急性高眼压小鼠视网膜中窖蛋白-1(Cav-1)的表达

目的建立急性高眼压(acute ocular hypertension,AOH)小鼠模型,探索视网膜中窖蛋白(Caveolin,Cav)-1表达变化,明确其是否参与青光眼视网膜损伤的病理生理过程。方法 C57小鼠75只,60只纳入实验组,15只纳入对照组。对照组不做任何处理,实验组随机选取一眼建立AOH小鼠模型。分别于造模后1 d、2 d、3 d、7 d取眼球或视网膜通过荧光定量PCR(Q-PCR)、Western blot、免疫荧光检测Cav-1 mRNA和蛋白表达变化,并与对照组比较。结果 Q-PCR检测结果显示,实验组小鼠造模后1 d、2 d、3 d、7 d时视网膜中Cav-1 mRNA表达均升高,与对照组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),其中造模后2 d表达最高。Western blot检测结果显示,Cav-1蛋白在造模后2 d、3 d、7 d的实验组小鼠视网膜中表达均升高,与对照组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),其中造模后3 d表达最高。免疫荧光检测结果显示,Cav-1在造模后1 d、2 d、3 d、7 d均可检测到高荧光表达。结论 Cav-...     

2型糖尿病脑灌注及糖尿病视网膜氧张量的相关性

  目的  研究不合并高血压的2 型糖尿病不同分期糖尿病视网膜病变患者与正常对照组磁共振脑灌注差异性及磁共振视网膜氧张量改变，分析各组有差异的脑灌注参数与视网膜氧张量相关性。  方法  选取2017年6月至2019年12月云南大学附属医院内分泌科及眼科收治的2型糖尿病患者34例，其中糖尿病视网膜病变增殖期组（Proliferative stage of diabetic retinopathy，PDR）10例及无视网膜病变糖尿病组（Non diabetic retinopathy，NDR）24例，收集正常对照组（Normal control，NC）21例，所有研究对象均排除高血压。行磁共振头颅平扫、磁共振血管成像、吸氧前、后磁共振双侧眼球3D T1WI 扰相梯度回波序列、脑动态磁敏感对比增强灌注成像扫描。Student t检验分析各组参数差异，运用Pearson分析各组相对脑血流量（Relative cerebral blood flow，rCBF）值与PDR 组、NDR组颞侧、鼻侧、视盘区视网膜氧张量（△P0₂）相关性。  结果  PDR组左侧颞下回、双侧扣带回rCBF低于NDR组及NC组，差异有统计学意义（P < 0.05）。PDR组右侧颞下回、左侧枕叶、左侧扣带回相对脑血流容量（Relative cerebral blood volume，rCBV）低于NDR组及NC组（P < 0.05），右侧海马旁回PDR组高于NDR组及NC组（P < 0.05）；PDR组左侧颞下回、左侧小脑半球、双侧额中回平均通过时间（mean transmit time，MTT）高于NDR组及NC组（P < 0.05），PDR组左侧海马旁回、桥脑右侧低于NDR组及NC组（P < 0.05）。左侧小脑半球、双侧额中回、左侧颞下回及右侧扣带回达峰时间（time to peak，TTP）PDR组TTP高于NDR组和NC组（P < 0.05），脑桥右侧、右侧海马旁回PDR组低于NDR和NC组（P < 0.05）。吸氧30minPDR组、NDR组、NC组双侧颞侧、视盘、鼻侧△P0₂差异有统计学意义（P < 0.05）。PDR组及NDR组左侧颞下回及双侧扣带回rCBF与双侧眼球颞、鼻侧及视盘△P0₂有不同程度相关性（P < 0.05）。  结论  2型糖尿病脑血流灌注与糖尿病视网膜病变的程度具有较强的关联性，MR视网膜氧张量可以做为糖尿病脑毛细血管病变的一种影像学标志物。     

老年性渗出性黄斑变性10例报告

老年性黄斑变性中的渗出型黄斑变性较萎缩性黄斑变性少见 ,现将近两年来我们所见 10例报道如下。临床资料　 10例中男 7例 ,女 3例 ,双眼 2例 ,单眼 8例 (右眼 8眼 ,左眼 4眼 ) ,年龄 4 8～76岁。患者均以视力减退及视物变形为主要症状 ,多数症状发作比较突然 ,视力迅速减退 ,其中 8眼出现视物歪斜、弯曲或变扁变凹 ,2眼出现视物变大 ,2眼出现闪光感。就诊时间为发病后 2～ 11天。本组初诊视力指数 0 0 1～ 0 2 ,8眼 ,0 3～0 5 ,2眼。 12只眼晶状体均有程度不同的老年性混浊改变 ,9只眼玻璃体不同程度混浊。全部病例(部分散瞳 )均可窥见…     

开远市中小学生屈光不正状况

  目的  了解云南省红河州开远市中小学生视力与屈光不正现状,为当地开展青少年近视防控工作提供科学参考。  方法  2021年9月,采用整群抽样方法抽取云南省红河州开远市76所中小学38 534名学生开展调查,对纳入对象开展远视力、非睫状肌麻痹下电脑验光检查。采用χ2检验比较不同性别、年级、民族及城乡之间屈光不正患病率的差异。  结果  中小学生近视率为40.0%,远视率为17.7%,散光率为21.2%,视力不良率为50.7%,戴镜率为17.2%。女生近视率(45.7%)高于男生(34.5%)(χ2=520.68),城区学生近视率(50.1%)高于农村地区(28.4%)(χ2=1 882.13),一至九年级学生近视率随年级升高而升高(χ_趋势2=7 151.41),不同民族间近视、远视及散光患病率差异均有统计学意义(χ2值分别为1 299.26,164.13,1 091.37,P值均 < 0.01)。  结论  开远市中小学生近视及散光率随年级升高呈上升趋势,各民族之间近视患病率差异有统计学意义。近视防控要重视城乡、性别差异,科学有效地开展综合防控。     

改良Ahmed引流阀治疗外伤性青光眼的疗效

目的 评价改良的FP-7Ahmed青光眼引流阀植入术治疗外伤性青光眼的临床疗效。方法 回顾性病例系列研究。收集2014年8月至2016年2月住院行改良的FP-7Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的32例 (32只眼) 外伤后继发性青光眼患者临床资料, 分析患者病因、手术前后最佳矫正视力、眼压, 术后早期并发症及手术成功率。结果 引起患者眼压升高的原因多样, 存在多种因素的联合作用。患者术后最佳矫正视力不同程度提高者10眼, 无改变者15眼, 下降者为7眼;患者术前平均眼压为 (38.8±9.2) mm Hg;术后1、3、6、12、24个月眼压分别为 (13.2±4.5) mm Hg、 (15.7±4.8) mm Hg、 (16.2±5.2) mm Hg; (17.7±6.7) mm Hg及 (18.6±7.8) mm Hg, 与术前比较, 术后不同时间点眼压均明显下降, 差异均有统计学意义 (t=14.14、12.59、12.10、10.26、9.29, P <0.05) 。改良的FP-7Ahmed引流阀植入术后1、3、6、12、24个月的总成功率分别为100%、93.75%、90.63%、86.05%、76.67%。结论 改良的青光眼引流阀植入术治疗外伤后继发性青光眼安全有效, 注意手术技巧, 可减少术后部分并发症的发生。     

早产儿视网膜出血的危险因素分析及临床研究

目的对早产儿视网膜出血进行统计,分析探讨早产儿视网膜出血的危险因素及临床特点。方法选取2013年1月—2016年12月在我院进行眼底病筛查的早产儿1 142例进行回顾性分析,患儿均在散瞳后实施眼底检查,观察视网膜出血情况,评估影响视网膜出血的相关因素。结果 1 142例早产儿中,视网膜出血有112例,占9.8%,视网膜出血程度分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、IV级分别有42例、47例、23例、0例,分娩方式是引起视网膜出血的主要危险因素,经阴道分娩的早产儿发生视网膜出血的几率较剖宫产高,差异具有统计学意义(P 0.05),是否使用机械通气及助产与视网膜出血也密切相关。结论分娩方式及机械通气是导致早产儿视网膜出血的重要原因,经阴道分娩的难产患儿是高危人群。     

真性红细胞增多症眼部表现一例

患者，男，47岁，因阵发性头晕、头痛、胸闷，伴双眼红、视物模糊半年于2007年8月11日人住我院血液科，当日至眼科会诊。体格检查：颜面部及全身皮肤紫红色，鼻部、面颊部血管扩张，暗紫色，口唇及手掌发绀，脾肿大。血压180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），血液流变学检查示高黏血症、红细胞聚集性增加。血常规：WBC17．2×10^9／L，RBC8．99×10^12／L，Hb215g／L。骨髓穿刺显示红系增生活跃，以中幼红为主。     

挫伤性视网膜震荡68例分析

目的：探讨挫伤性视网膜震荡的治疗厦预后。方法：对6年来我院收治的挫伤性视网膜震荡68例，给予20％甘露醇、皮质类固醇、复方丹参注射液、能量合荆静脉滴注，治疗1周～1个月，平均治疗13d。结果：经治疗后，多数病例视网膜肿胀消退、出血厦渗出吸收，视力有较明显提高。结论：挫伤性视网膜震荡应尽早治疗。预后较好。     

复合式小梁切除术治疗儿童前巩膜葡萄肿

目的 探索复合式小梁切除术治疗儿童前巩膜葡萄肿的临床疗效.方法 对22例(22眼)前巩膜葡萄肿患儿施行复合式小梁切除术,随访5～30个月(平均17个月),回顾性分析术后角巩膜病灶、眼压、视力、并发症及眼眶外形等.结果 22例患者中,20例巩膜葡萄肿消失,18例眼压控制在正常范围.术前残存部分视力的10眼中,5眼术后视力有所提高(光感定位不准的5眼中2眼提高至眼前数指,1眼眼前手动,余2眼不变;光感定位准确的3眼中2眼提高至眼前数指,余1眼不变),2例术后葡萄肿扩大、眼压进行性升高,行眼球摘除联合义眼座植入术.结论 复合式小梁切除术是治疗儿童前巩膜葡萄肿的有效方法之一,能有效控制眼压、挽救部分视力、避免早期行眼球摘除术,值得推广.     

过渡期准分子激光手术室的管理体会

手术室空气环境的洁净程度会直接影响病人伤口的愈合及手术治疗效果,对准分子激光仪的正常工作影响也极大。如何对过渡期临时准分子激光手术室进行管理,是我们遇到的新课题。笔者通过五年来的管理和实践,探讨并制定了过渡期准分子激光手术室的相关规章制度及工作流程,有效地使准分子激光手术室的环境达到国家规范要求,对保证手术质量及患者术后获得良好视力提供了有效的保障。