钙化上皮瘤的超声诊断

目的 总结钙化上皮瘤的声像图表现,探讨超声应用价值.方法 回顾性分析7例经病理证实为钙化上皮瘤患者的临床和超声检查资料.结果 7例患者均为单发,无明显临床症状,结节好发于头面颈部(4/7).高频超声显示病变均位于皮下软组织内,紧邻皮肤层.病变多表现为不均质低回声,内部可见斑块或点状强回声,部分后伴声影,1例病变内部可见不规则无回声.3例彩色多普勒检查可探及血流信号.结论 钙化上皮瘤具有一定声像图特点,超声检查发现紧邻皮肤的不均质低回声结节,内部合并钙化灶时应考虑本病的诊断.     

超声长期随访多房囊性肾癌1例

患者男,71岁.于1987年健康查体行超声检查时偶然发现左肾上极一个多分隔的复杂性囊肿,大小约2.7 cm×2.0 cm(图1a),无腰痛、腹部包块、血尿史.其后遵医嘱定期复查.该患者随访期间未出现任何临床症状及尿实验室检查异常.此后每年行腹部超声检查,并多次行CT及MR检查,病灶体积增长缓慢.     

肝移植术后门静脉血流动力学变化的超声长期随访研究

目的 探讨肝移植术后门静脉血流动力学变化的长期转归规律.方法 应用彩色多普勒超声测量121例原位移植肝患者术后门静脉血流动力学变化,自术前直至术后4年进行长期定期随访.记录门静脉平均血流速度,脾脏厚度并与40例正常人对照.结果 (1) 肝移植患者术后1～3 d内门静脉血流速度显著增加,随时间延长呈下降趋势,至术后12个月与对照组无显著差异(P>0.01);(2)肝移植患者术后脾肿大逐渐缩小,但持续至术后4年,与对照组比较肿大仍有显著性差异(P<0.01).结论 肝移植患者术后门静脉平均血流速度可在较短时间与正常人群无差异,但是脾肿大的持续时间明显延长,提示内脏血流动力异常可能需要更长时间恢复.     

超声造影诊断肝硬化合并肝细胞性肝癌一例

患者男性,44岁。24年前查体发现乙肝表面抗原阳性,无其他不适,2周前偶感右上腹隐痛不适,无黄疸、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、齿龈出血等表现,4天前于外院复查超声发现"右肝后叶门静脉支栓塞",遂行进一步检查。查体:未见明显阳性体征。超声检查:肝左叶上下径7cm。肝右叶上下斜径14cm,包膜不光滑,边缘钝,肝实质回声不均匀,     

慢性病毒性肝炎肝纤维化分期与门、脾静脉血流的关系

目的：探讨慢性病毒性肝炎不同G、S分期与门、脾静脉血流动力学变化的关系。方法：根据肝穿刺活检结果将348例慢性病毒性肝炎患者分为无肝纤维化（S0）～肝硬化（S4）5期,按炎症分级为G1～G44级。比较慢肝患者不同G/S分期之间门、脾静脉血流的差异。结果：不同G分期之间Drpv、RPVFV差异有显著性,且随分期增高值明显增大。不同S分期之间Dpv、Drpv、Dspv、VsSPV、VmSPV差异有显著性。S1～3分期内Dpv、Drpv随S分期增高而增宽;S1～4分期内Dspv随S分期增高而增宽;S0～4分期内VsSPV、VmSPV随S分期增高而降低。慢肝不同程度之间Drpv、Dspv、RPVFV差异有显著性,且随慢肝程度越重数值越大。VsPV与VsRPV、VsLPV、VsSPV的相关系数r分别为0.496、0.377、0.442。PVFV与RPVFV、LPVFV、SPVFV的相关系数r分别为0.482、0.334、0.370。结论：门、脾静脉血流动力学改变与慢性肝炎不同G、S分期相关。动态测定门、脾静脉速度及血流量可以反映慢肝患者肝纤维化的程度。     

超声检查颈动脉粥样硬化斑块稳定性与脑梗死发病关系

目的 探讨采用超声评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性是否有助于预测脑梗死发病风险.方法 颈动脉内径狭窄小于70%的TIA患者158人,采用彩色多普勒超声观察颈动脉有无粥样硬化斑块及其类型,并随访脑梗死的发生率.结果 125例患者完成研究,平均随访24.1个月,发生血栓栓塞性脑梗死13例,其中无斑块组年发生率为1.5%,稳定性斑块组为3.6%,不稳定性斑块组为9.2%,后者明显高于前二组.结论 采用超声评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性有助于预测TIA患者脑梗死的发病风险.     

超声诊断囊性肾癌2例

病例1,女,48岁.超声检查:左肾上极近肾窦处实质内见一囊性病灶,大小约3.0 cm×3.3 cm×3.0 cm,形态不规则,边界清晰,内有多条分隔,呈蜂窝状.囊壁及分隔厚薄不均.肾窦上部受挤压(图1).彩色多普勒成像囊壁及分隔未显示血流信号.超声诊断:左肾上极囊性占位.术后病理诊断:肾细胞癌.     

三维超声重建冠状断面检查诊断乳腺良恶性肿物的探讨

目的　探讨三维超声重建冠状断面在乳腺良恶性肿物鉴别诊断中的应用价值。方法　 89例经病理证实的乳腺实性肿物 ,其中恶性组 3 6例 ,良性组 5 3例。先用二维超声观察肿物的形态、边缘及回声等特征 ,再用三维超声重建冠状断面观察肿物边缘及和周围组织的关系 ,分析三维超声重建冠状断面上各种征象的诊断价值。结果　重建冠状断面上 ,完整界面回声诊断乳腺良性肿物的特异性为 94.4% ,敏感性为 64 .2 %。汇聚征诊断恶性肿物的特异性为 93 .4% ,敏感性为 5 2 .8%。结论　三维重建冠状断面检查可为超声鉴别乳腺肿物的良恶性提供有价值的新指标 ,是二维超声的良好补充。     

组织多普勒评价健康成人颈总动脉弹性

目的探讨TDI评价颈总动脉弹性的可行性及获取健康成人CCA壁运动指标的正常值.方法分别对105例健康人连接ECG,并行右CCA超声检查,记录CCA的TDI曲线,并应用MedArchive Viewer软件测量CCA壁运动的时间、速度、加速度等相关指标.结果男性CCA弹性大于女性,以前壁为著;≤40岁组弹性比≥40岁组明显好.前后壁几乎同时运动,但方向相反,前壁运动幅度较后壁大.结论获得了健康成人CCA壁运动相关指标的正常值;应用TDI评价颈总动脉弹性技术可行,具有较高临床应用价值.