幽门异物致上腹疼痛误诊1例报告

1病例简介 患者,女,32岁。因反复上腹部剑突下疼痛一年余来诊。患者一年前无明显诱因出现上腹部剑突下疼痛,呈持续性隐痛,无反射性疼痛,亦无反酸、嗳气症状,曾多次在当地卫生院诊治,诊断为“消化性溃疡”给予解痉止痛、制酸药物治疗,症状有所好转,近一周来症状再发,伴呕吐,吐出隔夜食物,服解痉止痛、制酸药物症状无好转而到我院行胃镜检查。     

3例急性心肌梗死病人早期溶栓治疗的护理

总结心肌梗死病人早期溶栓治疗的的临床护理要点,包括溶栓前、溶栓时、溶栓后的护理。     

老年急性心肌梗塞临床特点

目的探讨老年急性心肌梗塞的临床特点。方法1998年6月～2005年6月回顾性分析我院100例中老年急性心肌梗塞患者临床特点及治疗。结果老年急性心肌梗塞临床及治疗方面具有其复杂性、多样性及隐蔽性,其疼痛以非典型疼痛多见。无痛型以60岁以下急性心肌梗塞多见,临床表现不典型,心功能不全、心率失常发生率高,基础疾病及继发脏器受损所占比例较高。结论针对老年急性心肌梗塞的特点,在治疗上提出相应的对策,如在有条件的情况下应行直接选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、螺内脂的干预治疗等。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床观察与护理

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床观察与护理。方法：对120例自愿选择药物终止妊娠的患者第1天早服用米非司酮50mg,8～12小时后在口服米非司酮25mg,第2天服用米非司酮25mg,晚上服米非司酮50mg。第3天早在医院空腹1小时后服米索前列醇0．6mg,留院观察,直到胚囊完全排出,在此流产过程中给予一系列精心的护理措施,观察患者的流产效果。结果：120例早孕药物流产中完全流产72例,占60．0％,不全流产42例,占35．0％,流产失败6例,占5．00％,总有效率95．0％。结论：采用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,并积极配合一系列的护理措施,可以显著提高药物流产的安全性。     

甲状腺危象误诊为化脓性扁桃体炎并脑膜炎

[病例] 男,33岁.因发热、头痛、呕吐5天,加重2天住院.5天前受凉后出现发热(体温不详),伴持续性头部胀痛,进食后呕吐,非喷射性,未治疗.2天前病情加重并出现意识模糊入院.无特殊病史.查体:体温38℃,脉搏120/min,呼吸22/min,血压130/70 mmHg.意识模糊,构音障碍,眼球稍突,双侧瞳孔等大等圆(直径3.5 mm),对光反射存在,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,表面见脓苔.颈抵抗,甲状腺轻度肿大,表面光滑,未闻及杂音.心界不大,心率120/min,律齐,肺及腹部无异常,巴宾斯基征阳性.     

巨大基底细胞癌1例报告

1病例报告
　　男,78岁。因右颞部糜烂,溃疡1年于2012年10月31日来诊。患者一年前无明显诱因下出现右颞部米粒大小的丘疹,继之出现糜烂,溃疡,曾多次到上级医院诊治,糜烂面、溃疡逐渐增大,都因患者年龄大,故未做手术。无发热,无明显消瘦。体检：营养中等。右颞部可见一巨大溃疡,大小约12×10c m,边缘不整齐,基底不平,有糜烂渗出。血常规、大小便常规正常。ALT、AST及胆红素均在正常范围。B超、心电图、胸片均在正常范围。病理检查：基底细胞呈融浆状团块,边缘呈栅栏状排列,可见角质囊肿。入院诊断：基底细胞癌。因患者年龄大,病史长,故未做手术,放疗及化疗。     

300例胆汁反流性胃炎病因分析

目的 初步探讨胆汁反流性胃炎的病因.方法 通过对广南县人民医院胃镜诊断为胆汁反流性胃炎患者300例进行性别、年龄、病因等分类,了解病因分类特点.结果 HP感染、胆囊疾病、胃切除术后、糖尿病等是胆汁反流性胃炎的病因.结论 胆汁反流性胃炎的发病与很多因素有关.     

浅谈痛风的发病因素及家庭护理措施

目的:探析痛风发病相关危险因素及其家庭护理措施.方法:随机选取本院2014年7月至2015年7月期间在院接受治疗的痛风患者28例,并选取同期健康体检者28例,对比分析痛风发生的危险因素,采用随机分组对照原则将其分为对照组和观察组,分别28例,对照组予以出院指导,观察组实施家庭护理,比较两组出院后半年血尿酸水平以及复发情况.结果:结果显示,痛风的发生和尿酸、肌酐以及血糖和甘油三酯等指标有关.观察组患者经过实施家庭护理,出院6个月后患者的血尿酸水平显著降低,且较对照组差异具有统计学意义(P<0.05),同时在随访观察期间观察组患者的复发率3.57%,低于对照组21.43%,两组间差异具有显著性(P<0.05).结论:影响痛风发生的因素有很多,临床上应早期防治,家庭护理对于痛风患者而言,能够促进患者疾病恢复,改善血尿酸水平,防止复发,其值得临床参考.     

冠脉灵方对冠心病心绞痛血液流变学的影响

笔者自2004年10月～2006年4月期间，应用冠脉灵方治疗冠心病心绞痛患者30例取得较好疗效，有效改善患者的血液流变学。现将结果介绍如下：     

曲靖市儿童14种食物不耐受情况调查分析

目的 调查曲靖市儿童对14种食物不耐受的情况,为当地食物过敏引发过敏性疾病的儿童饮食调整提供指导.方法 收集2009-2010年在我科进行14项食物不耐受检测的509例0-12岁儿童血清标本,其中男297例,女212例.采用酶联免疫法(ELISA)检测血清中食物不耐受特异IgG抗体含量.结果 14项食物特异性IgG抗体阳性比例分别为鸡蛋91.36%,牛奶89.98 %,鳕鱼65.82%,大豆64.05%,蟹58.15%,大米40.08%,虾32.02%,玉米25.54%,西红柿25.34%,小麦24.75%,牛肉23.77%,鸡肉 10.02%,蘑菇4.72%,猪肉4.32%.男孩和女孩对14种食物特异IgG的阳性率无显著性差异.鸡蛋、牛奶以重度不耐受为主,其他食物以轻度和中度不耐受为主.各年龄段儿童对14 种食物不耐受比例差异无显著差异(P＞0.05).结论 曲靖市区儿童群体的食物不耐受以鸡蛋、牛奶、鳕鱼、蟹、大豆为主,其中鸡蛋、牛奶以重度不耐受为主,鳕鱼、蟹、大豆以轻、中重度不耐受为主,男孩和女孩食物不耐受的比例无显著差异,多数儿童同时对2-8种以上食物不耐受.