新鲜膝关节开放性骨折的内固定治疗

本文报告 1991～ 1996年 15例膝关节开放性骨折应用内固定治疗的结果 ,探讨膝关节开放骨折的治疗原则与方法。1　临床资料本组病例 15例 ,其中男 11例 ,女 4例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 35 8岁。股骨髁骨折 5例 ,胫骨平台骨折 6例 ,髌骨骨折 4例。按Ｇｕｓｔｉｌｏ分类标准 ,Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 8例 ,Ⅲ型 4例。车祸 9例 ,高处坠落 3例 ,摔伤 2例 ,锐器伤 1例。2　治疗方法手术时间多在伤后 2～ 2 4小时。本组病例均在麻醉下应用肥皂水、灭菌王及生理盐水反复冲洗创口 ,灭菌王浸泡 10分钟 ,创口彻底反复清创 ,骨折尽量完全复位。股骨髁部及胫骨…     

利巴韦林对hep-2细胞的放疗增敏作用观察

<正>近年来喉癌的治疗越来越注意保留喉功能,放射治疗的重要性逐渐增加[1],而放疗抵抗则是难以回避的问题,放疗增敏成为新的任务。很多人类肿瘤组织尤其是喉癌中发现了翻译起始因子4E(eIF4E),它的过度表达被认为和疾病进展密切相关[2],可以作为放疗增敏的新靶点[3]。利巴韦林是一种广泛应用的抗病毒药物,在现今临床实验中被发现可以抑制eif4e[4]。本文是以人喉癌细胞系     

妇产科院内感染的预防

院内感染是指患者在医院治疗期间获得的感染,由于医院是特殊的场所,患者比较密集,院内环境容易被微生物污染,感染的发生,不仅造成医疗资源的浪费和影响治疗效果,而且增加了患者的痛苦和经济负担,因此对院内感染的预防措施进行必要的研究具有重要的现实意义,本文首先分析了妇产科院内感染的影响因素、特点及常见感染部位,然后提出相应的护理策略.     

右美托咪啶辅助冠状动脉旁路移植手术全身麻醉的应用

目的研究冠状动脉旁路移植术中应用右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性及安全性。方法择期手术的冠脉搭桥患者80例,随机双盲分为2组：对照组（A组）和右美托咪啶组（B组）,每组40例。B组患者在麻醉诱导前及术中应用右美托咪啶,A组同时间注射等容量生理盐水。分别记录2组患者在麻醉诱导前（T1）,气管插管前（T2）、气管插管后（T3）、切皮时（T4）、CPB开始前（T 5）、以及CPB终止时（T 6）、手术结束时（T 7）的心率（HR）、收缩压（SAP）、平均动脉压（MAP）,对两组病人七个时段的血压、心率变化进行观察及比较。记录两组病人术中及术后血浆中去甲肾上腺素和肾上腺素的浓度以及麻醉诱导后出现胸壁僵硬、术后寒战的病例数。结果右美托咪啶可有效降低血浆中去甲肾上腺素的水平（P〈0.001）,A组（T2）（、T3）时段的SAP、MAP上升幅度较B组同时段更显著（P〈0.05）,切皮时（T 4）的SAP、MAP、HR与B组相比明显升高（P〈0.05）。A组在CPB开始前（T 5）心动过速（HR〉90 bpm）和CPB终止时（T 6）心动过速（HR〉110 bpm）的发生率明显高于B组（P〈0.05）。B组患者中胸壁肌肉僵硬和术后寒战的发生率（12.5%;32.5%）比A组（25%;57.5%）更低。结论应用右美托咪啶辅助冠状动脉旁路移植术麻醉能降低患者血浆中去甲肾上腺素的水平,能减弱气管插管和手术刺激引起的应激反应,降低了术中血压波动和室性心动过速的发生率,降低了芬太尼引起的肌肉僵硬和术后寒战的发生率。     

右美托咪定对全麻拔管期间病人血流动力学的影响

目前,维持围拔管期血流动力学的稳定,减少不良反应的发生率,已经得到广大临床工作者的重视。右美托咪定具有镇静、镇痛的作用,与麻醉性镇痛药具有协同作用,同时还能抑制交感神经、预防术后寒战、恶心、呕吐等作用。本研究主要从拔管期间的血流动力学变化、不良反应及拔管期的苏醒时间几个方面阐述右美的独特优势。     

冠心病平板运动试验Duke评分与冠状动脉造影及冠状动脉64层螺旋CT对冠心病诊断价值的研究

冠心病诊断主要依赖于患者典型的临床表现和相关的辅助检查。近年来有关冠心病诊断的各种新方法不断应用于临床,放射性核素心肌显像是对冠心病进行诊断、危险分层和预后评估最有效、最重要的非侵入性诊断技术之一,其中目前应用最广泛的是心肌灌注显像和心肌代谢显像。螺旋CT的应用进一步提高了对冠状动脉钙化检测的效用和效率,特别是应用积分系统进行的定量分析。     

精神因素与冠心病的防治与康复

现代医学研究证明，精神因素不仅对冠心痛的发生有促进作用，而且，对心绞痛，心梗，心源性骤死等冠心痛的急性发作也有促发或触发作用，所以，有必要就精神因素方面简单介绍一下，以利患者顺利康复。     

长期糖尿病冠状动脉支架介入治疗术后并发脾脓肿1例

<正>1病历介绍患者,女,60岁,因间断性左上腹疼痛20 d入院。患者有糖尿病病史10 a,自行皮下注射胰岛素,血糖控制尚可。2010年10月因冠心病在我院行冠脉支架置入术。查体:T 36.5℃,P 70次/min。腹部平软,左下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脏肋缘下未及,脾脏肋缘下两指,质软,无明显压痛。血常规:白细胞12.8×109L-1,中性粒细胞85.2%。患者胸     

Bcl-2在盐酸异丙肾上腺素诱发大鼠心肌缺血早期的变化

目的研究Bcl-2在盐酸异丙肾上腺素(Isoprenaline hydrochloride,Iso)诱发大鼠心肌缺血早期的变化。方法注射盐酸异丙肾上腺素诱发大鼠心肌缺血模型。采用常规染色,免疫组化染色及RT-PCR方法分析Bcl-2基因和蛋白表达。结果 Bcl-2mRNA表达结果显示:注射Iso后12h,Bcl-2mRNA表达增加;注射24h后,Bcl-2mRNA表达与较12h有所下降,但相对于正常对照组(P<0.05)。Bcl-2蛋白表达随病变程度的加重而降低。结论心肌细胞凋亡是心肌缺血的基础,Bcl-2在早期(12-72h)便参与心肌缺血的全过程。     

432例女性生殖道支原体的培养及耐药分析

支原体是女性生殖道感染较常见的病原体，与不孕不育相关。同时支原体也是非淋菌性尿道炎最常见的病原体，近年来由于抗生素的广泛应用，支原体对常用抗生素的耐药呈现上升趋势［1］。为了解本地区女性生殖道支原体的感染及耐药现状，本研究对我院妇科门诊疑似生殖道感染患者的宫颈分泌物进行支原体培养及药敏实验，结果报告如下。