381例艾滋病住院患者死亡原因分析

目的 了解中国部分艾滋病抗病毒治疗定点医院住院艾滋病患者的死亡原因及其相关影响因素。方法在7所省级艾滋病抗病毒治疗定点医院收集2009-2010年艾滋病住院死亡患者的死因及相关医疗信息,采用CoDe编码系统归类,应用logistic回归分析患者是否死于艾滋病相关原因的影响因素。结果7所医院共收集381例艾滋病患者的临床医疗及死因信息,患者以男性为主(82.4%),30～45岁占多数,生前曾接受抗病毒治疗(ART)者占32.3%。252例(66.1%)死于艾滋病相关原因,其中机会性感染占92.4%,以结核菌、肺孢子菌、马尔尼菲青霉菌感染为主。在非艾滋病相关死亡原因中,前三位依次是非艾滋病相关感染、肝炎、非艾滋病相关肿瘤,分别占29.5%、22.5%、10.1%。患者死亡前一年内有注射吸毒行为、未接受ART、合并机会性感染、未合并肝炎及死亡前最近一次CD₄⁺T淋巴细胞计数水平较低的病例,死于艾滋病相关原因风险较高。结论机会性感染、非艾滋病相关感染、肝炎是艾滋病患者最主要的前三位死因,接受ART的患者死于非艾滋病相关原因的风险低于未接受ART者,且治疗时间越长,死于非艾滋病相关原因的比例越低。     

银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果和不良反应。方法82例DPN患者随机分为两组,均给予维生素B12肌注及维生素B1、B6口服。治疗组加用银杏达莫注射液20ml NS250ml静脉滴注,1次/d,连用3周。结果治疗组显效率显著高于对照组(P<0.001);治疗组的总有效率也显著优于对照组(P<0.01)。治疗组的运动神经传导速度和感觉神经传导速度治疗后均较治疗前明显提高(P<0.001),且与对照组比较也有极显著性差异(P<0.001)。未见明显副作用。结论银杏达莫为治疗DPN安全有效的药物。     

胰岛素持续皮下输注对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能影响的研究

目的探讨应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。方法对32例新诊断T2DM患者进行为期11±4天的胰岛素泵输注胰岛素强化治疗,分析比较患者治疗前后空腹胰岛素、早时相胰岛素分泌指数、HOMA模型胰岛素分泌指数及胰岛素抵抗指数的变化。结果治疗前后空腹胰岛素水平差异无显著性;早时相胰岛素分泌指数、HOMA模型胰岛素分泌指数显著增加(P<0.05);胰岛素抵抗指数显著降低(P<0.01)。结论持续皮下输注胰岛素强化治疗可显著改善新诊断T2DM患者胰岛β细胞功能,改善胰岛素抵抗。     

颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术治疗重型脑瘫26例

我院从1999年-2003年共手术治疗脑瘫105例，其中采用颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术治疗重型脑瘫26例，术后平均随访12个月，疗效满意，现报告如下。     

国内外艾滋病流行现状及防控研究进展

近年来,艾滋病的流行已由吸毒传播为主转变为经性传播为主,流行模式发生了重大变化,艾滋病的防控策略也随之不断调整和完善。本文综述了近年来国内外艾滋病流行现状,并对其防控措施进行了归纳和总结。     

基于两步移动搜索法的南宁市卫生应急资源空间可达性研究

目的探索南宁市卫生应急资源空间可达性,为优化南宁市应急资源空间分布提供科学依据。方法以127个乡镇为研究单位,基于Arc GIS平台,利用两步移动搜索法从供需角度分析研究应急资源空间可达性特征。通过设置不同搜索半径,探讨可达性变化规律。结果服务半径不同,空间可达范围不同。随着服务半径的扩大,覆盖率变大,可达性值随之变小。高值区域主要集中分布于市辖区,而东部的马山县、上林县、宾阳县、横县资源缺少,总体分布不均衡。结论南宁市卫生应急资源空间可达性差,空间差异明显。     

临床护理路径在消化性溃疡疾病中的应用效果

目的：制定标准的消化性溃疡病临床护理路径，并对其应用情况进行分析。方法：选取本院胃肠科2012年3月至2013年3月收治的100例消化性溃疡病患者作为研究对象，随机将其分为两组，分别为常规性护理组与临床护理路径组，每组50例；按照护理病历中的要求，对消化性溃疡病患者的临床护理路径表进行设计，并严格执行其中的护理内容。对临床护理路径组患者的满意度、住院费用、健康知识评分及平均住院时间等进行分析。结果：临床护理路径组患者护理后各项指标发生明显变化，患者对护理人员的满意度从78.7%上升到92.1%，住院费用从（4756.3±520.1）下降为（4258.3±576.1），健康知识合格率从76.1%上升到85.1%，平均住院时间从（10.7±3.5）下降为（8.7±3.1）。结论：对消化性溃疡疾病患者实施临床护理路径，能够有效提高患者对护理人员的满意程度与患者自身的健康知识水平，并减少患者的住院费用及住院时间。