应用日记提升新护士专业承诺水平的方法研究

目的探索应用日记提高新护士专业承诺水平的方法,评价实施效果,为临床新护士培训提供可靠的参考依据。方法采用专业承诺问卷,对17名新护士在书写日记、实施干预措施前后进行调查。结果 17名新护士共书写日记4464篇,其中情感类1150篇(25.8%),学习认知能力篇3051篇(68.3%),其他263篇(5.9%)。新护士专业承诺水平显著提高,P<0.05,差值具有统计学意义。新护士书写日记与专业承诺水平呈正相关性。其中情感承诺和理想承诺水平提高幅度较大。结论日记帮助护理管理者及时了解新护士情绪及专业能力发展情况,稳固和提升新护士的专业承诺水平,帮助新护士在护理专业上个性化发展,对护理队伍的稳定有着重要的意义。     

流程管理在护士给药安全管理中的应用与效果

目的 探讨流程管理在给药管理中的应用与效果.方法 运用流程管理的先进理念和方法,对医院给药系统的关键流程进行分析、再造、优化,重点对病房口服给药及急诊输液流程进行了改造;建立住院患者用药调配中心;强化高危药物的安全管理.结果 患者对口服给药及输液的满意度提高,摆药差错发生率降低,并有效避免了医嘱差错,差异具有统计学意义...     

基于JCI标准的门急诊护理安全文化的构建与实践

目的运用JCI标准,构建更安全的门急诊护理安全体系。方法树立护理安全文化理念,健全组织管理架构,完善安全管理制度与流程,落实护理安全措施,制订及实施各类应急预案等,形成护理安全文化的氛围,构建以预防为主的护理安全文化体系。结果通过JCI评审,护理不安全事件隐患上报率提高了205％,发生率下降了81．5％,护理质量分提高了5．5％,患者满意度提高了22％,护士满意度达到了99％。结论JCI评审,有助于提升护理管理水平,使其达到科学化、标准化、国际化。     

护理人员关爱护理行为影响因素分析

目的:了解护理人员实施人文关爱护理行为意向及影响因素,为实施护理管理干预提供依据。方法:采用问卷调查法,对该院73名外科和骨科护理人员进行实施人文关爱护理行为意向调查。结果:护理人员实施人文关爱护理行为意向得分较高,间接态度、间接控制得分较低;逐步多元回归分析显示,直接控制和主观规范是护理人员人文关爱护理行为意向重要的独立影响因素。结论:护理管理者要注意管理方法和技巧,促进护理人员人文关爱护理行为意向转化为行动,加强对护理人员的人文关爱教育、培训,提高护理人员的自我效能。     

烧伤患者心理控制源与应对方式的相关性研究

目的 分析烧伤患者心理控制源、应对方式的概况,并进一步探讨两者之间的关系.方法 用多维度健康状况心理控制源量表、医学应对方式问卷对100例烧伤住院患者进行调查和分析.结果 烧伤患者心理控制源与应对方式总体均数与常模比较差异显著.其中内控和机遇分值低于常模;有势力他人分值高于常模;回避和屈服应对方式高于常模.面对应对方式低于常模.在两者关系中:内控性和面对相关,机遇与屈服相关;内控性能轻度预测面对,机遇能轻度预测屈服.结论 临床烧伤科的护士应通过改变烧伤者的认知,增加其内控性,助其有效应对,最大限度地缓解伤者的负性情绪,减少身心残障的发生,让其尽早回归社会.     

青少年肾病综合征患者自理行为及影响因素分析

目的了解青少年肾病综合征患者自理行为状况及其社会心理影响因素。方法采用自评式问卷，调查青少年原发性肾病综合征患者207例，了解其自理行为状况及社会心理影响因素。应用SPSS12．0统计包对资料进行统计分析。结果青少年肾病综合征患者自理行为得分较高，感受到的家庭支持、健康动机、知识水平、感受到的有益性、自尊、自我效能感均与自理行为呈正相关，而感受到的障碍性则与自理行为呈负相关；逐步回归分析显示，上述7个影响因素均进入回归方程，解释自理行为41．1％的变异度。结论感受到的家庭支持、健康动机、知识水平、自尊、感受到的有益性是自理行为重要的影响因素，为进一步提高青少年肾病综合征患者的自理行为，开展健康教育时应考虑上述因素。     

老年维持性血液透析患者症状困扰的纵向研究

目的 探讨老年维持性血液透析(MHD)患者症状潜在类别随时间变化的模式。方法 2021年6月—2022年6月，选取122例于复旦大学附属华山医院行MHD治疗的老年患者。2021年6月(T1)进行基线调查，2021年12月(T2)及2022年6月(T3)进行随访。收集受试者的人口学资料及临床资料，评估患者的透析症状指数(DSI)。对发生率≥20%的症状建立潜类别模型，通过潜类别分析，对T1～T3的症状测量条目进行潜在转换分析，以logistic回归分析潜在类别转换的影响因素。结果 122例老年MHD患者年龄60～93岁，平均(68.6±8.1)岁，其中男性65例、女性57例。T1、 T2及T3时所有患者DSI得分为13.00(6.00, 24.00)分、16.00(8.00, 28.00)分、18.00(11.00, 32.00)分。21个症状发生率≥20%,分别为便秘、食欲减退、肌肉痉挛、呼吸短促、头晕、足麻或刺痛、疲乏、咳嗽、口干、骨或关节痛、头痛、肌肉痛、注意力难以集中、皮肤干燥、瘙痒、忧虑、入睡困难、难以熟睡、易怒、性欲减退以及性冲动困难。T1～T3时入睡困难为中度困扰2.00(...     

高危妊娠孕妇集体心理干预效果评价

目的评价高危妊娠孕妇孕期集体心理干预的效果。方法将334例高危妊娠孕妇随机分为干预组和对照组各167例。对照组进行常规的产检和随访;干预组在对照组基础上接受6次集体心理干预课程,其中5次为高危妊娠孕妇心理课程,1次为配偶课程。在孕早中期、孕晚期、产后3 d和42 d采用产后抑郁筛查量表(PDSS)对两组进行评估。结果干预组孕晚期、产后3 d和42 d的PDSS评分显著低于对照组(均P0.01)。参加不同频次干预课程的高危妊娠孕妇孕晚期、产后3 d和42 d的PDSS评分差异无统计学意义(均P0.05),丈夫是否参加干预课程的高危妊娠孕妇PDSS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论孕期集体心理干预有利于降低高危妊娠孕妇围生期抑郁发生率,但其治疗的依从性和家庭支持系统有待进一步加强。     

颅脑损伤患者康复训练的研究进展

颅脑损伤（Traumatic Brain Injury,TBI）是由于各种创伤所导致的脑部损伤,可表现为意识丧失、记忆缺失和肢体运动障碍等一系列神经功能障碍。在美国,每年因颅脑损伤导致死亡或住院治疗者,约为180—220／10万人口。近10年来,我国颅脑损伤的发病率有逐年上升的趋势,各类脑外伤患者占同期创伤患者的25％～42％,在各类创伤中列第2位。随着急救医学和神经外科诊断和治疗技术的发展,     

成年库欣病患者生活质量现状的调查研究

目的了解成年库欣病患者生活质量的现状,并探究其影响因素,为改善库欣病患者生活质量提供依据。方法 2018年11月—2020年6月,采用方便抽样法,选择上海市某三级甲等医院142例成年库欣病住院患者,采用一般资料调查表、中文版库欣病患者生活质量调查问卷、中文版健康问卷抑郁量表、中文版广泛性焦虑量表、卡氏功能状态评分表等进行调查,将单因素分析有统计学意义的变量进行多元线性回归分析。结果库欣病患者生活质量量表标准化得分为(46.49±20.58)分,多元线性回归分析结果发现,皮质醇水平、抑郁和焦虑是库欣病患者低生活质量的危险因素(P<0.05)。结论成年库欣病患者生活质量较低,护理人员应重点关注皮质醇高、抑郁和焦虑的库欣病患者,预防危险因素的发生,并在发生后给予针对性干预和照护。