尿路感染的实验室诊断进展

尿路感染是临床常见病和多发病,同时也是最常见的医院获得性感染.尿路感染的临床表现多样,症状不典型,白细胞尿和菌尿的检出是其筛检和确诊的重要指标.本文结合尿路感染的发病机制、诊断标准,对尿中白细胞和细菌检验项目和技术的临床意义及应用评价做了简要概述.     

路志正教授"知常达变"辨治妇科病经验撷萃

路志正教授从事中医临床多年,不仅对内科杂病有丰富的临床经验,对妇科疾病的诊疗,亦很有特色。笔者于2003年有幸侍诊左右,耳濡目染,略有所得,不揣浅陋,举述验案二则。健脾祛湿行水治疗闭经、不孕患者某,女,32岁,已婚,2003年10月9日初诊。主诉:月经稀少10余年,闭经2年。患者15岁     

吸烟相关基因的研究进展

吸烟,与许多成瘾性行为一样,是由环境和遗传因素共同作用而形成的.有充分的证据证明,烟草成瘾性的开始与持续都与遗传因素有关,但对于具体的精确的相关基因的定位与功能的影响尚无明确结论.     

路志正教授调理脾胃法在内科临床运用经验

路志正教授是中国中医研究院广安门医院主任医师 ,中国中医研究院资深研究员 ,行医 6 0余年 ,善于运用调理脾胃法治疗临床内科疾病 ,不仅用于如腹胀、腹痛、反胃、泄泻、呃逆、痞满等脾胃疾病的治疗 ,对于其他系统疾病 ,也独辟蹊径 ,采用调理脾胃法进行治疗 ,取得了较好疗效 ,学术见解独到。兹将笔者跟随路老学医的偶得总结如下。1　调理脾胃治胸痹胸痹是指因胸中阳气不足 ,浊阴上逆 ,痰浊瘀血寒邪凝结阻滞 ,胸阳失宣 ,气机闭郁 ,甚则脉络阻塞不通 ,以胸中窒闷而痛或胸痛彻背为主要表现的病证。胸痹相当于西医的“冠心病心绞痛”等病证。据…     

读评《医宗金鉴·眼科心法要诀》

<医宗金鉴>一书是由清代乾隆皇帝钦定编纂的一部国家级大型综合论著,于公元1742年刊行,其中<眼科心法要诀>[1](以下简称<要诀>)的内容主要参照了<秘传眼科龙木论>[2](以下简称<龙木论>)的编目及内容进行了编写和论述.<龙木论>)成书于唐代,为医家集前人眼科著述而成,是著名的眼科专著.尤其对于眼科病症的手术治疗有大量篇幅的论述,被认为是我国第一部全面系统论述眼科手术的专著.但<要诀>这部论著,无论其学术专业性还是内容的丰富性,尤其在手术治疗方面都与<龙木论>有极大的差异,现择要点分析如下.     

百合固金汤加味效验慢性支气管炎30例

慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰3个月以上，并连续2年，方可诊断其特征即是以长期反复咳嗽、咯痰或伴有气急、胸闷为主症的一种常见病、多发病，属于中医学“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等范畴。慢性支气管炎的防治一直是中医药界较为重视的研究课题，多年来中医药对本病从病因病机、辨证论治到临床实验都进行了大量深入的研究，取得了可喜的成效。笔者现将百合固金汤加味效验慢性支气管炎30例介绍如下。     

刘志明治疗慢性肾炎的体会

刘志明教授认为水肿病的辨证首先要察明虚实,分清寒热,在治疗上根据“开鬼门,洁净府,去菀陈莝”的治疗原则,提出从宣、利、清、补、活血化瘀等论治。在辨证施治中又强调掌握清利湿热,调和阴阳,升降脾胃的治则,并将其灵活运用于临床,效果良好,兹介绍几则。     

高血糖对SARS患者T细胞亚群的影响

传染性非典型肺炎(WHO命名为严重急性呼吸综合征，SARS)是一种由新型冠状病毒所致的急性呼吸道传染病。众多研究发现该病有显著的外周血淋巴细胞记数改变，主要表现为T淋巴细胞亚群计数下降，提示免疫功能受到抑制。治疗SARS时应用糖皮质激素可加重这一抑制，并使血糖升高，而高血糖可进一步导致机体免疫力下降，从而影响预后。为此，本文分析了高血糖对SARS患者T细胞亚群的影响，以期为合并高血糖SARS患者的治疗提供某些提示。     

复方通络中药改善肥胖患者血管内皮细胞功能障碍研究

目的观察复方通络中药对单纯性肥胖患者血管内皮依赖性舒张功能障碍的干预效应，探讨其作用机制。方法应用高分辨血管超声检查选择血管内皮依赖性舒张功能障碍[以血流介导的肱动脉扩张率（FMD）表示]肥胖患者（65例），随机分为通络中药治疗组和对照组。治疗组32例，对照组33例。治疗组给予辛香疏络2号胶囊，3g／次，每日3次；对照组给予淀粉胶囊，3g／次，每日3次。共用药12周，分别测定用药前后FMD、肱动脉内径（D0），同时检测辛香疏络2号治疗前后患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的变化。结果治疗后治疗组FMD较对照组明显增加（P〈0．01），TC、TG较治疗前及对照组明显下降（P〈0．01）。结论复方通络中药辛香疏络2号胶囊可明显改善肥胖患者血管内皮障碍，调节血脂可能是其改善血管内皮功能机制之一。     

急性脑卒中患者应激性高血糖危险因素分析

目的 探讨重症监护室（ICU）急性脑卒中患者应激性高血糖的危险因素。方法对50例急性（发病5d内1非糖尿病脑卒中患者监测血糖7-14d，比较高血糖及正常血糖两组患者年龄、糖皮质激素、临床肺部感染评分等对血糖的影响。结果高血糖组临床肺部感染评分（CPIS）为4．77±2．11，显著高于正常血糖组的3．36±2．36（P〈0．05），急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）高血糖组为16．23＋5．40，也显著高于正常血糖组的12．43±3．83，有显著性差异（P〈0．01）。结论CHS和APACHEⅡ升高可能是ICU非糖尿病卒中后应激性高血糖的危险因素。