他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的：观察他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床效果,探讨其临床应用价值。方法：回顾2010年7月～2013年1月难治性肾病综合征患者17例,将其分成实验组8例,对照组9例,对照组患者应用环磷酰胺＋糖皮质激素;实验组患者应用他克莫司＋糖皮质激素,治疗6个月后,对比2组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果：2组患者的24小时尿蛋白定量、血脂均有所下降,血清白蛋白均有所上升,但实验组患者的改善情况明显优于对照组,从不良反应发生情况看,实验组共出现1例,对照组共出现5例,经比较,可见明显差异,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对比实验组与对照组,实验组的临床效果更佳,表明他克莫司联合糖皮质激素用于难治性肾病综合征患者,不良反应少,短期疗效值得肯定。     

浅谈初中化学有效课堂研究

教学有效性指在教学活动中,教师采用各种方式和手段,用最少的时间、最小的精力投入,用最简单的方法取得尽可能多的教学效果,提高课教学过程的教学效率,减轻学生的负担,实现特定的教学目标,符合社会和个人的教育价值需求而组织实施的活动.     

甲状腺危象误诊为化脓性扁桃体炎并脑膜炎

[病例] 男,33岁.因发热、头痛、呕吐5天,加重2天住院.5天前受凉后出现发热(体温不详),伴持续性头部胀痛,进食后呕吐,非喷射性,未治疗.2天前病情加重并出现意识模糊入院.无特殊病史.查体:体温38℃,脉搏120/min,呼吸22/min,血压130/70 mmHg.意识模糊,构音障碍,眼球稍突,双侧瞳孔等大等圆(直径3.5 mm),对光反射存在,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,表面见脓苔.颈抵抗,甲状腺轻度肿大,表面光滑,未闻及杂音.心界不大,心率120/min,律齐,肺及腹部无异常,巴宾斯基征阳性.     

用传统手法治疗腰椎间盘突出症26例

目的腰椎间盘突出症是中医骨伤科临床上最为常见的病种之一，也是腰腿痛的发病原因之一，其治疗手段众多。方法主要分手术和非手术两类，笔者采用硬膜外药物封闭加中医推拿牵引治疗并与单纯物理治疗进行对比。结果通过疗效评定标准和随访，优良率87％，治愈65％。结论腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，严重威胁人民的身体健康，目前治疗手段众多，笔者采用中医传统手法治疗腰椎间盘突出症，取得了较满意的效果。     

小儿手足口病60例临床分析

手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一。柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型是本病的主要致病原,3岁以下婴幼儿发病率最高,尤其是2岁以下最多见,成人亦可发生。每年6-8月为流行季节,传播途径主要是呼吸道,也可通过被污染的食物经口传播。潜伏期4-7天。近年来手足口病有增多趋势,2009年6月至2012年10月我科共收治小儿手足口病60例,现报告如下：
　　1临床资料
　　1.1一般资料
　　60例均为0-6岁儿童,其中散居儿童28例占46%,群居儿童32例占54%。男36例,女24例。0-1岁8例,1-2岁16例,2-3岁24例,3-6岁12例。5月份发病6例,6月份发病12例,7月份发病36例,8月份发病6例。     

血栓通注射液配合康复治疗脑卒中50例疗效观察

目的 观察采用血栓通注射液联合康复训练治疗脑卒中的临床效果.方法 选取本院神经内科2012年2月2013年2月收治的恢复期缺血性脑卒中后偏瘫患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用西药联合康复训练治疗,观察组在对照组的基础上联合血栓通注射液进行治疗,治疗6周后比较2组患者治疗前后Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分和改良Barthel指数(MBI)评分.结果 治疗后2组FMA、MBI评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组FMA、MBI评分明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复训练联合血栓通可以明显提高脑卒中的治疗效果,提高患者肢体康复状况,值得临床推广应用.     

塞克硝唑分散片致精神障碍1例报告

口服塞克硝唑分散片可以导致精神障碍,神经兴奋。我们收治1例,报告如下： 1 病例介绍 患者女,52岁。因服用塞克硝唑分散片3天,精神兴奋1天,于2008年8月8日来我院就诊。既往神经正常,无精神病病史。3天前因反复上腹部剑突下疼痛半年,再发加重1周而来我院就诊,查体：剑突下偏右有明显压痛,无反复跳痛,     

幽门异物致上腹疼痛误诊1例报告

1病例简介 患者,女,32岁。因反复上腹部剑突下疼痛一年余来诊。患者一年前无明显诱因出现上腹部剑突下疼痛,呈持续性隐痛,无反射性疼痛,亦无反酸、嗳气症状,曾多次在当地卫生院诊治,诊断为“消化性溃疡”给予解痉止痛、制酸药物治疗,症状有所好转,近一周来症状再发,伴呕吐,吐出隔夜食物,服解痉止痛、制酸药物症状无好转而到我院行胃镜检查。