普通病房非计划转人ICU患者136例临床分析

普通病房患者病情突然加重而转入ICU,将显著延长患者的住院时间,增加医疗费用。     

基层医院手术室护士职业暴露的危险因素与防护对策

<正>手术室护士经常接触血液、体液及锐器,经常受到辐射和化学有害物质的污染,因此,手术室护士是职业暴露的高危人群[1],如何增强基层医院手术室护士的自我防护,减轻有害因素对自身的危害显得尤为重要。我们对手术室护士职业暴露的危险因素进行了分析并采取了相应的防护对策,现总结如下。1职业暴露危险因素1.1生物性因素手术室护士在护理工作中,直接接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、渗出物等,受病原微     

Thera-Band抗阻肌力训练对脑卒中患者下肢运动功能及步态的影响

目的 观察Thera-Band渐进抗阻肌力训练对脑卒中后患者下肢运动功能及步态的影响。 方法 将脑卒中后偏瘫患者48例按随机数字表法分为治疗组（24例）和对照组（24例）。对照组采用常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗基础上增加Thera-Band弹力带对偏瘫侧肌肉进行渐进抗阻训练。分别于治疗前和治疗8周后（治疗后）采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、功能独立性评定量表（FIM）中的行走和上下楼梯功能检测标准以及GaitWatch步态分析对2组患者进行评定。 结果 治疗后,治疗组的FMA评分［(24.54±2.47)分］、Berg评分［(39.21±2.25)分］、FIM评分［(12.46±1.06)分］、步频［(79.00±8.08)steps/min］、步幅［(59.75±3.31)cm］、步速［(40.29±5.04)cm/s］以及对照组的FMA评分［(20.67±2.65)分］、Berg评分［(28.92±2.90)分］、FIM评分［(11.92±0.97)分］、步频［(69.17±8.11)steps/min］、步幅［(56.38±3.46)cm］、步速［(36.08±4.84)cm/s］与组内治疗前比较,均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05）,且治疗组患者的FMA评分、Berg评分以及GaitWhatch步频、步幅、步速与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 Thera-Band弹力带渐进抗阻训练结合常规康复训练可有效地改善脑卒中患者运动和步行能力。     

iNOS和CD34与复发性翼状胬肉的关联

目的：研究分析诱导型一氧化碳合成酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和血管内皮因子CD34与复发性翼状胬肉发病之间的联系。

方法：选取2012-03/2014-10本院收治的复发性翼状胬肉患者15例作为本次研究的实验组,另选取同期15例单纯性胬肉患者作为对照组。通过免疫组化Envision法对两组患者的手术标本中的iNOS与CD34检测,并计算微血管密度(microvessel density,MVD),比较两组患者的iNOS与CD34阳性表达率和MVD值,分析iNOS和CD34对复发性翼状胬肉的影响作用。

结果：对照组中15例单纯性胬肉患者iNOS阳性表达率为7%(1例),实验组中15例复发性翼状胬肉患者iNOS阳性表达率为87%(13例); 对照组CD34阳性表达率为13%(2例),实验组CD34阳性表达率为80%(12例)。iNos与CD34在复发性翼状胬肉患者中较结膜正常人群中的阳性表达率明显增高,且均存在显著性差异(P<0.01)。实验组MVD值为46.02±10.88,对照组MVD为23.48±5.68,实验组MVD值明显高于对照组且两组存在统计差异(P<0.01)。

结论：iNOS与CD34在复发性翼状胬肉患者中阳性显著表达率高,说明iNOS与CD34与复发性翼状胬肉疾病的发生、发展存在一定联系。     

羟氯喹致重症药疹的护理体会

随着羟氯喹在风湿病领域的应用增多,其潜在不良反应如视网膜蓄积毒性使其在临床上得以重视。2010年4月－2013年1月我科在用羟氯喹治疗系统性红斑狼疮、混合型结缔组织疾病时出现重症皮疹8例。药疹是一种常见的药物不良反应,是药物通过静脉、肌肉、口服、吸入等途径进入人体引起的皮肤黏膜反应［1］。现将其护理体会报道如下。     

速尿雾化吸入治疗32例哮喘

速尿雾化吸入治疗３２例哮喘浙江省嘉兴市第二医院郭剑诚浙江省桐乡县中医医院殳长林速尿超声雾化吸入，治疗３２例经传统平喘药治疗无效的哮喘患者，疗效显著，报道如下。临床资料一般资料：男１８例，女１４例，年龄１６～５９岁，平均４６岁。哮喘发作史２～２０年，平...     

高血压病心律失常与左室肥厚的关系

应用动态心电图 (ＤＣＧ)检测 2 64例高血压病 (ＥＨ)患者心律失常的发生率 ;探讨发生率与左室肥厚 (ＬＶＨ)的关系。结果表明ＬＶＨ组 (Ａ组 )心律失常的检出率明显高于非左室肥厚 (ＮＬＶＨ )组 (Ｂ组 ) ,(Ｐ <0 0 1)提示ＥＨ者心律失常的发生率与ＬＶＨ有密切关系。本文对 5年来收治的 2 64例ＥＨ者的ＤＣＧ检测结果分析如下。1　临床资料近 5年来心内科门诊与住院确诊的ＥＨ 2 64例 ,行超声心动图 (ＵＣＧ)检查 ,室间隔和 或左室后壁≥ 12ｍｍ者为ＬＶＨ。同时作ＤＣＧ检测 ,Ａ组 144例 (占5 4 5 % ) ,Ｂ组 12 0例 (占 45 5 % )。表 1…     

胃肠道肿瘤化疗护理质量评价体系的构建研究

目的 构建胃肠道肿瘤化疗护理质量评价体系,促进胃肠道肿瘤化疗护理质量不断提升.方法 通过循证方法检索文献,由项目小组讨论制定胃肠道肿瘤化疗护理质量评价指标体系初稿,编制函询问卷,运用德尔菲法对函询问卷进行3轮专家函询.结果 3轮专家函询均发放问卷15份,回收有效问卷15份,有效回收率为100％;权威系数0.850～0.914;协调程度0.220～0.403.初步构建了胃肠道肿瘤化疗护理质量评价体系,包括一级指标3项,二级指标11项,三级指标45项.结论 基于循证与德尔菲法初步构建了胃肠道肿瘤化疗护理质量评价指标体系,为护理质量的评价提供了参考依据.     

早期虚拟现实训练对脑外伤患者功能康复的影响

目的探讨早期虚拟现实(VR)训练对脑外伤患者功能康复的影响。 方法选取脑外伤患者50例,按随机数字表法分为治疗组（24例）和对照组（26例）。2组患者均给予基础临床治疗和常规康复治疗,治疗组在上述治疗方案的基础上增加VR训练。治疗前和治疗8周后（治疗后）,采用简明神经状态检查量表(MMSE)、Fugl-Meyer量表(FMA)以及Barthel指数(MBI)分别对2组患者的认知功能、运动功能和日常生活活动能力进行评定。 结果治疗后,2组患者MMSE评分、FMA评分、MBI评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后的MMSE评分、FMA评分、MBI评分分别为（24.37±3.80）分、（70.12±12.40）分和（64.15±10.33）分,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论VR训练可进一步改善脑外伤患者的认知功能、运动功能及日常生活活动能力。