中药治疗胰腺炎的临床探讨

目的探讨中药在治疗急、慢性胰腺炎的临床价值。方法总结2009年3月—2009年10月间80例急、慢性胰腺炎采用中药治疗的方法、投药时间及疗效。结果 60例慢性胰腺炎,无1例重型化,临床症状缓解,平均治愈时间15d.20例急性胰腺炎中手术5例,术后未经中药治疗死亡1例,其余均采用中西药治疗效果满意,未见胰周脓肿及假性囊肿等并发症,平均治愈时间26d.结论急、慢性胰腺炎运用中药治疗,疗效确切,可明显减少并发症,降低病死率,减少住院时间。     

肾癌患者手术前后sIL-2R水平变化及临床意义

血清中可溶性白细胞介素-2受体(sLL-2R)是活化T细胞膜白细胞介素2受体(mLL-2R)的α链成分,作为一种新的免疫功能评价指标,被广泛应用于临床免疫学研究中[1].     

自发性食管破裂的诊断与治疗

目的 :探讨自发性食管破裂的诊断、治疗以及死亡原因。方法 :对三家医院 3 5例自发性食管破裂患者的诊疗经过进行回顾性分析。结果 :2 8例经手术治疗 ,1例术后死亡 ;7例保守治疗 ,死亡 6例 ,总的死亡率 2 0 %。结论 :早期诊断和积极手术是成功治疗自发性食管破裂的关键 ,患者死亡大多由于得不到及时诊疗所致。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后疾病转归的影响因素

目的：分析急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后疾病转归的影响因素。方法：选取2018年3月至2021年11月该院收治的137例STEMI患者进行前瞻性研究。所有患者均行PCI,术后随访12个月,依据STEMI患者PCI术后转归情况分为病死组22例和存活组115例,采用Cox回归分析STEMI患者PCI术后疾病转归的影响因素。结果：病死组血清N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分均高于存活组,肾小球过滤率（GFR）、左心室射血分数（LVEF）水平均低于存活组,差异有统计学意义（P<0.05）;Cox回归分析结果显示,血清NT-proBNP高水平、GFR低水平、LVEF低水平、GRACE评分高均为STEMI患者PCI术后疾病转归的影响因素（P<0.05）。结论：血清NT-proBNP高水平、GFR低水平、LVEF低水平、GRACE评分高均为STEMI患者PCI术后疾病转归的影响因素。     

坎地沙坦抑制慢性心衰大鼠心肌纤维化并降低心肌转化生长因子β1、结缔组织生长因子表达

 目的探讨坎地沙坦改善慢性心衰大鼠心室重塑和抑制心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)可能的作用机制。方法采用肾上腹主动脉缩窄法制作的雄性Wistar大鼠慢性心衰模型,随机分为心衰组(HF组)及药物组(Drug组),另有假手术组(Sham组)作为对照。给药组大鼠予以坎地沙坦2mg·kg^-1·d^-1灌胃,HF组和Sham组用等体积生理盐水灌胃。4周后检测血流动力学参数,左室心肌胶原形态,左室质量指数(LVMI)、胶原容积分数(CVF)和血管周围胶原面积(PVCA),免疫组化法检测心室肌中转化生长因子(TGF-β₁)、结缔组织生长因子(CTGF)表达。结果给药组大鼠与心衰组相比LVEDP降低,±dp/dt_max增高。LVMI,CVF,PVCA降低。TGF-β₁,CTGF表达显著降低。结论坎地沙坦明显改善心室重塑、抑制MF,提高心功能。此作用可能与降低CTGF,TGF-β₁表达有关。     

不同CT图像后处理技术联合应用在主动脉夹层诊断中的效能

目的：分析不同CT图像后处理技术联合应用在主动脉夹层（AD）诊断中的效能。方法：选取2019年8月至2021年8月该院收治的196例疑似AD患者进行前瞻性研究,患者入院后均行CT、磁共振成像（MRI）检查和AD分型评估,以MRI检查结果为“金标准”,比较不同CT图像后处理技术[多平面重建（MPR）、容积再现（VR）、曲面重建（CPR）]单项及联合应用在AD诊断中的效能及对AD分型的检出率。结果：196例疑似AD患者,MRI检查诊断阳性142例（其中Ⅰ型25例,Ⅱ型33例,Ⅲ型84例）,阴性54例;MPR诊断阳性118例,阴性78例;VR诊断阳性102例,阴性94例;CPR诊断阳性124例,阴性72例;MPR、VR联合CPR诊断阳性139例,阴性57例;MPR、VR联合CPR诊断AD的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于三者单项应用,漏诊率低于三者单项应用,差异有统计学意义（P<0.05）;MPR、VR联合CPR对Ⅱ、Ⅲ型AD的检出率最高,且其高于MPR、VR单项应用,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：MPR、VR联合CPR诊断AD的效能高于三者单项应用。     

听觉P300在血管性痴呆中的诊断价值

血管性痴呆（VD）是脑血管病变引起脑组织血液供应障碍，致脑机能衰退，患病率为324／10万。痴呆的传统诊断方法主要是根据1临床症状学的描叙和神经心理学量表的测试，有一定的主观性和局限性。事件相关电位P300是与人脑认识活动有关的脑电位变化，可评价信息加工过程中的脑功能状态。本研究对血管性痴呆患者同时进行成人韦氏智力量表（WAIS—RC）和P300测定，探讨二者之间的关系，评价P300对血管性痴呆的诊断价值。     

肌钙蛋白I联合超声心动图在肺栓塞患者危险度分层中的价值

目的 探讨肌钙蛋白I联合超声心动图检查在肺栓塞患者危险度分层中的价值.方法 根据血清肌钙蛋白I水平和超声心动图,将73例肺栓塞患者分为3组:A组(血清肌钙蛋白I正常且无右室功能障碍);B组(血清肌钙蛋白I升高或右室功能障碍,两者具有其中之一);C组(血清肌钙蛋白I升高且同时存在右室功能障碍).结果 C组同A组和B组相比较,不良事件发生更多,死亡率更高,差异具有显著性.结论 肌钙蛋白I联合超声心动图检查在肺栓塞患者中可以筛选出高危患者.     

子宫动脉栓塞治疗重度子痫前期致产后出血的护理

现将我们所遇重度子痫前期并发产后出血行子宫动脉栓塞治疗5例的护理体会报告如下.     

早期胃肠功能干预对重症急性胰腺炎的影响

目的探讨采用加强干预胃肠道措施促使重症急性胰腺炎(SAP)患者早期排大便对病程的影响。方法比较加强措施32例和一般措施37例患者的心率(P)、呼吸(R)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、病死率等指标。结果加强措施组较一般措施组通大便早12～24h,P、R、ALT、BUN、CK-MB两组均值及ARDS发生率所记录指数,差异有统计学意义(P<0.05),病死率明显下降。结论加强干预胃肠道措施,促进SAP患者早期排出大便,脏器功能恢复快,降低病死率。