超声五平面法筛查胎儿心脏畸形的诊断价值

目的:探讨超声五平面法筛查胎儿先天性心脏畸形的可行性及诊断价值。方法:对3340例产前超声检查者常规观察胎儿心脏五个平面,即胃泡、四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管-气管平面,发现异常者做超声心动图检查。将我院超声检查结果与分娩后尸检和新生儿心脏彩色多普勒检查结果进行对照分析,旨在探讨超声五平面法筛查胎儿心脏畸形的临床价值。结果:超声诊断心脏畸形12例,其中7例查胎儿心动图并引产尸检证实,另5例出生后超声心动图复查证实。误诊1例,将法洛四联症误诊为单心室合并永存动脉干畸形。漏诊室间隔缺损3例,房间隔缺损2例,动脉导管未闭1例。结论:超声五平面法可以筛查绝大部分的胎儿先天性心脏畸形,包括大血管畸形,但对于室间隔或房间隔上小的缺损容易漏诊。     

浅析石化企业承包商HSE管理问题及对策措施

近年来,石化企业承包商安全生产事故时有发生,承包商HSE管理已成为石化企业HSE管理的重点和难点。拟通过对承包商HSE管理的分析探讨,查找存在的主要问题,并提出对策措施。     

注意缺陷多动障碍对患者生活质量的影响

生活质量(quality of life,QoL)是指个人在生理、心理和社会功能方面对其生活环境的主观感受,在临床工作及研究中,QoL作为评价治疗效果的目标之一,已经越来越受到重视。注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童期最常见的一种心理行为疾病,了解QoL对于更全面评估ADHD具有重要意义。本文介绍了ADHD患者的QoL特点及影响因素,以及各种治疗方法,尤其是药物对QoL的影响,并提出了未来ADHD QoL的研究方向。     

SHOC2 基因突变致 Noonan 综合征 1 例报告

目的探讨SHOC2基因突变导致Noonan综合征(NS)的临床表型及分子诊断。方法回顾分析1例NS患儿的临床资料及基因检测结果。结果患儿,男,8个月。自出生后即存在喂养、睡眠困难,易哭吵,生长缓慢发育落后。头围偏大,头发稀疏、细黄,前额宽大突出,鼻梁扁平,眼距略宽,双侧眼裂向外下略倾斜,无眼睑下垂。彩色多普勒超声心动图显示卵圆孔未闭,室间隔与左室稍肥厚。在患儿SHOC2基因中找到"新生突变(De novo)",杂合错义变异c.4AG,p.Ser 2 Gly,其父母此位点为正常基因型。经查阅相关文献资料发现,睡眠困难这一临床表现目前在SHOC 2基因突变类型NS患者中尚无类似报道。结论 SHOC 2基因突变所致NS,其临床表型跟国外报道基本一致。睡眠困难可能是SHOC 2基因突变型NS的一个新的表型谱。     

注意缺陷多动障碍儿童社会功能改善的动态观察

目的 观察注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童经过哌甲酯控释剂治疗后社会功能的动态变化情况,以及治疗后ADHD儿童社会功能与正常儿童社会功能有无差异。方法 ADHD患儿34例,正常儿童35例。ADHD组服用哌甲酯控释剂治疗24周,分别在基线、治疗第8周、治疗第24周进行问卷调查评估。采用Weiss's 功能缺陷程度评分量表作为社会功能的评定指标。结果 1)ADHD患儿的Weiss's 功能缺陷程度评分量表总分及家庭、学习和学校、生活技能、自我管理、社会活动和冒险活动分都随着治疗时间的延长逐步下降(P<0.001):2)经过24周的治疗,ADHD患儿生活技能和冒险活动两项评分与正常儿童差异无统计学意义(P>0.01),家庭、学习和学校、自我管理、社会活动四项评分与正常儿童差异有统计学意义(P<0.01)。结论 哌甲酯控释剂治疗能够明显改善ADHD患儿的社会功能,且其改善趋势随着治疗时间的延长逐步下降。     

男性不育者不同诱导射精法获得的精液质量分析

目的:探讨不同诱导射精方法对男性不育者精液质量影响。方法:1733例不育者分别采用手淫法取精和电按摩法取精,并检测精液体积、精子浓度、精子存活率、前向运动百分率(PR)、非前向运动百分率(NP)、不活动百分率(IM)、曲线速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP)。结果:手淫组1033例不育者与电按摩组700例不育者经非参数检验,精液体积、精子浓度、精子存活率、PR、IM、VCL、VSL、VAP差异有统计学意义(Z分别为-2.77、-2.71、-4.88、-4.45、-3.89、-2.33、-2.25、-2.37,P0.01,P0.05),而两组在NP上无统计学差异(Z为-0.43,P0.05)。结论:不同诱导射精方法对男性不育者精液质量有影响,电按摩法获得的精液质量比手淫法获得的精液质量高,且电按摩法可用于部分不射精症患者取精。     

高效液相色谱法测定三黄片中盐酸小檗碱的含量

目的建立高效液相色谱法测定三黄片中盐酸小檗碱的含量。方法采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.05mol.L-1磷酸二氢钾(用氢氧化钠调pH值为5.0)(22∶78)为流动相,流速:1.0 m l.m in-1,检测波长为347 nm,柱温:30℃。结果测定线性范围为0.562~28.1 mg.L-1,r=0.99998,平均回收率为99.9%。结论该法简便、快速,准确。     

白术饮片与其免煎饮片有效成分对比分析

目的：比较分析白术饮片与其免煎饮片有效成分的差异。方法：使用水蒸气蒸馏法分别从白术饮片及其免煎饮片（炒白术颗粒）中提取挥发油,称量质量,采用气质联用仪（GC—MS）对两组挥发油的化学成分和相对含量进行分析研究。结果：白术饮片挥发油的提取率为3．81％,炒白术颗粒的提取率为1．12％;GC—MS共鉴定出45个化合物,其中白术饮片定性43个化合物,占总成分含量的92．32％;炒白术颗粒定性出33个化合物,占总成分含量的87．66％。白术饮片中不含有2个组分,占总成分含量的0．78％;炒白术颗粒中不含的12个组分占总成分含量的2．45％。结论：与白术饮片相比,白术免煎饮片中的挥发油含量和化学成分均有很大差异。     

肌筋膜螺旋线与足阳明和足太阳经筋、腧穴的比较研究

肌筋膜螺旋线是基于肌筋膜运动整合理念形成的一条功能性整体解剖结构线。通过对肌筋膜螺旋线与足阳明和足太阳经筋、腧穴进行比较分析,发现其间在分布、组织结构、功能联系、病候、治疗方面都存在密切联系,认为基于肌筋膜螺旋线的生物力学分析可以在很大程度上完善对足阳明和足太阳经筋和腧穴的认识。     

右归饮含药血清对成骨细胞硬骨素表达调控的影响

目的探讨右归饮含药血清对硬骨素（SO）在体外成骨细胞分化过程中表达调控的影响。方法将煎制的右归饮液,对成年sD大鼠进行灌胃,获得右归饮含药血清。体外培养新生sD大鼠颅骨成骨细胞,取第3代细胞分实验组、对照组,分别用右归饮含药血清及0．9％NaCl溶液体外诱导培养,分别在7、14、21天进行形态学观察、ALP活性检测,SO的RT—PCR检测。结果经右归饮含药血清体外诱导培养,成骨细胞中ALP及矿化染色随培养时问延长,均有不同程度加深;实验组中SO表达量随培养时间延长呈增长趋势,同对照组相比,在诱导21天时表达显著升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右归饮能调控SO基因在成骨细胞分化过程的表达,提示SO可能参与成骨细胞的分化,影响骨重建过程。