昆明市成人超重肥胖流行现状及与血压血糖水平的关系

目的了解昆明市20岁及以上成人超重、肥胖的流行特征,分析超重、肥胖与血压、血糖水平和高血压、糖尿病间的关系。方法采用分层多阶段抽样方法,于2008年1—4月随机抽取昆明市20岁及以上常住居民5195人,进行面对面询问调查和体格检查。结果昆明市20岁及以上城乡居民超重率为25.73%,肥胖率为8.09%。随着体质指数的增加,居民的平均血压和血糖水平均逐渐升高(P0.05),同时,高血压、空腹血糖受损、糖尿病患病率也迅速增高(P0.05),正常体重人群的高血压、空腹血糖受损、糖尿病患病率分别为19.08%,5.35%和4.15%,而超重者高血压、空腹血糖受损和糖尿病患病率分别为30.38%,6.70%和8.23%,肥胖者高血压、空腹血糖受损和糖尿病患病率分别为41.10%,6.36%和14.56%,超重人群的高血压、空腹血糖受损、糖尿病患病率分别是正常体重人群的1.59倍、1.25倍和1.98倍,肥胖人群的高血压、空腹血糖受损、糖尿病患病率分别是正常体重人群的2.15倍、1.19倍和3.51倍。结论超重、肥胖已成为影响昆明市居民健康的重要公共卫生问题,是高血压、糖尿病等慢性病的重要危险因素,应加强对超重、肥胖的干预和控制。     

云南边境地区传染病防控工作机制探讨——云南边境地区传染病联防联控“3+1”防线机制建设

〔目的〕为了解决云南边境无天然和人工屏障而造成的有边难防局面,完善国境口岸传染病防控新模式。〔方法〕云南检验检疫局经过长期实践和积极探索,提出了《云南边境地区传染病及动植物疫情疫病联防联控"3+1"防线机制建设》理论。〔结果〕通过"3+1"防线的构筑,科学、有效的做好云南口岸卫生检疫查验及边境地区传染病防控工作。〔结论〕"3+1"防线,是对云南边境地区传染病防控工作机制的创新。     

小儿急性下呼吸道感染细菌病原及耐药性九年变迁

目的 了解昆明地区急性下呼吸道感染(ALRI)患儿细菌病原菌构成及耐药变迁。方法 对昆明市儿童医院2007年1月-2015年12月ALRI的住院患儿痰液培养的致病菌株的构成比及耐药性进行分析。结果 1)病原菌构成:①病原菌总阳性率10.9%,前四年病原菌前五位依次为大肠埃希菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯氏菌、流感嗜血杆菌,金黄色葡萄球菌;后五年依次为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌、流感嗜血杆菌,病原构成发生了变迁。②监护病房ALRI病原菌以肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主。普通病房以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌,流感嗜血杆菌为主,病原构成也发生了变迁。2)病原菌的耐药:后5年与前4年比较,病原菌总体耐药呈上升趋势,部分达90%左右,并呈多重耐药状态;未发现对万古霉素耐药的菌株;发现了对亚胺培南耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率有下降趋势。结论 1)昆明地区九年间小儿ALRI细菌病原菌发生了变迁;2)不同病房病原构成、变迁均不同;3)病原菌总体耐药情况呈上升趋势。     

新生儿维生素D与血浆胰岛素及血糖水平的相关性研究

目的 研究新生儿血清维生素D(VitD)是否与空腹血浆胰岛素(INS)、C肽(CP)及血糖(GLU)水平之间存在相关性。方法 选取100例新生儿作为研究对象(其中足月儿58例,早产儿42例),检测血清25-羟基维生素D₂[25(OH)D₂]、血清25-羟基维生素D₃[25(OH)D₃]、血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、空腹血浆胰岛素(INS)、C肽(CP)及血糖(GLU)浓度,采用SPSS 17.0对数据进行独立样本t检验和Pearson相关分析。结果 足月儿组血清25(OH)D₃、25(OH)D、空腹血浆INS、CP、空腹GLU浓度高于早产儿组,差异有统计学意义(P＜0.05)。足月儿血清25(OH)D₃、25(OH)D与空腹血浆INS、CP呈正相关(r=0.515,0.324,0.523,0.335,P＜0.05或<0.01),与空腹GLU呈负相关(r=-0.489,-0.514,P均＜0.01)。早产儿血清25(OH)D₃、25(OH)D与空腹血浆INS、CP呈正相关(r=0.509,0.367,0.598,0.432,P<0.05或＜0.01),与空腹GLU呈负相关(r=-0.539,-0.587,P均＜0.01)。结论 新生儿期血清VitD与空腹血浆INS、CP呈正相关,与空腹血糖呈负相关。     

2014-2015年昆明市175件市售海产品中诺如病毒污染状况检测

目的 调查昆明市售海产品中诺如病毒的污染状况,为市民消费海产品提供建议,为昆明市售海产品食用安全性提供依据。方法 2014年7月至2015年7月,采集市售海产品175件,应用real-time RT-PCR法分别检测诺如病毒的ＧⅠ和ＧⅡ两个亚型,并对不同类型、不同季节、不同产地市售海产品中诺如病毒的污染情况进行比较。结果 175份市售海产品中诺如病毒总检出率为1.14%（2/175）,从基因分型看,2份阳性样品均为GⅡ型。结论 2014年-2015年昆明市售海产品中检出GⅡ型诺如病毒,存在通过食用海产品感染的风险。     

沧源县佤族抗病毒治疗人员HIV感染传播相关高危性行为分析

目的 了解佤族性伴间HIV感染传播相关高危性行为,为针对性干预工作提供科学依据。 方法 2014年7月期间,沧源县接受抗病毒治疗人员为调查对象,整群抽样,横断面调查,知情同意后问卷回顾收集人口学基本信息、HIV感染途径、性伴间HIV相关高危性行为等情况。采用Excel 2007建立数据库, SPSS17.0进行统计分析。 结果 共调查586人,佤族占(80.4%),40岁以下农民在婚女性（53.6%）为主,90.8%人员有婚前性行为,其中84.4%从来不使用安全套。46.1%有2个以上固定性伴,161人（65.7%）与临时性伴间发性性关系时从不使用安全套。78.7%认为因未使用安全套感染HIV。知悉HIV结果后,仍有13.3%配偶（固定性伴）间发生性行为时不使用安套。 结论 沧源县佤族婚前性行为及多性伴现象明显,高危性行为致HIV感染传播。接受治疗配偶（固定性伴）间仍存在高危性行为。迫切需要开展性健康促进工作。     

小儿先天性心脏病术后优质护理

目的：探讨小儿先天性心脏病术后护理方法及临床效果。方法：根据术后护理方案不同将45例先天性心脏病患儿分为观察组（25例）和对照组（20例）,分别给予优质护理和常规护理,比较两组临床护理效果。结果：两组患儿护理后CQOL评分高于对照组,术后并发症发生率（4.0%）低于对照组（20.0%）,患儿家长护理总满意率（92.0%）高于对照组（70.0%）,比较差异显著（P＜0.05）。结论：小儿先天性心脏病术后给予优质护理,可有效减少术后并发症发生,提高患儿生活质量及护理满意度。     

270名暗娼性病／艾滋病现状调查与分析

目的了解某市收容教育所卖淫女学员的社会人口学特征、艾滋病相关知识，行为和态度及性传播疾病感染情况，为商业性性服务小姐的干预工作提供指导依据。方法对该市收容教育所270名卖淫女学员进行一对一问卷调查，同时进行性传播疾病感染检测。结果收容所暗娼艾滋病相关知识知晓率为64．07％。入所前商业性性行为中“最近一次”安全套使用率为81．1％，“最近一个月”每次使用安全套的比例为63％，从未使用的比例为5．6％。入所前最后一个交易日接客数最多10个，平均1．56个。性传播疾病阳性率为51，1％，其中HIV抗体阳性率为3．3％。不同场所的暗娼在社会人口学、商业性性行为、安全套使用方面存在差异。结论不同场所问HIV／AIDS和STD感染无差异，不同类型场所均是艾滋病干预的重点。“街头”暗娼更易受到性病、艾滋病威胁。     

尖锐湿疣治疗经验荟萃

<正>尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病,其发病率还在逐年升高,在我国性传播疾病中位居第三位,在欧美国家的发病率更高,近年来受到了广泛的关注。目前,尖锐湿疣的发病机制尚不明确,有研究表明其发生可能与细胞周期有关。因为存在不同程度的亚临床感染和潜伏感染,部分还可能发生癌变,导致宫颈癌。因而尖锐湿疣临床治疗较为困难,治疗方法多种多样,复发率也较高,如何提高治愈率,降低复发率一直是临床探索的热点。     

牙周炎综合治疗临床研究

目的观察综合治疗急、慢性牙周炎的临床效果。方法：随机选取81牙周炎患者,采取综合治疗。观察治疗前后菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度、出血指数和疼痛程度的变化情况。结果治疗4周后。显效65例（80．2％）,有效15例（18．5％）,无效1例（1．3％）。结论综合治疗牙周炎的方法是有效的,总有效率达98．7％。