食道癌调强放疗与三维适形放疗的剂量学对比

目的比较食道癌在调强放疗与三维适形放疗中靶区剂量及正常组织照射量。方法从我院食道癌患者中抽取10例并由同一肿瘤医师在定位图像上勾画靶区及正常组织,在所勾画的靶区上分别作调强计划与三维适形计划,并以PTV95%、GTV95%、CI、HI、脊髓最大剂量以及左右肺V20来作为剂量评估指标,并进行统计学分析。结果统计学分析结果表明,三维适形放疗与调强放疗的各项指标之间的差异均有统计学意义。结论调强放疗在食道癌的治疗中无论是从靶区剂量的调控还是正常组织剂量的约束上都明显优于三维适形放疗,是食道癌放射治疗中的一种有效治疗方案。     

护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果分析

目的:研究预防高血脂症性胰腺炎复发中实行护理干预的效果.方法:收集我院自2014年12月至2015年12月期间收治的44例高血脂症性胰腺炎患者,采用随机数字表法将其分为研究组和参照组,参照组患者护理中给予我院常规护理,研究组护理中实行护理干预,对比不同护理干预后两组患者复发率、满意度等指标.结果:研究组复发率0%显著低于参照组复发率27.27%,P<0.05,差异统计学有意义;研究组护理满意度95.45%显著优于参照组满意度68.18%,P<0.05,统计学意义存在.结论:将护理干预应用于预防高血脂症性胰腺炎复发中可以降低复发率、提高护理依从性与满意度,改善患者预后生活质量.     

326例妇科手术病人的护理

[目的]总结妇科手术病人的护理。[方法]对326例妇科手术病人施行围术期护理及康复教育。[结果]病人住院时间9d～25d,切口甲级、乙级愈合分别是321例、5例;发生切口感染5例,脂肪液化6例;治愈206例,好转101例,未愈17例,死亡2例。[结论]加强妇科手术病人的护理,可减少术后并发症、提高护理质量,有利于预后。     

舒适护理在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

目的探讨舒适护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床效果。方法以慢性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术47例为治疗组,同期44例为对照组,治疗组给予舒适护理,对照组给予传统护理,比较两组满意度及术后疼痛耐受度。结果治疗组患者的满意度以及对术后疼痛耐受性均明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理有利于提高患者的满意度,提高对疼痛的耐受性,值得临床推广。     

131例小儿腹泻患者住院治疗回顾性分析

目的探讨小儿腹泻病的住院治疗方案,提高诊疗水平。方法研究对象为2008年6月至2009年5月住院的131例小儿腹泻病患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果患儿均预后良好,但存在治疗方案不合理,如滥用抗菌药物、重复使用止泻收敛药及助消化药的问题。结论对不合理的治疗方案应及时干预,并保证患儿治疗的安全、有效、经济。     

高屈曲度膝关节假体置换后改良与常规康复方法的效果比较

背景:应用高屈曲度膝关节假体置换后患者获得更好关节活动度不仅仅取决于手术,而与置换前关节的活动度、置换后康复锻炼等因素密切相关.目的:探讨分析改良锻炼方法在高屈曲度膝关节假体置换后临床应用的效果,并与常规功能锻炼进行比较.方法:将90例行高屈曲度膝关节假体置换的患者随机分为观察组和对照组.对照组膝关节假体置换后进行常规功能锻炼;观察组膝关节假体置换后使用镇痛药和肌松药,并按膝踝屈伸、并膝下蹲及屈膝锻炼等方法循序渐进进行改良功能锻炼.采用膝关节功能HSS评分及膝关节活动度评价膝关节功能及手术效果.结果与结论:高屈曲度膝关节假体置换后膝关节功能评分及关节活动度都有明显改善,观察组置换后不同时间点膝关节功能评分及膝关节活动度均明显优于对照组(P均<0.001).结果说明膝关节置换后应尽早进行功能锻炼,而改良锻炼法对于提高高屈曲度膝关节假体置换后关节活动度和关节功能具有较好的促进作用.     

CAPD患者腹腔白介素-1β和前列腺素变化及意义

为了探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者在伴发腹膜炎情况下腹腔透出液(PDE)中白介素1β(IL-1β)和前列腺素变化及意义,对17例伴发腹膜炎的CAPD患者进行了从炎症发作至消退(对照)连续10日的随访.结果显示,在炎症发作当日,PDE中IL-1β,血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素(6-keto-PGF1α)均明显升高(112.8±23.40vs13.3±3.42pg/ml、370.5±52.37vs121.5±42.31ng/ml、378.9±21.66vs40.3±11.78ng/ml,P＜0.01).IL-1β于第2日迅速下降至23.9±4.56pg/ml,第2日后与对照无差异(P＜0.05).TXB2与6-keto-PGF1α于第2～4日逐渐下降,至第5日以后与对照无差异(P＞0.05),其变化过程与腹膜炎的恢复基本同步.提示IL-1β的介导CAPD患者腹膜急性炎症反应中有重要作用.而前列腺素的延迟恢复可能与腹膜的炎症防御作用有关.     

美克尔憩室20例临床分析

虽然Ｍｅｃｋｅｌ憩室大多数可终生无症状 ,但部分憩室可发生一些并发症 ,而且是小儿下消化道出血的常见病因之一〔1〕,由于该病无明显特殊症状 ,术前正确诊断有一定困难。我们总结了 1995年～ 1999年我院手术证实的美克尔憩室 2 0例诊治经验 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :1995年～ 1999年经手术证实的美克尔憩室 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 5月～ 30岁 ,平均 6 42岁。其中 5 0 % (10 / 2 0例 )为 3岁以内婴幼儿 ,40 % (8/ 2 0例 )为学龄前及学龄期儿童 ,10 % (2 / 2 0例 )为成人。1 2　临床表现　本组 2 0例中 17例(85 % …     

垂体腺正常径线MRI测量研究

目的 :运用MRI测量不同生理年龄组垂体腺各径线的正常值范围。材料和方法 :采用MRI的自旋回波序列 ,对正常垂体腺作横断位、冠状位和矢状位T1加权像 ,由此测量了 2 6 70例垂体腺的上下径、左右径和前后径 ,并进行了统计学处理。结果 :测量每年龄组男女的垂体平均值± 1 96标准差后 ,用t值检验与总体比较〔1〕。上下径 ,36岁前男女 ,≥ 6 6岁男女 ,差别有高度显著性 ,5 1～ 6 5岁男女 ,差别有显著性〔2〕。左右径 ,12岁以前男女 ,37～ 5 0岁男性 ,差别有高度显著性〔3〕。前后径 ,12岁以前 ,37～ 5 0岁女性差别有高度显著性 ;36岁以前男性 ,差别有高度显著性 ,37～ 6 5岁男性 ,13～ 35岁女性 ,差别有显著性。结论 :(1)各年龄组男女的径线与总体值 ,经t值检验 ,多数差别有显著性 ,平均值± 1 96S的范围不相同。 (2 )垂体上下径 ,36岁以前 ,逐渐增大 ,37岁以后逐渐变扁 ,上缘逐渐下凹和萎缩 ,6 5岁以后可出现部分空蝶鞍。 (3)垂体左右径 ,随年龄增大而增大 ,5 0岁以后变化较小。 (4 )垂体上下径≤ 2mm ,鞍内大部分充以脑脊液者 ,考虑空蝶鞍。 (5 )垂体上下径≥ 9mm ,或大于同一年龄组正常值上限 1mm ,且不对称 ,特别是上缘突隆者 ,应考虑垂体微腺瘤 ,结合临床症状可确诊。