16例霍乱用药调查分析

目的了解霍乱治疗中用药的合理性。方法采用回顾性调查方式,查阅住院病历,记录患者的基本情况、用药情况、病原学检查+药敏实验、药费及转归情况等。结果霍乱O139型5例 ,霍乱病原菌携带者9例,霍乱医学观察者2例,均严格隔离,及时补液,辅以抗菌和对症治疗。无死亡病例。结论治疗霍乱用药基本合理。     

认知疗法结合药物治疗对住院抑郁性神经症的疗效研究

目的：探讨认知疗法结合药物治疗对抑郁性神经症的近、远期疗效和预防作用。方法：将４２例抑郁性神经症病人随机分为联合治疗组（认知行为治疗结合药物治疗）和对照组（单独药物治疗）。进行为期１２周治疗，并对其１２个月疗效的随访资料进行对比分析。应用Ｂｅｃｋ抑郁自评量表（ＢＤＩ）和Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表（ＨＡＭＤ）进行疗前、１２周、１２个月的疗效评定。结果：认知行为治疗结合药物治疗的联合疗法，无论是短期（１２周积极治疗）或长期（１年随访结束）的疗效者优于单独药物治疗。结论：认知行为治疗结合药物治疗有效好的近、远疗效和预防复发的作用     

特利加压素治疗肝硬化顽固性腹腔积液93例临床观察

目的观察特利加压素治疗肝硬化顽固性腹腔积液的临床疗效。方法选取肝硬化顽固性腹腔积液患者180例,按照治疗方法的不同分为特利加压素治疗组（观察组）和常规治疗组（对照组）,治疗前后检测2组患者的体重、腹围、24 h尿量、尿钠、血肌酐、白蛋白等有效性指标。结果与对照组比较,观察组治疗后24 h尿量显著增加,体重、腹围明显降低,血清白蛋白显著升高,尿钠升高,血肌酐降低（P〈0.05）。结论特利加压素是治疗肝硬化顽固性腹腔积液的有效方案。     

优甲乐干预131I治疗甲亢后早发甲减的观察

目的 用不同剂量的优甲乐（L-T4）干预^131I治疗甲亢后对早发甲减的影响.方法 218例Graves病患者,按照随机分组分为3组,A组69例,单纯给予^131I治疗作为对照组;B组78例,^131I治疗后21天起用L-T4 25 μg/d连续治疗20天;C组71例,^131I治疗后21天起用L-T4 100 μg/d连续治疗20天;通过测定甲功观察^131I治疗后早发甲减发生率及首次甲亢治愈率.结果 ^131I治疗后3月、6月、12月甲减的发生率及首次甲亢的治愈率A组分别为8.72％、12.33％、20.28％、81.16％;B组分别为4.29％、5.49％、7.69％、76.92％;C组分别为4.37％、5.02％、7.04％、61.97％.结论 小剂量的优甲乐能降低^131I治疗后早发甲减的发生率,同时甲亢的治愈率又不下降.     

某院血流感染大肠埃希菌耐药表型及耐药率研究

目的回顾性分析血培养分离的大肠埃希菌耐药表型及耐药率的研究。方法收集某院2014-2016年发热患者8 225例信息资料并进行血液培养,使用VITEK 2compact系统进行菌种鉴定、药敏试验及表型分析,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判读结果。结果共分离大肠埃希菌168株,占病原菌总数的21.3%(168/787)。表型分析显示野生型最多,占38.1%(64/168),其次为产ESBL型;药敏结果显示大肠埃希菌对氨苄西林耐药率较高,为85.0%(142/168),对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星及碳青酶烯类耐药率较低,在10%以下;产超广谱β内酰胺酶(ESBL)型、产ESBL(CTX-M)型、氨基糖苷类耐药[ACC(6′)]型耐药率较高。结论血流感染大肠埃希菌较为常见,产ESBL型是其主要耐药表型,产ESBL是其主要耐药机制,应根据药敏试验进行抗菌药物治疗。     

TAO致限制性斜视患者行直肌后徒联合后部巩膜缝线悬吊固定术的疗效

目的：：探讨直肌后徙联合后部巩膜缝线悬吊固定术对甲状腺相关性眼病( thyroid associated ophthalmopathy,TAO)限制性斜视患者临床治疗效果的影响。方法：回顾性分析本院2013-01/2015-01收治的48例71眼重度 TAO 患者的临床资料,分为眼球高度突出( exophthalmos,EM )组25例35眼,压迫性视神经病变( compressive optic neuropathy,CON)组12例20眼及暴露性角膜病变组(exposure keratopathy,EK)11例16眼,患者均接受直肌后徙联合后部巩膜缝线悬吊固定术治疗,记录各组患者术前及术后6 mo 时视力、临床活动性评分( clinical activity score,CAS)及复视情况。结果：三组患者术后最佳矫正视力显著大于术前,差异有统计学意义( P<0.01)。 CON组、EM组及EK组患者术后眼球突出度较术前显著减少,差异有统计学意义(P<0.01),其中CON组眼球回退值大于其余两组(P<0.01)。三组患者术后CAS评分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。三组患者术后复视分级较术前显著下降(P<0.01),其中CON组术后复视级别下降程度大于其余两组(P<0.05)。结论：直肌后徙联合后部巩膜缝线悬吊固定术能有助于恢复TAO限制性斜视患者视力恢复及眼球回退,消除患者复视,有助于改善患者生活质量。     

肿瘤病人不同部位和方法皮下注射升白细胞药物的临床观察

[目的]观察肿瘤病人不同部位和方法皮下注射升白细胞药物的疗效和不良反应发生情况。[方法]将2007年11月--2011年2月冬季4年度共计16个月在我科住院经过放疗、化疗、介入等治疗后白细胞计数下降的1638例肿瘤病人,同一病人第l轮接受传统上臂三角肌下缘皮下注射重组人粒细胞刺激因子注射液（瑞白）,第2轮接受臀部垂直皮下注射瑞白,观察同一病人两种方法、两个不同部位皮下注射升白细胞药物后白细胞升高程度、不良反应发生情况。[结果]三角肌部和臀部皮下注射升白细胞药物不影响药物的作用（P〉0．05）,但是臀部皮下注射后全身及局部不良反应较轻（P〈0．01）。[结论]臀部垂直皮下注射与传统上臂三角肌下缘皮下注射升白细胞药物对药物效果无影响,但在寒冷的冬季通过臀部垂直皮下注射更方便,较传统皮下注射全身及局部不良反应更轻。     

护理干预对产妇产后尿潴留的影响

目的观察护理干预措施对产妇产后尿潴留的影响。方法选取我院妇产科2010年5月～2011年3月收治的260例经阴道顺产的产妇作为研究对象,按照随机数字表法随机分为干预组和对照组各130例,两组患者均给予常规护理,干预组在此基础上加用干预性护理措施,比较两组产妇产后尿潴留情况。结果干预组产后排尿时间较对照组明显缩短,尿潴留发生率为1.54%(2/130),对照组尿潴留发生率为16.2%(21/130),两组产妇产后尿潴留发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对产妇实施护理干预措施可以降低产后尿潴留的发生率,有利于产后康复。     

姜黄素诱导HO-1的表达与抗动脉粥样硬化大鼠的脂质过氧化的研究

目的 观察姜黄素诱导HO -1高表达及其对动脉粥样硬化(AS)大鼠血清中氧化低密度脂蛋白(ox- LDL)、丙二醛(MDA)含量的影响.方法 将34只健康♂Wistar大鼠,随机分为正常对照组(n=8)、模型组(n=10)、姜黄素组(n=8)及抑制组(n=8),模型组、姜黄素组及抑制组同法复制AS模型,姜黄素组加用姜黄素,抑制组加用姜黄素及锌原卟啉Ⅸ;第14周末处死所有大鼠,取降主动脉检测HO -1的表达、分布及活力,经心脏取血检测ox - LDL、MDA的含量.结果 姜黄素组较模型组的HO -1表达量及活力明显增强(P＜0.05),ox - LDL、MDA含量显著降低(P＜0.05);抑制组较姜黄素组的HO -1表达量及活力明显下降(P＜0.05),ox - LDL、MDA含量显著增高(P＜0.05).结论 姜黄素可诱导HO -1高表达并显著减轻脂质过氧化程度,锌原卟啉Ⅸ抑制HO -1高表达可使姜黄素抗脂质过氧化作用显著下降.     

儿童血清4项标志物水平的临床研究

目的 为了解儿童血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平以及在慢性肝炎中的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验测定400例1～15岁健康儿童和180例患有慢性肝炎儿童的4项肝纤维化标志物.结果 4项标志物检测结果(x±s)如下:HA(58±16)ng/mL,LN(115±17)ng/mL,PcⅢ(146±27)ng/mL,CⅣ(51±16)ng/mL.HA、CⅣ与年龄不相关(r=-0.022,P>0.05;r=0.070,P>0.05),而LN与年龄显著相关(r=0.128,P<0.01),PcⅢ与年龄呈负相关(r=-0.669,P<0.01).慢性乙型肝炎表面抗原携带者与同龄对照组差异无统计学意义.轻度慢性肝炎患儿除HA显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)外,其他3项差异均无统计学意义.中度、重度及肝硬化儿童的4种血清标志物浓度均高于健康对照组(P<0.01).在中度、重度及肝硬化儿童中,有两种或3种以上的标志物显著性增加.结论 4项标志物在儿童期有其年龄特征.它们可反映慢性肝炎患儿肝纤维化的严重程度.