插管机械通气者更易再发 ,有学者甚至认为是否进行过气管插管机械通气是哮喘患者预后的重要指标之一[2 ]。1.2　物理检查　中华医学会推出的哮喘诊治指南中规定 :呼吸频率超过 3 0次 /min ,心率超过 12 0次 /min ,奇脉且压差达到 2 5mmHg定为重症哮喘的标志[3 ]。此外焦虑、大汗、不能平卧…     

注重实验教学加强学生的实践技能

旨在介绍生化实验室实践教学中仪器教学的经验和体会，在长期的实践教学中，让学生逐步养成严谨的学习习惯，从而带动其其他习惯的养成，这是教学的最终目的。