多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、hs-CRP及IL-6水平检测的临床意义

目的通过与健康体检者进行对比,探讨多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、hs-CRP及IL-6水平的变化及临床检测意义。方法选择2010年1月～2011年6月在我院进行治疗的多发性骨髓瘤患者30例为研究对象,同时选择同期在我院进行健康体检的志愿者30例为对照组,测定两组的血清β2-微球蛋白、TNF-α、hs-CRP及IL-6水平,并进行比较。结果研究组β2-微球蛋白、hs-CRP及IL-6水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;TNF-α显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、hs-CRP及IL-6水平较正常健康人群有显著变化,β2-微球蛋白、hs-CRP及IL-6水平显著升高,而TNF-α显著降低,说明异常免疫细胞增多而导致正常免疫系统受到了抑制,因此,对多发性骨髓瘤患者进行β2-微球蛋白、TNF-α、hs-CRP及IL-6的检测有助于多发性骨髓瘤的临床诊断。     

腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术的临床疗效分析

目的观察腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术的临床疗效。方法选该院2009年1月—2010年12月收治的49例胆囊结石患者,分为观察组（腹腔镜胆囊切除术）24例,与对照组（保胆取石术）25例,对比两组患者术后临床疗效。结果两组患者术前GLOI平均分及术后社会活动状态比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;分别于术后1、3、6个月进行随访,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,在生理功能状态术后8周左右,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用内镜微创保胆取石术较腹腔镜胆囊切除术,具有更高安全性、更小创伤性,但在采取手术治疗时,应充分考虑患者的症状、年龄、病史等因素,合理选择适当的治疗方法。     

24小时动态血压监测贝那普利联合氨氯地平对老年高血压的疗效观察

目的:动态血压监测(ABPM)评价贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的降压效果.方法:50例老年原发性高血压患者,口服贝那普利与氨氯地平治疗.记录ABPM用药前后血压及昼夜血压节律变化情况.结果:患者经治疗后24 h昼夜收缩压及24 h平均脉压均高于治疗前,有显著性差异(P<0.05);此外,日间和夜间收缩压负荷均较治疗前出现显著下调(P<0.05);心率也显著下降.经治疗后,有7例患者由非杓型血压昼夜节律恢复为杓型血压昼夜节律,具有显著性差异.结论:贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压效果较为理想.     

需吸入激素的哮喘患者全科治疗与专科治疗比较

目的探讨需要吸入激素的哮喘患者应用专科与全科治疗的疗效差异。方法回顾性分析我院146例哮喘患儿的临床资料,均吸入激素治疗,71例应用专科治疗,作为专科组;75例应用全科治疗,作为全科组;比较两组患儿肺功能测定、用药依从性、半年内按计划随诊率等指标上的差异。结果专科组半年内按计划随诊63例(88.7%),全科组半年内按计划随诊16例(21.3%);专科组用药依从性为56.3%(40/71),全科组医嘱遵从率为16%(12/75);两组在肺功能测定上差异不明显,但用药依从性及半年内按计划随诊率专科组均高于全科组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论专科组与全科治疗组相比,能有效提高哮喘患儿稳定期的定期随诊率及用药依从性,使哮喘得到更好的临床控制。     

原发性胃恶性淋巴瘤18例诊治体会

我院近二十年来收治原发性胃恶性淋巴瘤18例，现将其临床资料及诊治体会报告如下。     

植物雌激素治疗糖尿病肢体缺血性周围神经病变的试验研究

目的：研究植物雌激素对糖尿病大鼠周围神经病变的影响,探讨植物雌激素治疗糖尿病周围神经病变的可行性及疗效。方法①建立大鼠动物模型。②药物干预：植物雌激素治疗组、阴性对照组、糖尿病组分别给予金雀异黄素、神经营养因子、生理盐水肌注。③标本取材与制备：取大鼠胫神经切片光镜和电镜下观察。④图像分析：光镜切片得到有髓纤维的髓鞘和轴突面积,神经内外膜的血管数。电镜切片观察有髓神经纤维和神经营养血管内皮的改变。结果糖尿病组胫神经的有髓神经纤维和神经营养血管组织形态学出现明显变化、阴性对照组正常,植物雌激素治疗组有轻微变化。结论植物雌激素治疗糖尿病周围神经病变是可行和有疗效的。     

2012年1876例腹泻患者轮状病毒的检测分析

目的 了解本地区腹泻患者的A组轮状病毒的全年感染情况。方法 采用胶体金免疫层析技术检测腹泻患者的粪便标本中A组轮状病毒抗原。结果 1876例腹泻患者的粪便标本一共检验到阳性和弱阳性的标本是468例,阳性率24.96%(468/1876)。结论 A组轮状病毒在本地区的腹泻患者的感染情况较为严重。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎疗效分析

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法:选取我院近年来收治的结石性胆囊炎患者60例,并随机将患者分为对照组和观察组,每组30例患者,对照组患者进行常规的腹腔镜手术治疗,观察组患者进行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗,分析观察两组患者的胆管、肠管损伤,术后并发症等情况,对比两组患者的临床治疗效果及临床满意度。结果:对照组病例治疗效果明显低于观察组,观察组术后出现并发症的现象明显少于对照组。结论:采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎具有微创性、安全性高、术后疼痛少等的特点,临床治疗效果非常明显,术后并发症发生率低,同时对患者的免疫功能影响较少,有利于患者健康恢复,是一项值得在临床中广泛推广和应用的治疗结石性胆囊炎的手段。     

基层医院发生医院感染的高危因素及预防措施

近年来,医院感染发生增多,影响因素复杂,由医院感染引发的医疗纠纷逐年增多。为了减少医院感染的发生,对我院发生医院感染的高危因素进行分析,同时采取相应的预防措施。针对目前我院的现状,做出以下分析。1发生医院感染的高危因素1.1侵入性操作增多随着现代医疗技术的发展,基层