湿润烧伤膏治疗褥疮的疗效观察

褥疮是身体局部组织长期受压致血液循环障碍所引起的皮肤溃疡，如果处理不当，不仅增加病人的痛苦，甚至因感染而危及生命。我科自1996年以来采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗35例Ⅱ期以上褥疮，取得较好效果，现报道如下。     

关节镜下等离子刀治疗半月板损伤32例

半月板是膝关节内的特殊结构,损伤后可致膝关节疼痛、交锁、打软腿等影响关节功能.膝关节镜下手术治疗半月板损伤已成为一种标准手术,但由于传统的膝关节镜手术器械是以切割、刨削、打磨为主,在操作中可造成关节内结构的损伤,不能止血,半月板成形不整齐,处理不彻底.     

高血压脑出血并发消化道出血51例临床分析

目的分析高血压脑出血（HICH）并发消化道出血的临床特点。方法对2008年1月至2012年6月在我院就诊的197例HICH患者的临床资料行回顾性分析,其中51例（25.9%）合并消化道出血。依据HICH合并消化道出血与否分组,分析性别、年龄、就诊时血压、GCS评分（意识状态）、脑部出血位置、破入脑室与否、中线结构移位与否、出血量、病死率等因素与并发消化道出血的关系。结果 HICH并发消化道出血与其脑部出血位置、出血破入脑室与否、中线结构移位与否及意识状态（昏迷）等因素有关（P〈0.05）;出血位于脑干、丘脑部位、并破入脑室或有中线结构移位、出血量大、昏迷程度重者,消化道出血发生率明显升高（P〈0.05）;HICH并发消化道出血的独立危险因素有GCS评分≤8分,单纯基底节区出血,基底节出血且破入脑室,出血破入脑室（或中线结构移位,或有意识丧失）,脑出血量≥30 mL。本组197例HICH患者,死亡40例（20.3%）,其中合并消化道出血组,死亡23例（45.1%）;HICH合并消化道出血患者的预后明显比未合并出血的患者差,且消化道出血发生时间越早,患者病死率越高（P〈0.05）;瞳孔散大,GCS评分≤8分,并发消化道出血及3 d内发生消化道出血,均是HICH死亡的独立危险因素。结论掌握HICH并发消化道出血相关危险因素后,针对原发病行积极防治,可保护胃黏膜,有效降低消化道出血并发率。     

广西453例受血者不规则抗体的分析

目的分析广西受血不规则抗体的检出频率及分布特点。方法对广西交叉配血不合者453例进行直接抗球蛋白试验,同时用盐水法、抗球蛋白法、凝聚胺法进行不规则抗体筛查及鉴定,必要时进行放散试验和药物试验,并结合病史分析。结果确认248例同种特异性抗体,其中Rh系统抗体205例,抗体出现的频率由高到低依次为：抗-E＞抗-D＞抗-c＞抗-C＞抗-e;MNSs系统抗体26例;P血型系统3例;Lewis系统3例;Kidd、Duffy、Diego血型系统各1例;Rh血型系统＋MNSs系统抗体2例;Kidd血型系统＋MNSs系统抗体1例。结论广西同种特异性不规则抗体以Rh系统抗体为主,其中又以抗-E最为常见。特异性抗体在各血型系统的分布具有地区特点。     

优质护理在消毒供应室应用体会

目的探讨消毒供应室优质护理的应用体会。方法本次研究选择2010年5月-2011年5月我院消毒供应室资料设为对照组(护理人员10名),实施常规护理;选择2011年6月-2012年6月消毒供应室资料设为观察组(护理人员10名),开展优质护理服务,回顾相关内容。结果观察组医护人员护理满意度为100%,对照组医护人员护理满意度为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组服务态度、供给及时度、收回及时度、包装质量评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在消毒供应室开展优质护理,可显著提高医护人员护理满意度,改善服务态度,物品收回及供给及时度,包装质量等,为降低风险事件,提高医疗安全水平提供了保障。     

糖尿病治疗中低血糖反应的原因分析及护理对策

目的探讨糖尿病患者在治疗中发生低血糖反应的原因及其相应的护理措施。方法回顾性分析我院收治的55例糖尿病患者治疗过程中出现低血糖反应的原因,和采取的相应护理措施。结果出现低血糖反应的原因有:饮食控制不良、未合理应用降糖药物、不合理运动、肾功能不全和其他原因。经积极抢救治疗,采取健康教育和指导患者合理饮食、用药、运动等护理措施,及时纠正了患者的低血糖症状。结论糖尿病治疗中出现低血糖反应与患者的饮食、药物、运动等多种因素有关。临床上要加强对患者的健康教育,指导患者合理饮食、运动和用药,以降低低血糖反应的发生率。     

临床合理用药质询在医院药事管理工作中的应用效果

目的 总结临床合理用药质询在医院药事管理工作中的应用效果.方法 统计分析2010年1月～2011年1月本院发现的一些不合理用药处方以及金额超高处方,总结2011年后本院开展临床合理用药质询工作前后临床用药情况.结果 2011年Ⅰ类切口抗菌药物应用不合理发生率为3.00％,明显低于2010年的11.11％,差异有统计学意义（P＜0.05）;2011年中药注射剂用药不合理发生率为5.43％,明显低于2010年的14.63％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床合理用药质询在药事管理及医疗行政等方面均有效地改善了临床用药不合理、不规范的现象,提高了医院工作的合法、合规性,值得推广应用.     

近10年中医药治疗小儿疱疹性咽峡炎研究进展

小儿疱疹性咽峡炎一般由柯萨奇A组病毒导致,多发于春秋季节,在临床上是一种较为常见的病毒性咽炎。患儿一般会继发于肺炎、急性鼻炎、流行性脑膜炎、疟疾和流行性感冒等,但也可能会单独发病。该病患儿除咽部以外,口腔黏膜也会出现一些疱疹。本研究据此主要分析近十年来中医药治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床研究成果,包括中医内治法(中药汤剂、中成药)及中医外治法(中药灌肠、雾化吸入、穴位贴敷、针灸推拿)等各种中医治疗手段。以期为该病的治疗提供参考,并为进一步开发中医药治疗该病提供思路。