心律失常患者起搏器置换术的护理

介绍了25例心室VVI起搏器置换病人的护理，包括术前准备、术后心电监护、并发症的观察与护理、出院指导等。主要包括专科护士掌握起搏器置换适应症，术前配合医生对患行X线检查，测试原起搏电极参数以确定置换方案；术后严密心电监护，观察起搏器起搏、感知功能；适当限制新安置起搏器侧肢体的活动，防止电极导线脱位；观察伤口渗情况以及囊袋有无感染或血肿；出院前行健康宣教和生活指导，嘱患定期随访等。25例病人置换术后，起搏与感知功能均良好。     

DLC-1启动子甲基化与垂体腺瘤侵袭性的关系

目的：研究肝癌缺失基因1(DLC-1)启动子区CpG甲基化与人垂体腺瘤侵袭性的关系,探讨垂体腺瘤发生发展的分子机制。方法收集84例垂体腺瘤标本和6例尸检时获得的正常人垂体组织标本,利用实时荧光定量PCR的方法检测标本中DLC-1的表达水平,利用特异性聚合酶链反应(MSP)检测DLC-1基因启动子区CpG甲基化状态。结果 DLC-1在垂体腺瘤标本中表达下降。6例正常人垂体组织标本中DLC-1基因启动子区无甲基化,49例侵袭性垂体腺瘤标本中有19例发生甲基化(38.78%),35例非侵袭性垂体腺瘤标本中有3例发生甲基化(8.57%),52例功能性垂体腺瘤标本中有15例发生甲基化（28.84%）,32例无功能性垂体腺瘤标本中有7例发生甲基化(21.88%)。DLC-1在侵袭性垂体腺瘤组与非侵袭性垂体腺瘤组之间发生甲基化率比较差异有统计学意义（P<0.05),而在功能性垂体腺瘤组与无功能性垂体腺瘤组之间发生甲基化率比较差异无统计学意义(P>0.05)。DLC-1启动子甲基化与垂体腺瘤DLC-1表达量呈负相关(r=-0.67,P=0.01)。结论 DLC-1基因启动子甲基化跟垂体腺瘤的发生发展有关,可作为垂体腺瘤侵袭性发生的重要标志。     

高效液相色谱法测定健步关节胶囊中淫羊藿苷含量

目的建立测定健步关节胶囊中淫羊藿苷含量的高效液相色谱法。方法采用薄层色谱法进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对健步关节胶囊中的淫羊藿苷进行定量测定,色谱柱为Zorbax C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(28∶72),检测波长为270 nm,流速为1 mL/min。结果薄层色谱法显示,健步关节胶囊供试品与淫羊藿苷有相同的斑点。淫羊藿苷的线性回归方程为Y=5 E+0.6 X-29 452(r=0.999 6,n=6),进样量线性范围为0.12～0.60μg;平均加收率为99.02%,RSD为1.19%(n=6)。结论该方法简便快捷,结果准确可靠,可作为健步关节胶囊的质量控制方法。     

新型口服抗凝药的特点和临床研究

口服抗凝药在心脑血管血栓疾病的防治中发挥了重要作用,新型口服抗凝药包括直接凝血酶抑制剂达比加群,Xa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班、贝曲西班和依杜沙班,无需监测、相互作用少,循证医学试验证实在术后血栓、心房颤动,以及急性冠脉综合征中疗效及安全性好于华发林、依诺肝素等,不良反应小。     

孔石莼多糖对小鼠免疫功能的影响

目的观察孔石莼多糖对小鼠免疫功能的影响。方法应用水煮醇沉法从海洋生物孔石莼中获得孔石莼多糖,观察孔石莼多糖对小鼠免疫功能的调节作用。结果200 mg/(kg.d)孔石莼多糖能明显促进小鼠的胸腺指数和脾指数。100,200 mg/(kg.d)剂量能显著促进ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞转化能力,增强小鼠的迟发性超敏反应,提高小鼠的血清溶血素水平,增强小鼠的碳廓清能力,提高小鼠NK细胞的杀伤活性。结论孔石莼多糖能明显调节机体的细胞免疫与体液免疫功能,促进NK细胞的杀伤活性及巨噬细胞的吞噬能力。     

血小板输注治疗恶性肿瘤52例疗效观察

目的:观察血小板输注在恶性肿瘤放化疗中的治疗效果。方法:回顾分析52例放化疗后恶性肿瘤患者输注血小板的次数、是否合并感染及对恶性肿瘤疗效的影响。结果:血液肿瘤组有效率为84.3%,实体瘤组为85.0%(P>0.05);血小板输注≤4次者有效率为94.1%,输注5~8次者为71.4%,输注>8次者为50.0%(P<0.05);感染组有效率为73.9%,非感染组为93.1%(P<0.05)。结论:血小板输注次数及感染因素对血小板输注效果有影响,血小板输注在放化疗后血液肿瘤和实体瘤组中疗效无差异。     

抗震救灾期间野战医疗队药材保障工作体会

目的：联系实际。探讨抗震救灾期间野战医疗队药材保障工作的经验与不足。方法：总结分析“5．12”汶川地震发生后,解放军第411医院抗震救灾医疗队药材保障的一些做法,重点分析解决困难的方法以及与以往药材保障不同之处。结果与结论：在信息、交通中断的情况下,加强科学管理,寻求多方、连续性供应是做好野战医疗队应急药材保障的关键因素。     

战时分类方法在医院船海外医疗服务伤病员分诊中的运用与思考

伤病员分类是根据伤病员的伤病情况所进行的收容救治、后送类别和次序的区分,目的在于保证伤病员在救治机构得到及时合理的救护、治疗和后送.其宗旨是:集中有限的资源,提供更多的服务,救治更多的伤员,合理分配使用卫生资源.尤其在发生大量伤员的情况下,分类更能显出其强大的能动作用.医院船海外医疗服务任务中,大量的国外民众到医院船平台和陆上固定展开点进行就诊和检查,我医院船合理的伤病员分诊,救治流程与伤情、功能布局结合,提升了救治效率[1].     

开眼器眼药水瓶的应用

传统点眼药水的方法是操作者用拇指与食指分开上下眼睑,滴入眼药水。由于护士需给众多的不同限疾的病人点眼药水,在病人与护士,病人与病人,患眼与健眼之间的交叉感染仍难以避免,为此,我科设计了一种简易装置附加在眼药水瓶上,称为“开眼器”,制做方法简单,操作方便,谨向同行作一介绍。