从三焦论治慢性肾脏病理论探讨

三焦作为六腑之一,是通行水、气和火的通路,与肾具有密切的生理病理性联系。三焦失调是引起慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)肾阳亏虚、气机逆乱,以及痰湿、血瘀、浊毒等病理产物形成的重要病机,通调三焦法则需贯穿CKD治疗全过程。通调三焦水道的关键在于宣肺利水、淡渗利湿,通调三焦气道的关键在于和解少阳、调畅气机,通调三焦火道的关键在于温补脾肾。三焦调畅,则肺、脾、肾功能正常,气、血、水运行协调,有利于延缓CKD进展。     

李国勤辨治悬饮经验

悬饮常见于慢性疾病的终末阶段或急性加重期.李国勤教授认为悬饮的病机本在肺脾肾气虚,水液失于运化,聚而形成痰、饮、水、湿之邪;疾病日久成瘀,而痰、饮、水、湿、瘀之邪相互兼夹,停滞于肺、胸胁,从而形成悬饮之病.悬饮病因以正气亏虚为根本,痰、饮、水、湿、瘀为病理产物,治疗以益气温阳、泻饮逐水、活血化瘀、祛痰利湿为主,同时注意宽胸理气,顾护阴津.     

涤痰化瘀法治疗小儿抽动障碍思路探析

抽动障碍的发病率越来越高,该病的病因、病机尚不能完全明确。西医目前多采用多巴胺受体阻滞剂治疗该病,但治疗时间长,不良作用较多,患儿依从性差,复发率高。该文认为抽动障碍发病主要责之于痰与瘀,病位主要在肝、脾、肾,同时与肺、心二脏密切相关,故治疗以涤痰化瘀为主,兼顾调理脏腑,疏通血脉,调理气机,应用自拟菖郁涤痰汤加减治疗该病,可取得良好疗效。     

基于红外热成像技术探究棕色脂肪组织与痰湿质代谢综合征之间的关系

探究痰湿质代谢综合征(metabolic syndrome, MS)的红外表现及其与棕色脂肪组织(brown adipose tissue, BAT)之间的关系,为临床诊断和治疗痰湿质MS提供客观依据。于2021年8月至2022年4月在中国中医科学院广安门医院南区内分泌门诊及病房收集研究对象,其中健康对照组20例、非痰湿质MS组40例和痰湿质MS组40例。采集受试者一般信息,计算体质量指数(BMI),测量腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),检测甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、瘦素(LP)、脂联素(ADP)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平。应用红外热像仪采集受试者冷刺激实验前、后锁骨上区域(supraclavicular region, SCR)红外热图,观察3组受试者SCR红外热图变化,比较SCR体表平均温度差异,分析其SCR的BAT的变化情况。结果显示,与健康对照组相比,MS 2组的WC、SBP、DBP、TG和FPG水平显著升高(P<0.01),HDL-C水平显著降低(P<0.01...     

基于心血管疾病植物性饮食模式在腹膜透析患者中的应用进展CSCD

心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是慢性肾脏病腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者死亡的主要原因。基于防治CVD的饮食模式探讨植物性饮食在PD中的合理性,并就植物性饮食对PD可能的不良影响进行分析。希望重视植物性饮食在PD中的应用,并积极开展干预性研究,以证明植物性饮食的风险和益处。     

腕部桡动脉-头静脉内瘘不同术式临床应用分析

自体动静脉内瘘是血液透析的首选血管通路.其中腕部桡动脉-头静脉内瘘是目前临床常选用的动静脉内瘘手术,其手术方式多样化,分别有传统端侧吻合术、传统端端吻合术、传统侧侧吻合术及改良的端侧吻合术、改良的端端吻合术、改良的侧侧吻合术.本文通过对比分析腕部桡动脉-头静脉内瘘成形术不同术式,阐述各自优缺点,以期指导临床腕部桡动脉-...     

微生态疗法热潮下对人体粪便类中药冷境遇的思考

近年来,微生态研究受到全球瞩目,但事实上中医早在1 700年前就开始使用人体粪便治疗疾病,而如今人体粪便类中药却备受冷落.文章通过对微生态学与中医学理论基础进行比较,强调了人体粪便类中药的理论优势,并通过阐述人体粪便类中药的临床优势表明其不应被取代.当前应抓住微生态学热潮为研究传统粪便类中药带来良好契机,以中医思想为指...     

苯并芘的早期妊娠毒性及五味子提取物在胚胎损伤中的保护作用

目的:探讨苯并芘(BaP)的早期妊娠毒性机制及五味子提取物对妊娠前BaP暴露致早孕期大鼠胚胎损伤的防治作用。方法:将75只雌性SD大鼠随机分为5组:空白对照组、Bap模型组、五味子低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组15只。每日晨起灌胃给药,Bap模型组予BaP 2 mg·kg~(-1)·d~(-1),五味子低、中、高剂量组分别予五味子提取物40、200、1 000 mg·kg~(-1)·d~(-1)+BaP 2 mg·kg~(-1)·d~(-1),空白对照组予相同体积的生理盐水。给药15d后制备孕鼠模型,于妊娠第9天处死孕鼠,观察胚胎情况,透射电镜观察胚胎超微结构变化;氧化损伤试剂盒检测大鼠胚胎组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性水平和丙二醛(MDA)含量;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠胚胎组织8-羟脱氧鸟苷(8-OHdG)含量。结果:(1)大鼠一般情况及胚胎形态学比较:空白对照组及五味子干预组大鼠胚胎肉眼观无明显异常,透射电镜示胚胎超微结构未见明显异常;Bap模型组大鼠胚胎大小不一,表面可见异常出血斑块,电镜示超微结构异常,凋亡细胞增加,胚胎内细胞出现异常凋亡结构;(2)与空白对照组相比,Bap模型组大鼠胚胎中SOD、GSH-Px活性显著降低(P0.05或P0.01),MDA含量显著升高(P0.01);五味子提取物治疗后,高、中、低组大鼠胚胎中SOD活性较模型组不同程度上升(P0.01或P0.05),高剂量组GSH-Px活性较BaP模型组上升(P0.05),高剂量组MDA含量较BaP模型组下降(P0.05)。(3)与空白对照组相比,Bap模型组大鼠胚胎中8-OHdG水平显著上升(P0.01);五味子提取物治疗后,高、中剂量组大鼠胚胎中8-OHdG水平较BaP模型组不同程度下降(P0.01或P0.05)。结论:妊娠前BaP暴露可对早孕期大鼠产生胚胎毒性,诱导早孕期大鼠胚胎的氧化损伤、DNA损伤及凋亡,五味子提取物可通过抗氧化、抗DNA损伤及抑制凋亡来发挥对胚胎的保护作用。     

早期肠内营养与肠外营养在重症脑卒中患者的对比研究

<正>重症脑卒中患者的治疗康复是一个长期的过程,并会受到多重因素的干扰和妨碍。重症脑卒中患者受到脑损伤的影响,机体出现应激反应,长时间处于高分解代谢状态,增加了营养和能量的消耗。但是由于患者存在一定程度的吞咽功能障碍,无法正常进食,从而影响到营养和能量的正常摄入,容易出现营养不良的情况,进而导致患者免疫力下降,延缓其治疗康复进程。所以,密切关注患者的营养状况,采取有效的肠内或肠外营养支持治疗方法,维持营养和能量的正常供给,促进其良好恢复~([1]),具有重要的临床意义。本研究探讨了重症     

鲜天南星水提取物对小鼠子宫纤维瘤的抑制作用和对小鼠雌激素的影响

【摘要】目的 探讨鲜天南星水提取物对小鼠子宫纤维瘤的抑制作用及对小鼠雌激素水平的影响。方法 选取SD健康雌性小鼠30只,随机分为正常组、模型组、实验组3组,每组各10只,对模型组、实验组进行子宫纤维瘤模型建立,正常组不作处理。实验组小鼠予以鲜天南星水提取物进行干预,正常组、模型组小鼠注射等体积生理盐水。对小鼠子宫重及子宫系数进行统计计算,酶联免疫吸附试验法检测雌二醇（Estradiol,E2）、孕酮（Progesterone,P）、卵泡刺激素（Follicle stimulating hormone,FSH）、黄体生成激素（Luteinizing Hormone,LH）水平。结果 干预后,模型组及实验组小鼠子宫重及子宫系数均高于正常组,实验组小鼠子宫重及子宫系数均低于模型组（P＜0.05）;干预后,模型组及实验组小鼠血清E2、P、FSH、LH水平均高于正常组,但实验组小鼠血清E2、P、FSH、LH水平均低于模型组（P＜0.05）。结论 鲜天南星水提取物可对小鼠子宫纤维瘤起到一定的抑制作用,并能对E2、P、FSH、LH等激素水平进行调控,为子宫纤维瘤的临床治疗提供一定的理论依据,值得临床借鉴。