以便血为主要临床表现的腹主动脉瘤1例

1 病例报告 患者男性,85岁,因便后滴鲜血3天于2000年3月1日入院。自述3日来每次大便后肛门滴暗红色血液,量少,大便每日1次,成形,色黄,无腹痛、里急后重及肛周疼痛感。有高血压病史30余年。查体:BP165/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,一般情况尚可,心肺（-）,腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,未扪及包块,肛门外观正常,未见外痔及肛裂。肛门指诊未触及包块,指套无血迹。直肠镜检查:陈旧     

创面负压吸引在阴股沟皮管成形术中的应用研究

目的：探讨创面负压吸引在阴股沟皮管成形术中的临床应用效果。方法：将52例行双侧阴股沟皮管成形术的患者,随机选取一侧作为观察组共52例,自身另一侧作为对照组共52例,采用自制的负压吸引装置进行治疗。术后5d连续观察皮管肿胀情况,皮管颜色及切口引流。结果：观察组除1例因包扎不当形成皮管束带状压迫造成局部静脉回流障碍,经及时纠正后症状消除,本组52例均一期愈合。对照组肿胀均较观察组明显,5例皮管出现血肿,予血肿清除术,另有3例皮管在远端蒂部出现皮下积液,经换药引流后延迟愈合。结论：持续负压吸引与常规加压包扎相比,效果确实,并发症发生率低,减轻患者痛苦,费用较低。     

上海市某区学龄儿童双眼视功能保健知识态度行为调查

目的 了解学龄儿童双眼视功能保健知识（knowledge）、态度（attitude）、行为（practice）（简称KAP）现状,为科学开展双眼视功能健康教育提供参考依据.方法 调查研究.被调查对象来自上海市某区4所普通小学,每校一至四年级整群随机抽样,各抽取1个班.根据双眼视功能理论,参考眼科和公共卫生学专家意见,自行设计学龄儿童双眼视功能保健KAP调查问卷（加注拼音）.要求调查人员统一指导语,受检者根据自己主观感受在不交流情况下,限时20 min作答.数据采用x2检验,独立样本t检验和单因素方差分析进行比较.结果共完成问卷调查624例,获得有效问卷503份,总有效率80.6％.双眼视功能保健K、A、P问卷回答正确率,各年级间差异均无统计学意义.各年级间K、A、P得分差异无统计学意义.K、A、P得分各年级男、女生间差异均无统计学意义.各年级内K、A、P得分三者比较,总体均数不全相等（F=47.828、48.568、48.004、50.330,P＜0.05）;K与A之间、A与P之间差异均有统计学意义（P＜0.05）;K与P差异无统计学意义;各年级学生双眼视功能保健A得分高于K、P得分.结论学龄儿童双眼视功能保健知识掌握情况以及保健行为实施情况比较差,但态度却良好、端正.我们应充分结合学龄儿童双眼视功能保健KAP的现状和特点,有针对性地科学开展双眼视功能健康教育.     

结直肠癌中 RASSF1A 启动子甲基化与Cyclin D1和P53表达的关系

目的： 检测结直肠癌组织中Ras相关区域家族1A（ras-association domain family 1A, RASSF1A )基因启动子甲基化以及Cyclin D1和P53蛋白的表达,分析它们与结直肠癌临床病理特征的关系。 方法： 收集2008年8月至2009年8月长海医院病理科37例结直肠癌组织和14例癌旁组织(癌灶边缘5 cm以外组织）标本。甲基化特异性PCR（methylation-specific PCR,MSP）检测结直肠癌组织中 RASSF1A 基因启动子的甲基化,免疫组织化学法检测结直肠癌组织中 Cyclin D1和P53蛋白的表达,分析 RASSF1A 启动子甲基化、Cyclin D1和P53表达的关联性以及三者与结直肠癌临床病理特征的相关性。 结果： 37例结直肠癌组织中 RASSF1A 启动子甲基化有23例（62.16%）,14例癌旁组织中 RASSF1A 启动子甲基化有12例（85.71%）;37例癌组织中Cyclin D1阳性14例（37.84%）、P53阳性15例（40.54%）,14例癌旁组织中Cyclin D1和p53表达均为阴性。直肠癌组织中 RASSF1A 启动子甲基化阳性率高于结肠癌（P<0.05）。结直肠癌患者年龄与Cyclin D1表达呈负相关（P<005）,淋巴结转移与P53表达呈正相关（P<0.05）。结直肠癌组织中 RASSF1A 启动子甲基化与Cyclin D1和P53的表达无相关性。 结论： RASSF1A 启动子甲基化、Cyclin D1和P53蛋白表达三者的联合检测对研究结直肠癌的发生、发展有一定意义。     

RP—HPLC法测定苦参素片中氧化苦参碱含量

目的:建立 RP-HPLC 法测定苦参素片中氧化苦参碱含量。方法:用 RP-HPLC 法以 Alltima C_(18)(150 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱;0.05 mol·L~(-1)磷酸二氢钠-乙腈-高氯酸钠(430 mL:64 mL:10 g)为流动相;流速为1 mL·min~(-1);检测波长为202 nm;柱温为40℃;进样量为20 μL。结果:氧化苦参碱测定的线性范围为0.04～0.24 mg·mL~(-1)(r=0.9997),高、中、低浓度的平均加样回收率为98.38%～99.11%,RSD<0.89%(n=3)。结论:该法简便、准确、快捷,可用于测定苦参素片中氧化苦参碱的含量。     

Cook MOB-15三腔气囊导管在内镜逆行胰胆管造影操作中的应用

目的:探讨Cook MOB-15三腔气囊导管引导内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)操作中导丝插入的价值.方法:回顾性分析2005年1月~2007年12月51例在加用Cook MOB-15三腔气囊导管引导下行ERCP操作患者的临床资料,与2002年1月~2004年12月间40例采用常规ERCP术恶性阻塞性黄疸患者进行对照,并比较两组患者导丝插入成功率.结果:加用Cook MOB-15三腔气囊导管组导丝插入的成功率为90.2%(46/51),明显高于对照组72.5%(29/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:ERCP操作中采用Cook MOB-15三腔气囊导管可以明显提高导丝插入的成功率.     

小檗碱的抗病原生物作用研究进展

小檗碱又名黄连素,具有非常广泛的药理活性,但其准确的作用靶点至今不清.本文主要综述其抗病毒作用、抗细菌作用、抗真菌作用及其作用的构效关系和分子机制,对揭示生命现象的本质,发现新药靶点具有重要意义,也为小檗碱的结构优化改造和应用研究提供新的线索.     

B型超声加压法检查急性阑尾炎(附100例报告)

一、资料与方法检查对象:具有急性阑尾炎临床症状的病人100例作为研究组,其中男42例,女58例,年龄14～18岁,平均39岁。随同上腹部超声检查时施行右下腹部加压检查50例作为对照组。仪器和检查方法:使用日本Aloka SSD-256     

腰椎后路椎管减压植骨融合内固定术的术后护理

目的:探讨腰椎后路椎管减压植骨融合内固定术的术后护理方法及效果。方法:对80例行腰椎后路椎管减压植骨融合内固定术的患者进行术后护理效果评价。结果:80例患者术后X摄片内固定装置位置良好,无松动脱落表现,全部切口1/甲愈合。其中优55例(85%),良20例(25%),可10例(10.7%)。均未出现切口感染褥疮肺炎泌尿系统感染等并发症。结论:精心的术后护理可提高腰椎管减压植骨内固定术的治疗效果,加快恢复进程,减少术后并发症,增强患者对治疗的信心。     

118例超声波去脂塑形术的护理

介绍了118例超声波去脂塑形术的护理体会。术前应做好检查及资料记录,引导病人正确认识手术效果,备好手术器械及物品;术中严格无菌操作,及时巡视病人并作好相应的护理,观察并调节超声波的输出功率及负压吸引力大小,观察并记录去脂引流液的量及颜色;术后卧床休息2h,必要时局部冷敷加压包扎48h,早期负压引流24—72h,治疗区域弹力包扎1个月,预防感染。