国家卫生计生委部本级部门预算、决算差异性的卫生财政学分析

目的:对国家卫生计生委部本级部门预决算差异现状进行分析。方法:选取2010—2016年国家卫生计生委部本级部门收支预算表和收支决算表数据等进行整理分析,并用偏离度衡量部门预决算差异程度。结果:卫生计生委部本级部门超额预算收入、超额预算支出的规模偏大,所占比例较高;2013年以来部门超额预算支出偏离度下降明显,但部门超额预算收入偏离度仍旧偏高;业务收入所占比例较高且增长较快;卫生总费用增幅超过GDP和居民收入增幅。结论:建议强化卫生财政理念,深化支付方式改革,改进部门预算编制管理体制,加快建立现代卫生财政制度,控制卫生费用不合理增长。     

甲基苯丙胺使用者的攻击性及影响因素分析

目的:评估甲基苯丙胺滥用者的攻击性水平及影响因素。方法:采用中文版的Buss和Perry攻击量表(AQCV),评估545名甲基苯丙胺滥用者的攻击性,并采用多因素Logistic回归分析影响攻击性的因素。结果:AQ-CV总分中位数(四分位间距)为23.3(11.7-36.3)。男性的攻击性显著高于女性(aOR=2.32,95%CI:1.17-4.61);甲基苯丙胺累计使用时间长(≥12月,aOR=1.80,95%CI:1.04-3.10)、每次使用剂量大(≥0.3g,aOR=2.86,95%CI:1.62-5.04)和伴随精神病性症状(aOR=13.42,95%CI:6.60-27.28)是滥用者表现出高攻击性的风险因子。结论:长期、频繁、大剂量使用甲基苯丙胺可使滥用者的攻击性显著增高。应当控制甲基苯丙胺的滥用并积极干预滥用者的精神病性症状。     

日光温室作业对蔬菜种植人员眼健康的影响

目的探讨日光温室作业对蔬菜种植人员眼健康的影响。方法选取西北某地区739名温室蔬菜种植人员(温室组)和263名非温室蔬菜种植人员(非温室组)作为研究对象,采用问卷调查方式收集其一般人口学信息和眼异常症状情况,并测量双侧裸眼视力。结果温室组和非温室组人员左眼视力分别为4.89±0.33和4.91±0.25,差异无统计学意义(P>0.05);右眼视力分别为4.86±0.32和4.91±0.24,差异具有统计学意义(P<0.05)。男性温室组右眼视力(4.89±0.38)低于非温室组(4.98±0.22),差异具有统计学意义(P<0.05);女性温室组与非温室组右眼视力分别为4.84±0.28和4.89±0.24,差异无统计学意义(P>0.05)。温室组和非温室组眼痒、眼干等眼部异常症状发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,年龄、性别和眼异常症状种类数是影响视力的重要因素(P<0.05);女性和温室作业人员更易出现眼异常症状(P<0.05)。结论日光温室作业可能引起蔬菜种植人员眼损伤风险升高,主视眼视力可能更易受损。     

给“他”的6点健康建议

健康是由很多因素促成的,而营养是健康的基础,因此,关注男性健康首先要从合理膳食、均衡营养做起。必须遵循的饮食基本原则:以谷类为主,食物多样,天天吃蔬菜和水果,常吃豆类及乳制品,每天适量的鱼、蛋和瘦肉。     

婴儿母亲对乳蛋白水解配方奶粉的认知状况调查

目的了解母亲对乳蛋白水解婴儿配方奶粉的认知状况及其相关因素。方法采用方便抽样的方法抽取336名0～12月龄婴儿母亲作为调查对象,通过问卷调查了解其对乳蛋白水解配方奶粉的认知及相关因素,获得有效问卷299份。结果 299名母亲中乳蛋白水解配方奶粉认知得分高的有119人,占39. 79%;得分低的有180人,占60. 21%。母亲对乳蛋白水解配方奶粉的认知可能与母亲的年龄、文化程度、过敏史、是否通过各种途径了解过乳蛋白水解配方奶粉、是否接受过关于乳蛋白水解配方奶粉的科普宣教、孩子是否患过湿疹有关(P0. 05)。母亲的文化程度越高(OR=5. 682,95%CI:1. 006-32. 095,P=0. 049)、通过各种途径了解过乳蛋白水解配方奶粉(OR=13. 617-95%CI:6. 256-29. 640,P=0. 000)、接受过关于乳蛋白水解配方奶粉的科普宣教(OR=12. 573,95%CI:1. 469-105. 650,P=0. 020)则其对乳蛋白水解配方奶粉的认知率越高。结论母亲对乳蛋白水解配方奶粉的认知受多种因素影响,主要与母亲的文化程度和是否接受健康教育相关,建议积极开展乳蛋白水解配方奶粉知识宣教,并提供尽可能多的宣传平台。     

中国中西部8县母亲孕期贫血与儿童发育迟缓的关联性研究

目的 了解中国中西部8县的母亲孕期贫血状况,并探讨其与儿童发育迟缓的关联性,为相关干预措施提供依据。方法 2016年10月-2017年1月采用横断面研究和按容量比例概率抽样法,调查了中国中西部地区8个县的1 100名1~59月龄儿童母亲孕期贫血状况,使用年龄与发育进程问卷(ASQ)评价儿童发育状况。运用多因素Logistic回归分析,计算调整混杂因素后的比值比(OR)和95%置信区间(95%CI)。结果 被调查地区儿童母亲孕期贫血患病比例为38.1%。控制了儿童性别、月龄、孩次、分娩方式、出生胎龄、出生体重、营养不良、儿童贫血、家庭年人均纯收入及母亲文化程度等因素后,孕期贫血是儿童沟通能区(OR=2.02,95%CI:1.09~3.75,P=0.025)和ASQ总评分(OR=1.63,95%CI:1.12~2.38,P=0.011)的可疑发育迟缓的危险因素。结论 被调查地区儿童母亲孕期贫血与儿童可疑发育迟缓的发生存在关联。     

20个国家/地区氯胺酮使用及管理情况的调查

目的:了解氯胺酮在国际上的使用、管理和滥用情况。方法:采用自拟问卷,于2015年6月-9月通过电子邮件的形式向国际麻醉品管制局(INCB)的成员国或地区发送调查问卷,收集氯胺酮目前在各国/地区的医疗使用、管理和滥用情况等内容,并于2015年9月15日收回20个国家/地区的反馈。结果:本次调查的20个国家/地区中,有14个来自欧洲,3个来自亚洲,各有1个分别来自北美洲、大洋洲和非洲。除了拉脱维亚,其余19个国家/地区目前均将氯胺酮作为麻醉药在临床使用,并且有12个(63.2%)国家/地区将其作为医疗机构中麻醉科主要使用的麻醉用药,但这些国家/地区均有可替代氯胺酮的其他药品。2012-2014年用于医疗目的的氯胺酮数量以摩尔多瓦、捷克、冰岛、土耳其、乌克兰五个国家为最多(>100 kg/年)。除五个国家/地区未作回答外,共13个国家/地区存在氯胺酮的滥用,其中10个为欧洲国家。这些国家/地区氯胺酮的主要来源以黑市走私贩运(8/13)和药品的非法流失(6/13)为主。2012-2014年查获非法来源的氯胺酮的数量较多(>100 kg/年)的国家/地区有摩尔多瓦、中国香港及克罗地亚。在20个国家/地区中,有13个国家/地区(占65%)将氯胺酮列入管制,并且其中8个国家/地区(66.7%)认为氯胺酮的管制没有对其临床使用造成影响。而将氯胺酮列管的主要原因是"预防其滥用"(12/13),"发生了流行性滥用"(6/13)及其"药品不良反应"(1/13)。结论:氯胺酮在绝大多数国家/地区仍作为麻醉药在临床使用,其滥用出现在以欧洲为主的多个国家/地区。在对氯胺酮进行管制的国家/地区中,氯胺酮的临床使用基本未受到影响。