高危人群糖尿病足的筛查及护理

糖尿病足是糖尿病患者最常见的破坏性并发症,是患者截肢和住院的主要原因[1],如果能够进行早期检查以确定病变的血管,并给予相应的治疗护理,可以明显改善患者的预后.我科利用英国享特来糖尿病足诊断箱,使用多普勒超声探头,客观地测定皮肤血压灌注,对糖尿病足高危人群进行常规筛查,获得了满意的检出率,现报道如下.     

建立白介素-1β诱导小型猪冠状动脉狭窄动物模型

目的探讨建立快速、稳定冠状动脉狭窄程度符合临床干预治疗的动物模型方法。方法将小型猪40头随机分为5组,每组8头分别开胸手术,游离搔刮冠状动脉前降支和回旋支外膜并按组包裹含不同剂量白介素-1β(IL-1β)纸巾,IL-1β含量依次为0、3.0、4.5、6.0、7.5μg。术后2周行冠状动脉造影,观察局部冠状动脉狭窄病变情况,处死动物,对包裹纸巾的冠状动脉血管段行病理分析。结果冠状动脉造影见各组冠状动脉管腔平均狭窄程度依IL-1β剂量分别为0、20.61%、39.58%、77.34%、93.79%。IL-1β剂量7.5μg组中2头猪前降支100%狭窄,1头于术后11d死亡未作造影。组织病理学检查见含IL-1β纸巾包裹的冠状动脉血管内膜均有不同程度的增生、炎性细胞浸润、管腔缩小,增生的血管内膜内可见少量血管平滑肌细胞;不含IL-1β纸巾包裹的冠状动脉血管内膜和中膜无增生,管腔无变化。结论采用游离搔刮小型猪冠状动脉前降支和回旋支外膜并包裹含IL-1β6.0μg的纸巾,2周内可建立起稳定、可靠、狭窄程度符合临床冠心病干预治疗的实验研究动物模型。     

腔内带膜支架植入加动脉旁路移植治疗胸主动脉夹层一例

患者男，54岁。突然发作胸背部撕裂样疼痛4个月，曾在当地医院诊断为冠心病，给予对症治疗。3个月前因头痛行颅脑CT检查，提示蝶鞍区占位病变，拟行蝶鞍区肿瘤切除术收入我院神经外科，术前行胸部X线片检查提示：心影增大，经胸部CT确诊为胸主动脉夹层，DeBakeyⅡ型，破口位于左锁骨下动脉与左颈总动脉之间，转胸心血管外科治疗。查体：血压180／120mmHg（1kPa=7．5mmHg），心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音，腹平软，未触及搏动性包块，生化、心电图检查未见异常。诊断：胸主动脉夹层，DeBakeyⅡ型，蝶鞍区占位性病变。     

XJJ—2型心脏急救装置中除颤器故障检修一例

XJJ-2型心脏急救监视装置。曾多次出现过除颤器机内和人体均不能放电的故障。故障现象:机内和人体都不能放电。监视器屏幕上无增辉信号;没听到15J_3高压继电器的吸合声。分析检修:因同步放电也由非同步除颤放电电路控制,机内及人体放电电路都是同一回路。故障肯定不是因电路外部控制开关     

厌氧菌引起感染5例报告

近年来细菌培养阳性率报告中,其中厌氧菌占30～50％。本文就我院检出的5例厌氧菌供检验师与临床医师的参考。材料和方法一、培养基:1.GAM琼脂分离培养基;2.厌氧菌基础培养基(上海生物制品研究所制);3.血琼脂培养基(英国产);4.伊红——美蓝琼脂培养基(上海医化所制)。     

针、盘状皮层电极在癫痫灶切除术中的应用

针、盘状皮层电极在癫痫灶切除术中的应用大连市中心医院神经外科董克辛，刘业俭，考宏盛，隋全英大连市中心医院电生理室孙玉香，梁春环，宋品我院近年来对２２例癫痫病人术中应用针、盘状皮层电极监测来指导手术，现报告如下：临床资料：本组男１５例、女７例，年龄６～...     

尿的干化学检查

干化学(Dry Chemistvy)诞生于1956年,Comer等用来测定尿糖,随后Free等又开发了蛋白、酮体等项目,不断的充实干燥化学的历史,现今尿试纸的开发,已超过10种项目。涉及到医学检验各个领域,全血     

尿试纸带的质量管理

本文参阅有关文献,制备了质控尿和标准尿,对各厂家的尿试纸带进行质量管理.现介绍如下.     

使用不同皮瓣修复手背部皮肤软组织缺损的疗效比较

目的观察使用不同部位皮辩修复270例手背部皮肤软组织缺损患者的近期疗效。方法270例手背部皮肤软组织缺损患者中，修复使用腹部随意皮辩51例，髂腹股沟皮辩108例，桡动脉逆行岛状皮辩10例，尺动脉逆行岛状皮辩8例，骨间背动脉逆行岛状皮辩15例，桡神经浅支营养血管皮辩25例。离股前外侧皮辩53例。结果手术成功率98．89％，术后随访156例，平均随访4月，皮辩血运、弹性、质地良好，功能满意。结论皮肤缺损较小使用腹部随意皮辩为佳，皮肤缺损较大使用髂腹股沟皮辩及游离股前外侧皮辩为佳。     

临床药师在心血管内科的工作体会和实践

目的：通过采用新的工作模式，通过临床药师对病人文施药学服务实践，探讨其在临床治疗中发挥的作用。方法：结合具体病例，分析评价临床药师在药学服务巾的实践活动，并总结经验，归纳体会。结果：药师下临床提供药学服务可以减低医疗成本，减少不良反应，降低医疗风险，提高药物治疗水平。结论：深入临床开展药学服务足未来医院药学的发展方向．临床药师的工作举足轻重而义任重道远。