尾肠囊肿1例北大核心CSCD

患者女,59岁,因“排便时肛周疼痛7 d”就诊。直肠指诊:距肛缘约5 cm至肛缘直肠后壁可触及肿物,大小约4.5 cm×4.0 cm,触之较软,黏膜光滑,活动度尚可。腹部CT检查示:直肠下段肠壁不均匀增厚,最厚处约4.4 cm,增厚肠壁内见斑片状低密度影,增强扫描明显不均匀强化,相应节段肠腔变窄,与周围组织关系尚可(图1)。     

原发性胃底恶性黑色素瘤并肝内及腹膜多发转移1并文献复习

<正>黑色素瘤是一种恶性肿瘤,常见于皮肤、口咽、眼睛、脑膜、肛管等黑色素细胞所在组织,食管、胃、小肠很少见^[1]。大多数在胃中发现的黑色素瘤是转移性的,原发性胃黑色素瘤 (PGM) 极为罕见,很少被讨论。PGM因其非特异性特征可能被误诊为其他胃恶性肿瘤类型。手术切除仍然是食管或胃黑色素瘤的首选治疗方法^[2]。现报道吉林大学中日联谊医院近期收治的1例原发性胃底恶性黑色素瘤。通过探讨原发性胃底恶性黑色素瘤患者的临床特征、诊断过程和治疗方法,     

硬化性苔藓样变性的诊断及病因学的研究进展

<正>硬化性苔藓样变性(lichen sclerosus, LS)是由Hallopeau于1887年首次提出^[1],男性硬化性苔藓样变性(MGLSc)早些年因其三大典型临床症状：表皮干燥、病变组织皮下动脉闭塞、龟头炎,Stuhmer又将其称为干燥闭塞性龟头炎(Balanitis xerotica obliterans, BXO)^[2]。而在1976年,“干燥闭塞性龟头炎”的疾病名称已被国际外阴疾病研究学会正式废除^[3]。关于LS的病因、发病机制、诊断和治疗尚无定论^[4-5],本文围绕以上方面作一综述。     

直肠癌手术行保护性造口的争议与共识

全直肠系膜切除（TME）自提出以来,便成为直肠癌手术的金标准。随着设备与技术的发展,由TME衍生出了许多不同的术式,TME的质量也在不断的提高。但对于外科医生来说,仍不能完全杜绝吻合口漏的发生。吻合口漏是直肠癌术后最严重的并发症之一,严重者甚至可能危及生命。为此,一些学者提出保护性造口,以降低吻合口漏的发生率或减轻吻合口漏引起的相关临床症状。但目前保护性造口尚存在许多争议,如保护性造口的指征、意义及还纳时机,是否真正能够预防吻合口漏的发生;还纳后是否影响肛门的功能;以及一些技术方面的差异,诸如造口方式的选择、还纳的方法等。     

老年腹腔镜胆囊切除术后感染的病原菌分布及危险因素分析

胆囊切除术是胆道外科最常见的手术,主要用于治疗胆囊结石或其他原因导致的急慢性胆囊炎、无功能性胆囊和胆囊息肉等良性胆囊疾病。自1882年开展首例胆囊切除术至今,已有一百余年的历史,其安全性和有效性已得到充分的证实,并且已经形成了标准手术操作规范。近十余年来随着腹腔镜技术的发展和普及,腹腔镜胆囊切除术(LC)得到了广泛的开展,其具有创伤小、疼痛轻、恢复快、出血少、术后并发症少等优点,迅速被外科医师及病患接受[1]。     

近红外拉曼光谱分析用于胃肠道间质瘤诊断的研究

正胃肠间质瘤(GIST),是起源于消化道的最常见的软组织肉瘤。病理诊断,尤其是免疫组织化学检测是确诊GIST的唯一手段。因为GIST质脆,活检过程中容易导致肿瘤出血和播散,因此GIST在术前诊断存在困难[1]。建立一种实时、无损、准确、客观的胃肠道间质瘤术前诊断方法具有极其重要的意义。近红外线激光拉曼光谱技术是一种以物质特     

胃肠道脂肪瘤31例报告

回顾性分析31例胃肠道脂肪瘤患者的临床资料, 结果表明超声内镜的诊断率是100%(6/6), 胃肠镜的诊断率为76%(22/29), 腹部CT的诊断率为36%(11/31)。超声内镜和胃肠镜联合检查可以在一定程度上提高诊断率, 内镜下切除和手术治疗均为主要的治疗方法。     

经皮超声引导与开腹术中超声引导植入放射性125I粒子治疗胰腺癌的效果比较

目的：探讨经皮超声引导与开腹术中超声引导植入放射性¹²⁵I粒子治疗局部进展期胰腺癌的疗效,为临床治疗进展期胰腺癌术式的选择提供依据。方法：收集73例进展期胰腺癌患者的临床资料,包括超声引导下经皮穿刺放射性¹²⁵I粒子植入术组（A组）42例及开腹术中超声引导放射性¹²⁵I粒子植入术组（B组）31例。比较2组患者疼痛缓解情况、肿瘤局部控制情况、术后生存期及并发症发生情况。结果：A和B组患者疼痛缓解有效率为91.89%和86.40%,2组比较差异无统计学意义（P=0.815）;A和B组患者肿瘤局部控制有效率为71.43%和77.42%,2组比较差异无统计学意义（P=0.564）;A和B组患者中位生存期为11和12个月;1年生存率为36.9%和35.8%,2组比较差异无统计学意义（P=0.664）。A组患者术后7例出现发热;B组患者术后6例出现发热,2例出现小腿肌间静脉血栓,1例出现胃潴留,1例出现胆肠吻合口瘘,1例出现腹胀,1例术后早期出现肠梗阻;2组患者并发症发生率分别为16.67%和38.71%,组间比较差异有统计学意义（P=0.034）。结论：经皮超声引导放射性¹²⁵I粒子植入术治疗局部进展期胰腺癌并发症少,且与开腹术中超声引导放射性¹²⁵I粒子植入术在疼痛缓解、肿瘤局部控制和生存期方面有相同疗效。     

细胞周期检测点激酶1、2及T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3和癌胚抗原对子宫肿瘤转归结局的预测价值分析

目的 探究细胞周期检测点激酶1(Chk1)、细胞周期检测点激酶2(Chk2)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim3)和癌胚抗原（CEA）在子宫肿瘤病理组织中的表达水平和对肿瘤转归结局的预测价值。方法 选取2019年1月至2020年1月吉林大学中日联谊医院收治的160例子宫肿瘤患者为研究对象进行回顾性分析,根据患者病理学检查结果的不同分为良性组（73例）和恶性组（87例）。比较两组患者病理组织和病理周围组织中Chk1、Chk2、Tim3和CEA的阳性表达水平,并采用受试者操作特征（ROC）曲线评估病理组织和病理周围组织Chk1、Chk2、Tim3和CEA水平对肿瘤疾病转归结局的预测价值。结果 恶性组患者病理组织与其病理周围组织中Chk1、Chk2、Tim3和CEA阳性表达水平高于良性组（P <0.05）。两组患者病理组织中Chk1、Chk2、Tim3和CEA阳性表达水平高于病理周围组织（P <0.05）。良性组患者转归结局优于恶性组（P <0.05）。ROC分析结果显示,病理组织Chk1、Chk2、Tim3和CEA预测肿瘤转归的曲线下面积（AUC）值分别为0.773、...