超声洁治术联合维生素K_1治疗肝硬化患者牙龈出血近期疗效观察

目的:探讨超声洁治术联合维生素K1对肝硬化患者牙龈出血的治疗效果。方法:选取肝硬化合并牙龈出血患者74例,随机分为对照组及观察组。对照组患者采用维生素K1治疗,观察组患者在此基础上另加超声洁治术治疗。对比两组患者牙龈状改善情况以及治疗总有效率差异性。结果:观察组患者在牙龈出血、牙齿松动、牙周袋以及牙石4项改善方面均明显优于对照组;治疗效果方面,对照组患者的治疗总有效率为75.68%,观察组患者的治疗总有效率达到94.59%。两项对比结果均呈显著性差异(P<0.05)。结论:在维生素K1基础上另加超声洁治术治疗肝硬化患者牙龈出血能够有效达到治疗效果,改善患者牙龈情况,具有临床推广价值。     

孕期/哺乳期砷暴露对子鼠心、肝、脾、肾发育的影响

[目的]探讨孕期/哺乳期砷暴露对子鼠心、肝、脾、肾发育影响。[方法]昆明种孕小鼠48只,随机分成4组,每组12只。全孕期和哺乳期以自由饮水方式连续染毒。按饮水砷浓度分别设空白对照组,1、4、16 mg/L染砷组。子鼠生后追踪体重和身长发育情况。哺乳喂养,3周断乳。测量断乳子鼠心、肝、脾、肾脏器系数,观察子鼠心、肝、脾和肾组织形态。[结果]体格发育:出生第3、10、15和21天,各组子鼠平均体重和身长均随母鼠饮水砷浓度升高而降低(P<0.05)。脏器系数:生后3周,各组子鼠心、肝、脾、肾脏器系数均随母鼠饮水砷浓度升高而升高(P<0.05)。病理形态:染砷组断乳子鼠心肌纤维厚薄不均,排列紊乱,心肌细胞核密集;肝细胞以及肾皮质区近曲小管内皮细胞出现水变性,高剂量染砷组子鼠肾远曲小管出现蛋白管型;脾脏出现特征性结构边界不清,白髓面积逐渐变小,红髓面积逐渐增大等表现;上述病理损伤随染砷浓度增加而逐渐加重。[结论]孕期/哺乳期砷暴露导致断乳期子鼠多器官组织形态异常,此可能是砷致生后远期慢性疾病发生的解剖学基础和发育源性病因。     

伴有晕厥的肺动脉栓塞12例临床分析

在心血管疾病中肺动脉栓塞(肺栓塞,PE)的发病率位居第三位,仅次于冠心病及高血压病.而PE中以晕厥为临床主要表现者占10%[1].因此对于原因不明的晕厥病人应高度警惕有PE的可能.本文12例以晕厥为主要症状的PE患者,现报道于下.     

心肺复苏10例成功临床分析

心脏骤停是临床上一种最危急状况。其抢救成功率与心脏骤停病因,以及采取急救措施迅速正确与否密切相关。本文对我院10例心源性猝死复苏成功进行回顾性研究,并结合文献复习提出在猝死抢救中的几点体会。 临床资料 1.一般资料:本组10例心源性猝死复苏病例女6例,男4例。年龄24～84岁,平均年龄58.2岁。病因     

人工智能辅助软件可提升疲劳状态下放射科规培医师对肺结节的检测效能

目的:探讨在人工智能(AI)肺结节检测软件的辅助下能否提升疲劳状态的放射科规培医师对肺结节的检测效能。方法:搜集182例患者的1 mm薄层胸部CT图像,有一位放射科规培医师分别在3种模式下进行阅片:正常状态下独立阅片(A组)、疲劳状态下(即一天日常工作满8小时以上)独立阅片(B组)、疲劳状态下使用AI软件辅助阅片(C组),三种阅片模式均间隔洗脱期(2周),分别记录每次阅片时检出结节的位置、大小和数目。将3次肺结节检出结果与金标准(由2位从事胸部影像诊断超过8年的中级医师结合AI筛查结果分别作出诊断,再由1位从事胸部影像诊断超过15年的高级医师最终审核确定)进行比较,计算敏感度和(患者)人均假阳性(误诊)结节数来评价3种模式的检测效能。结果:经金标准确认1281个肺结节,A组检出真阳性结节592个、假阳结节297个,敏感度46.21%,人均误诊结节数为1.63;B组检出真阳性结节517个、假阳结节225个,敏感度40.36%,人均误诊结节数为1.24;C组检出真阳性结节995个、假阳结节165个,敏感度77.67%,人均误诊结节数为0.91。B组的敏感度和人均误诊结节数均较A组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);C组的敏感度较B组提高,且人均误诊结节数降低,差异均有统计学意义(P<0.05);C组的敏感度较A组提高,人均误诊结节数降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:疲劳显著降低了放射科规培医师对肺结节的检测效能,但在AI软件辅助下能明显提高疲劳状态下放射科规培医师对肺结节的检出效能,甚至超过其正常状态下的水平。     

肾小球滤过率与急性缺血性卒中关系研究

目的 探讨肾小球滤过率对急性缺血性卒中发病、严重程度及患者认知功能的影响。 方法 回顾性分析2018年8月-2019年10月就诊于大连市友谊医院神经内科的急性缺血性卒中患 者的临床资料,以同期入院的非卒中且无卒中病史患者为对照组,对两组的基线资料进行单因 素和多因素分析,判断缺血性卒中的独立影响因素。另外,缺血性卒中组按照估算的肾小球滤过 率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）分为eGFR正常组（eGFR≥90 mL／min）、轻度降低 组（60 mL/mi n≤eGFR＜90 mL／mi n）、中度降低组（30 mL/mi n≤eGFR＜60 mL／mi n）和重度降低组 （15 mL/min≤eGFR＜30 mL／min）,比较4组患者NIHSS评分、脑梗死体积及认知功能的差异。 结果 研究共入组缺血性卒中患者181例,对照组133例。eGFR降低、HDL-C水平降低、收缩压升高、 糖化血红蛋白水平升高、糖尿病病史及年龄增加是急性缺血性卒中的独立危险因素。在缺血性卒中 患者中,eGFR正常组、轻度降低组、中度降低组和重度降低组分别为58例、75例、32例和16例,NIHSS 及脑梗死体积均有随着eGFR降低而增加的趋势,其中,eGFR轻度降低组与正常组的NIHSS和脑梗死 体积差异无统计学意义,但中、重度eGFR降低组的NIHSS和脑梗死体积均显著高于正常eGFR组。另外, 缺血性卒中患者的认知功能水平也有随着eGFR下降而降低的趋势,其中eGFR轻度降低组与正常组 的MMSE和MoCA评分差异无统计学意义,但中、重度eGFR降低组的MMSE和MoCA评分均显著低于正常 eGFR组。 结论 低eGFR为缺血性卒中的独立危险因素,轻度eGFR水平降低与梗死严重程度及认知功能损害 无关,而eGFR中、重度降低与缺血性卒中神经功能缺损及认知功能损害有关。     

多模态功能MRI对糖尿病脑病的研究

糖尿病是伴随多系统并发症的综合性代谢疾病,其所引起的认知障碍和大脑的神经生理及结构改变已成为研究热点。功能MRI(f MRI)可提供大脑解剖结构、功能、代谢等多方面的信息,近年来,随着人们对糖尿病脑病关注度的不断增加和认识的不断加深,f MRI开始并越来越多地被应用于该疾病的研究。作者就多模态f MRI对糖尿病脑病的研究现状与进展进行综述。     

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尽管临床上变异性或上呼吸道感染后引起的慢性咳嗽比较常见,但有关的研究报告比较少,目前对其了解尚比较粗浅。1变应性咳嗽目前对变应性慢性咳嗽的界定还是处于描述性的阶段,缺乏系统性研究观察。目前狭义的定义:临床上某些慢性咳嗽,具有一些特应性的因素,抗组胺药物和糖皮质激     

基于微流控平台的胶质母细胞瘤干细胞中miRNA-874表达的研究

目的通过微流控检测平台,研究miRNA-874（miR-874）表达在胶质母细胞瘤干细胞（GSCs）生长中的作用及意义。 方法应用高通量、多样本、低成本的微流控技术,对GSCs和神经干细胞（NSCs）进行miR-874转染,并通过荧光定量PCR检测细胞内miR-874和mRNA表达等一系列细胞分子生物实验,研究miRNA-874对GSCs生长和凋亡的作用。 结果miR-874在GSCs中的表达显著降低,约为NSCs中表达量的2%~40%（P<0.05）。利用树状分子将miR-874转染入GSCs中后,GSCs的细胞数量显著下降,凋亡细胞的数量显著上升,提示miR-874对GSCs具有杀伤作用。 结论miR-874在GSCs中表达显著降低,在GSCs中过表达miR-874会导致显著的细胞生长抑制和死亡,有助于开发基于miRNA的新型脑癌药物和疗法。