成人常复发性原发性肾病综合征的中西医结合治疗疗效观察

目的 :比较中西医结合疗法和单纯西医药疗法治疗成人常复发性原发性肾病综合征 (FRNS)的疗效。方法 :6 0例FRNS病人随机分为治疗组 (30例 ,采用中西医结合治疗 )和对照组 (30例 ,采用单纯西药治疗 ) ,比较二组患者临床疗效。结果 :治疗组完全缓解率为 76 .7% ,缓解后 6个月、1年、4年复发率分别为 0、4 .3%、17.4 % ,平均缓解期为 (33.7± 3.6 )月 ,激素不良反应发生率 2 6 .7% ;对照组缓解率为 4 0 % ,6个月、1年、4年复发率分别为 16 .7%、4 1.7%、5 8.3% ,平均缓解期为 (12 .5± 3.6 )月 ,激素不良反应发生率为 6 3.3%。治疗组均明显优于对照组 ,P <0 .0 1。结论 :中西医结合治疗FRNS疗效较为满意。     

白茅苷对去卵巢大鼠骨髓间充质干细胞功能和骨量的影响

目的观察白茅苷治疗去卵巢大鼠骨髓间充质干细胞功能和骨量的影响并初步探索可能机制。方法通过双侧去卵巢建立骨质疏松大鼠模型;随后随机分为假手术组(Sham)、去卵巢组(OVX)以及白茅苷组(BMG),每组10只;其中BMG组去卵巢大鼠每天给予白茅苷(20 mg/kg)灌胃治疗;待12周治疗结束后分离培养各组大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs),使用碱性磷酸酶(ALP)和茜素红(ARS)染色并使用蛋白质印迹检测BMP-2、Runx2、OPN、OCN、ALP和Col1蛋白表达;进一步使用Micro-CT和骨生物力学检测观察治疗效果。结果 OVX组大鼠BMSCs向成骨细胞分化后ALP和ARS染色阳性面积以及BMP-2、Runx2、OPN、OCN、ALP和Col1表达较Sham组明显降低(P0.05);而经过BMG治疗,BMG组大鼠BMSCs向成骨细胞分化后ALP和ARS染色阳性面积以及BMP-2、Runx2、OPN、OCN、ALP和Col1表达较OVX组明显增加(P0.05)。OVX组股骨最大载荷和弹性模量、BMD、BV/TV、Tb.N和Tb.Th较Sham组明显降低,而Tb.Sp则明显升高(P0.05)。BMG组左侧股骨最大载荷和弹性模量、BMD、BV/TV、Tb.N和Tb.Th均明显高于OVX组(P0.05),而Tb.Sp明显低于OVX组(P0.05)。结论白茅苷通过促进BMSCs诱导成骨分化来减少去卵巢大鼠骨骨密度、骨量和骨强度下降。     

不同放射剂量的^125I粒子对人低分化胃癌细胞影响的动物实验研究

目的探讨不同放射剂量的^125I粒子对BGC823人低分化胃癌细胞的影响。方法将BGC823人低分化胃癌细胞悬液种植于64只BLAB nu/nu裸鼠的皮下,以制备荷瘤鼠模型。待荷瘤鼠模型饲养3周左右、肿瘤生长至0.7-1.2 cm时,将其随机分为4组：空白对照组、低剂量组、中剂量组及高剂量组（n=16）。其中,空白对照组裸鼠植入空白粒子,低、中及高剂量组分别植入放射剂量为1.48×10^-7、2.22×10^-7及2.96×10^-7 Bq的^125I粒子。分别于粒子植入前、植入后7、14、21及28 d,4组均随机抽取4只荷瘤鼠处死,剥取瘤体称重,并计算肿瘤体积;分别于植入粒子后14d和28d,测量4组荷瘤鼠肿瘤组织的细胞凋亡率和细胞周期因子E（cyclinE）mRNA的表达水平。结果①除空白对照组外（空白对照组的变化不大）,低、中及高剂量组的肿瘤体积和肿瘤质量随时间延长均呈下降趋势。粒子植入后7、14、21及28d,低、中及高剂量组的肿瘤体积和肿瘤质量均小于（轻于）空白对照组（P〈0.05）,且在28 d时,低剂量组的肿瘤体积和肿瘤质量均小于（轻于）中剂量组和高剂量组（P〈0.05）。②14d和28d时,低、中及高剂量组的凋亡率均高于空白对照组（P〈0.05）,而cyclinE mRNA的表达水平均低于空白对照组（P〈0.05）。28d时,低剂量组的凋亡率高于中剂量组和高剂量组（P〈0.05）,而cyclinE mRNA的表达水平却低于该2组（P〈0.05）。同组内与14d比较,28 d时除空白对照组的差异无统计学意义外（P〉0.05）,其余3组的凋亡率均较高（P〈0.05）,而cyclinE mRNA的表达水平均较低（P〈0.05）。结论 ^125I粒子组织间植入可有效抑制人低分化胃癌组织的生长,可抑制其cyclinE mRNA的表达;与其他剂量相比（2.22×10^-7 Bq及2.96×10^-7 Bq）,低剂量（1.48×10-7 Bq）的125I粒子持续照射可诱导BGC823人低分化胃癌细胞的凋亡增加。     

gax和HIF-1α基因在原发性肝癌组织中的表达及意义

目的探讨同源盒基因(gax)和缺氧诱导因子(HIF1α)表达产物与原发性肝癌发生、发展的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)和蛋白质印迹技术(Westernblot)分别检测20例原发性肝癌患者癌及癌旁肝组织中gax和HIF1α的mRNA以及蛋白质表达水平。结果肝癌组织中HIF1αmRNA(118.1±33.2)及蛋白表达(10.86±2.76)水平显著高于癌旁组织(分别为42.7±10.5与3.52±1.53,P均<0.05);肝癌组织中gaxmRNA表达(39.5±13.8)及其蛋白表达(4.10±1.26)水平低于癌旁组织(P均<0.05)。结论gax和HIF1α基因是调控肝癌组织血管生长的重要基因之一,与gax表达下调及HIF1α表达下调肝癌发生发展密切相关。     

永存左上腔静脉畸形伴房室结折返性心动过速射频消融一例

患者男,33岁,因“反复阵发心悸5年,再发1次”入院。院外ECG示阵发性室上性心动过速。置入标测电极时发现电极走行异常,左锁骨下静脉造影确认患者合并永存左上腔静脉。电生理检查证实房室结折返性心动过速,行房室结慢径改良后心动过速未在发作。结论:永存左上腔静脉畸形的存在增加了房室结慢径改良的难度,采取间断放电,缓慢升高电压方式或使用Swartz鞘管支撑,可增加消融导管的稳定性。     

冠状动脉内注射替罗非班治疗无再流现象28例临床观察

经皮冠状动脉介入术（PCI）中发生慢血流和无再流现象是介入治疗的难题,在急性冠状动脉综合征的介入治疗中更容易发生,且对患者的预后有重要影响。而目前慢血流和无再流现象的确切发病机制尚未阐明,治疗也无令人满意的方法。我们从2004年5月开始在冠状动脉内注射替罗非班治疗慢血流和无再流现象并取得初步经验,现在报告如下。     

中药针剂治疗充血性心力衰竭的近况

中药针剂配合常规西医治疗能明显提高充血性心力衰竭的疗效,且毒副作用少、耐受性好.通过对相关文献的查阅,综述了近年来中药针剂治疗充血性心力衰竭的概况.     

C/EBPδ在结直肠癌中的表达及其对癌细胞增殖的影响

  目的   研究C/EBPδ在结直肠癌中的表达情况及其对结直肠癌细胞增殖能力的影响和相关机制。  方法  选取2017年至2018年于云南省第二人民医院行结肠癌根治术的40例患者的肠癌组织以及对应的癌旁组织和正常肠组织，采用免疫组织化学法检测组织中的C/EBPδ蛋白质表达情况。采用免疫共沉淀方法检测结直肠癌组织中C/EBPδ与Siah2的相互作用。构建C/EBPδ过表达及干扰的病毒载体，分别感染结直肠癌Caco-2细胞，通过CCK8、流式细胞仪检测、平板克隆形成实验观察C/EBPδ过表达和干扰对细胞增殖、凋亡及周期的影响。采用卡方检验对阳性表达率相关因素进行统计学分析。  结果  （1）从正常肠组织到癌旁组织再到结直肠癌组织中C/EBPδ的表达依次升高，差异均有统计学意义（P < 0.05），C/EBPδ蛋白表达量在伴有肝转移的结直肠癌患者中更为显著；（2）C/EBPδ升高的结直肠癌组织中伴有Saih2的升高，但二者没有直接的相互作用；（3）C/EBPδ过表达能显著提高Caco-2细胞的增殖，而C/EBPδ的shRNA干扰使结直肠癌细胞增殖明显减少；（4）与对照组相比，C/EBPδ的shRNA干扰显著抑制了结直肠癌细胞Caco-2细胞的体外迁移和侵袭能力（P < 0.05）。  结论  C/EBPδ在结直肠癌组织中存在异常，过表达的C/EBPδ通过与Saih2 相互作用促进结直肠癌细胞的侵袭和转转，其与结直肠癌的不良预后可能相关。     

眼科婴幼儿全麻术后发热36例原因分析及护理

目的探讨眼科婴幼儿全麻术后发热原因及有效护理方法。方法对2006年以来36例眼科全麻术后发热的婴幼儿的麻醉用药、体温变化、护理及效果进行回顾性分析。结果 36例婴幼儿术后0.5 h内发热,经降温处理后体温均恢复正常,未出现并发症。结论全麻及其辅助用药影响中枢或外周的调节引起体温升高,这种反应性的体温升高首选物理降温。