改进继续医学教育工作的问卷调查

为进一步改进继续医学教育工作,不断适应新形势下发展的需要,对吉林市的市县(区)卫生局有关医教行政管理人员进行问卷调查,对调查结果进行分析,提出合理化建议。     

保妇康栓治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病120例

目的 探讨中药保妇康栓用于妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗效果.方法 216例妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病的妇女随机分成2组:120例联合治疗组,每日用碳酸氢钠溶液冲洗外阴阴道后,阴道深部塞入保妇康栓1枚;96例对照组用碳酸氢钠冲洗外阴阴道同联合治疗组.7～10 d为1个疗程,治疗期满后复查.结果 联合治疗组总有效率为96.67%,而对照组总有效率为48.96%,联合治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05).结论 保妇康栓用于妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病安全、有效.     

精神病人发生攻击行为的护理对策

对精神科门诊和病区发生攻击行为28例病例进行分析后,采取一系列护理对策,包括充分了解病史、分析精神症状,实行保护性约束,做好基础护理,同时特别注意心理护理,配合医生给予安定类药物,缓解情绪,然后再实施抗精神病药物治疗或电休克治疗。另外强调少数抑郁症病人,在“曲线自惩”病理思维驱动下而攻击他人的特殊情况应引起高度重视。     

观察关节镜微创技术在治疗膝关节骨创伤中的应用及疗效

目的 探讨分析关节镜微创技术在治疗膝关节骨创伤中的应用及疗效.方法 选取膝关节骨创伤患者80例为研究对象,按照随机分组原则分为观察组和对照组,各40例.结果 采用关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤优良率为87.5%,且恢复时间明显缩短(P<0.05).结论 关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤具有较好的疗效,且手术创口小,不良反应少,患者接受程度高,具有显著临床价值.     

喹硫平与奋乃静治疗老年期精神分裂症对照观察

目的：比较喹硫平与奋乃静对老年期精神分裂症的疗效和不良反应。方法：对我院老年期精神分裂症住院患者80例（年龄〉60岁）随机给予喹硫平和奋乃静治疗8周。结果：喹硫平组有效率82％,奋乃静组有效率81％;喹硫平的不良反应主要为嗜睡、锥体外系反应等轻微反应,奋乃静的不良反应为锥体外系反应、体重增加。结论：两种药物对治疗老年期精神分裂症均有效,喹硫平较为安全。     

乳腺淋巴瘤误诊1例

病人 ,女 ,4 5岁 ,入院前 1个月无意中发现左乳房有一 2 .5ｃｍ× 3.0ｃｍ大小肿物 ,在当地市医院手术中 ,肿物冰冻病理为 :“乳腺癌”。遂予左乳癌改良根治术 ,并左腋下淋巴结清扫。术后按乳腺癌行 [ＣＭＦ]方案化疗 1次。家属自行将切片拿到上海肿瘤医院等单位会诊 ,都诊断为 :“左乳弥漫性大Ｂ细胞淋巴瘤 ,肿瘤细胞ＬＣＡ+ ,Ｌ2 6+ ,ｂｃｌ 2 -。查体 :体温 37℃ ,一般情况好 ,全身表浅淋巴结不肿大 ,左乳缺如 ,手术切口愈合好 ,右乳外观正常未触及肿物。心肺正常 ,肝脾未及。胸ＣＴ及腹彩超均未见异常。诊断 :左乳非霍奇金淋巴瘤大Ｂ细…     

泌尿外科腹腔镜手术76例临床研究

目的：总结腹腔镜及后腹腔镜技术开展泌尿外科手术的经验。方法：泌尿外科腹腔镜手术76例,男56例,女20例,平均年龄31．3岁,其中,采用后腹腔镜肾上腺肿物切除5例、肾囊肿切除27例、肾切除4例、输尿管切开取石3例、肾孟输尿管连接部狭窄段切除吻合5例。腹腔镜隐睾探查松解下降固定术5例、精索静脉曲张高位结扎术19例、交通性鞘膜积液内口结扎术8例。结果：76例病人中,中转开放手术2例,1例因为隐睾位置较高,接近肾下极处,1例为游走肾肾囊肿,术中因体位改变,未在后腹腔内未找到肾脏。其余手术均荻成功,术中出血少,术后恢复快,术后第一天进食,留院1—8天。随访2个月一4年,无并发症。结论：利用腹腔镜进行肾上腺肿物、隐睾、肾孟输尿管连接部狭窄等泌尿外科手术时,手术效果与传统手术相同。值得进一步开展．     

医学生人文素质的培养

为了把医学生培养成为具有崇高理想信念、高尚道德品质和良好心理素质的高素质医学专门人才,高等医学院校必须转变教育观念,把单纯的专业教育转化到素质教育上来,通过多种途径,加强医学生人文素质教育。笔者对医学生人文素质的培养探讨如下。     

变应性支气管肺曲霉菌病的影像诊断

目的探讨变应性支气管肺曲霉菌病的X线胸片及CT影像学特点。方法回顾性分析9例变应性支气管肺曲霉菌病的CT及X线胸片表现。结果 9例患者X线胸片见＂游走性＂浸润影。CT显示9例均有中央性囊柱状支气管扩张,累及13个上叶,2个中叶,7个下叶。7例合并支气管黏液栓形成,其中高密度5例。7例伴远端小叶中心结节,3例见＂树芽＂征。2例合并远端阻塞性炎症。结论游走性渗出影、中央性支气管扩张伴管腔内高密度黏液嵌塞为较特征X线胸片及CT表现,结合临床及血清免疫学检查可明确诊断。     

肥胖女性压力性尿失禁体质量管理中国专家共识(2020版)

正压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动时腹压增高后出现不自主的尿液自尿道口漏出。SUI限制了女性日常活动及运动,严重影响其生活质量,并导致巨大心理压力。SUI的危险因素有:年龄、遗传因素、雌激素水平降低、便秘、慢性咳嗽及肥胖等[1],其中肥胖是SUI的独立危险因素[2]。国际尿失禁专家咨询委员会(International Consultation on Incontinence,ICI)[3]及英国国家卫生和临床医疗优选研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence,NICE)[4]建议对尿失禁患者首先进行非手术治疗,对于肥胖合并SUI的女性,减重是一线的治疗方式。因此,从体质量管理的角度进行临床干预对于完善SUI的整体治疗策略具有重要意义。专家组依据目前已有的循证医学证据,特制订此专家共识。本共识由妇科专家和营养学专家共同撰写。