溶血性贫血总结

有关溶血性贫血的临床表现取决于溶血过程的缓急和溶血的主要场所(血管内或血管外).①急性溶血常起病急骤,短期大量溶血可有明显的寒战,随后高热,腰背及四肢酸痛,伴头痛、呕吐等.患者面色苍白和明显黄疸,这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致,更严重者可有周围循环衰竭.     

以病人为中心树立医院发展新观念

随着市场经济的逐步发展和医疗保险制度的日趋完善,医院管理者不仅要了解正在逐步形成的医疗市场,更重要的是要解放思想,更新观念,找准医疗市场与医院建设的结合点,在改革中求发展,在竞争中求生存。一切以病人为中心,是赢得医疗市场的关键。1 以病人为中心,树立市场经济观念 我国卫生事业经费只占政府总支出的2.4％左右,远远低于世界上发达国家水平,无论是从总量上还是比例上看都是比较低的。在政府投入不足的情况下,医院仍要以救死扶伤、治病救人为己任,人们在思考医院如何生存发展的同时,已感觉到医院必须对市场经济有充分的认识和足够的准备。北京儿童医院是全国最大的综合性儿科医院,担负着医疗、教学、科研、保健四大任务。由于专业齐、专家多,全国各地的患者纷纷慕名而来,年门诊量达129万人次。但是近年     

小儿血液透析

小儿血液透析 (ＨＤ)始于 195 5年。我国自 2 0世纪 80年代开展儿童ＨＤ ,但由于缺少小儿专用ＨＤ机构和装置以及存在一些技术问题、长期透析对儿童生长和心理的影响以及肾移植的条件限制等因素 ,故目前儿童ＨＤ开展尚不普遍 ,还需要发展和提高。1　小儿ＨＤ技术特点1.1　ＨＤ装置1.1.1　ＨＤ透析机　小儿ＨＤ成功关键之一在于血容量的稳定 ,这取决于体外血流管道容量及血流速度。在成人ＨＤ时血流速度一般为 2 0 0～ 30 0ｍＬ/ｍｉｎ ,小儿血流量为 3～ 5ｍＬ/ (ｋｇ·ｍｉｎ) ,因而小儿ＨＤ要求透析机的泵头能在 3～5ｍＬ/ｍｉｎ范围内精…     

组织细胞性坏死淋巴结炎的临床及病因分析

组织细胞性坏死性淋巴结炎(ＨＮＬ)多发于儿童及青少年,是一种良性自限性疾病。现将我院1975～1998年21例资料报告如下。临床资料一、一般资料　男16例,女5例。年龄4～15ａ,平均9ａ6个月,≥7ａ17例,3～6ａ4例,病前有咳嗽、流涕、鼻塞等诱因7例,发热20例(95.23%),弛张热12例,间歇热6例,不规则热2例。热程3～24周,均有淋巴结肿大,多见于颈部,亦可见耳后、腋下、腹股沟等处,直径0.5～4ｃｍ,均无皮肤红热、无粘连。皮疹7例,肝大11例,肋下0.5～6ｃｍ,脾大4例,肋下0.5～2.5ｃｍ。二、实验室检查　1.血ＷＢＣ≤4.0×109/Ｌ10例;～10.0×109/Ｌ7例;>…     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎60例临床观察

用中西医结合方法治疗小儿支原体肺炎.设治疗组30例,口服红霉素加中医辨证用药3周;对照组30例,红霉素静点1周,红霉素口服2周.治疗前两组病人临床表现、辅助检查等方面差异无显著性;治疗后比较,治疗组在症状缓解、炎症吸收、缩短病程等方面均优于对照组.     

SLE患者免疫抑制治疗后合并HCMV感染的研究进展

人类巨细胞病毒（ｈｕｍａｎｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ，ＨＣＭＶ）在免疫抑制或免疫缺陷病人中常可引起活动性感染，导致各种临床综合征甚至致命性疾病。接受免疫抑制治疗的系统性红斑狼疮（ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ，ＳＬＥ）患者是...     

氨基糖苷类抗生素及耳毒性药物的临床应用

我国有听力语言障碍的残疾人1770万,其中聋哑儿有600万,7岁以下的聋儿可达80万,由于药物、遗传、感染、疾病、环境噪声污染、意外事故等原因,每年约新生聋儿3万余名。为有效开展聋儿康复和预防工作,1988年聋儿康复工作作为一项抢救性工程列入国家汁划,开始系统实施。1999年卫生部颁布了“常用耳毒性药物临床使用规范”,规定了30种耳毒性药物的使用标准,指导医生正确、规范地使用,减少和避免听力语言残疾的发生。1999年2月29日,卫生部、教育部、民政部等十部     

血友病抑制物的产生与防治对策

血友病是一种X染色体连锁隐性遗传疾病,常见出血部位为关节和肌肉,反复发生有致残危险;严重出血是颅内出血,如未得到及时有效的治疗可致死.迄今为止,凝血因子替代治疗仍是预防和治疗血友病出血的有效方法[1],但替代治疗后可能产生FⅧ或FⅨ抑制物,是导致凝血因子替代疗效降低甚至无效的重要原因.随着中国血友病防治工作的不断发展,更多的患者得到了正确的诊断和及时的凝血因子替代治疗,同时抑制物的发生率也在攀升.因此,全面、正确地了解抑制物的产生机制及相关危险因素,对于合理有效预防和处理血友病抑制物的产生,改善血友病患者生存质量具有重要意义.     

孕产妇围生期感染的高危因素及其与分娩方式、新生儿感染的相关性分析

目的探讨孕产妇围生期感染的高危因素及其与分娩方式、新生儿感染的相关性。方法选取2016年1-12月该院收治的、符合纳入标准的单胎分娩孕产妇1 500例。根据孕产妇是否有围生期感染高危因素,分为高危组和正常组;根据孕产妇分娩方式分为剖宫产组和自然分娩组;根据胎龄分为早产组和足月组。比较新生儿脐带血IgA、IgG、IgM、C3及C4水平。结果围生期感染的高危因素:早产[OR=2.17,95%CI(1.08,4.36),P=0.03]、羊水污染[OR=0.94,95%CI(1.27,5.14),P=0.01]为新生儿感染的独立危险因素;高危组的IgA、IgM水平明显高于正常组,差异有统计学意义(t=9.12、12.35,P0.01),而C3水平较低(t=25.94,P0.01)。剖宫产组的IgG水平明显低于自然分娩组,差异有统计学意义(t=8.42,P0.01),但IgA、IgM、C3及C4水平差异无统计学意义(P0.05)。早产组的IgG、C3及C4水平明显低于足月组,差异有统计学意义(t=22.81、17.59、19.49,P0.01),但IgA、IgM水平差异无统计学意义(P0.05)。结论围生期感染的高危因素使新生儿脐带血IgA、IgM水平明显升高,与新生儿感染密切相关,而分娩方式对新生儿免疫功能影响较弱,早产儿的免疫功能发育较足月儿不足。