超声心肌做功技术对左前降支狭窄患者左心室收缩功能的诊断价值

目的 探讨采用超声心肌做功技术评价左前降支（LAD）狭窄患者左心室收缩功能，及各参数对LAD狭窄的诊断效能。资料与方法 前瞻性收集2019年10月—2021年3月哈尔滨医科大学附属第四医院疑似诊断为冠心病并拟行冠状动脉造影的患者249例，于冠状动脉造影前3 d内行超声心动图检查，根据冠状动脉造影LAD狭窄程度，分为对照组（无狭窄）、轻度组（0<狭窄程度≤50%）、中度组（50%<狭窄程度<75%）和重度组（狭窄程度≥75%），每组均筛选30例符合超声检查入选标准、无器质性病变及其他检查禁忌证的患者纳入研究，分析临床资料，常规超声参数，左心室整体纵向应变，心肌做功参数包括整体做功指数、整体有效功、整体做功效率（GWE）和整体无效功，采用受试者工作特征曲线分析各参数对LAD中、重度狭窄的诊断价值。结果 4组患者性别、年龄、高血压及糖尿病患病情况、接受药物治疗情况和常规超声参数左心房内径、左心室舒张末期内径和容积、收缩末期内径和容积、左心室射血分数、舒张期二尖瓣口流速、E/e’差异均无统计学意义（P均>0.05）。4组整体纵向应变、整体做功指数、整体有效功、GWE、整...     

超声造影联合声辐射力脉冲成像在周围型肺占位中的临床应用价值研究

目的 探讨超声造影(Contrast enhanced ultrasonography, CEUS)联合声辐射力脉冲成像(Acoustic radiation force impulse, ARFI)诊断周围型肺占位的临床应用价值。方法 回顾性研究2019年1月—2021年6月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受手术或活检病理确诊的51例周围型肺部病变患者，分析他们在常规超声、CEUS和ARFI检查中病灶的相关数据，评估并比较CEUS、ARFI及两者联合应用鉴别良恶性占位的诊断效能。结果 肿块是否为类圆形在常规超声下良恶性组间有统计学差异(P<0.01)。恶性占位在CEUS中的始增时间(Rise time, RT)比良性占位RT更长且达峰时间(Time to peak, TTP)更短(P<0.05)。在ARFI检查中恶性占位的剪切波速度(Shear wave velocity, SWV)明显高于良性占位(P=0.04)。CEUS中占位RT和TTP分别超过10.5 s及19.5 s时诊断为恶性的敏感度为77.4%,特异度为85.0%,准确性72.5%。ARFI检查中占位SWV均值...     

三维斑点追踪成像在左心室心肌功能评价中的应用综述

综述了三维斑点追踪成像（3D-speckle tracking imaging,3D-STI）在评估心肌缺血、心肌梗死、瓣膜病、心肌病、与癌症治疗相关的心脏功能障碍及阵发性心房颤动等心脏疾病患者的左心室心肌功能中的应用现状，阐述了3D-STI在心脏疾病临床诊断、治疗方式选择及预测左心室结构和功能变化方面的作用，分析了3D-STI在临床应用中的优势和局限性。指出了随着三维成像技术的不断发展及三维应变测量的标准化，3D-STI在左心室心肌功能评价中将具有更广阔的临床应用前景。