人参皂苷抑制去势抵抗性前列腺癌的分子生物学机制

人参皂苷单体Rh2和Rg3具有促进细胞凋亡的作用，研究发现Toll样受体中的TLR4可通过MYD88等下游信号蛋白经由NF-κB反应途径激活白介素6和白介素8的表达，而IL-6和IL-8可以进一步通过JAK-STAT、Src类酪氨酸蛋白激酶、FAK-Ras-MAPK等配体非依赖性的细胞信号传导途径活化雄激素受体，而非配体依赖性AR的激活则进一步促进了前列腺癌肿瘤细胞的增殖，由此推测TLR4、IL-6/IL-8、AR的逐级活化正是去势抵抗性前列腺癌进展的重要机制，研究发现人参皂苷可以下调Toll样受体的表达及活性，由此推测人参皂苷通过下调TLR4，进而抑制IL-6/IL-8和AR受体的表达，最终抑制去势抵抗性前列腺癌的进展。     

0～1岁婴儿发展性运动障碍的早期发现与干预

<正>曾经有一对夫妇万分困惑,为什么出生时健康的宝宝,从满月开始就持续不停地哭闹?是饿了?渴了?缺乏父母的安全性依恋?还是感染了疾病?几经周折,直至他们辗转至儿童神经科问诊,才知道宝宝是发展性运动障碍,并且不排除脑瘫可能!妈     

“单独二孩”政策实施后家庭第一个孩子面临的心理挑战

以独生子女政策为核心内容的中国计划生育政策自20世纪70年代末开始推行。推行其间略有微调,如放开"双独二孩",以及部分省份农村地区实施的"一孩半"政策(第一个孩子为女孩,可生育第二个孩子)等。2013年11月15日,十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》对外发布,其中提到"坚持计划生育的基本国策,启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策"。"单独二孩"政策的提出是对计划生育政策的完善,以使其促进人口长期均衡发展。伴随着"单独二孩"政策的开放,越来越多的夫妇想要备孕二胎,但第二个孩子的出生是否会给第一个孩子的心理带来负面影响,近期各媒体均有相关报道,本刊特约儿童心理学专家解读第一个孩子将面临的心理挑战,并提出帮助他(她)们做好这一角色转换的策略。     

自闭症谱系障碍听觉处理功能行为研究进展

自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)或自闭症患者准确处理和解释听觉信息往往存在困难.本文旨在通过阐述近20年来国外关于ASD儿童听觉处理功能行为的研究进展,了解研究工具,为我国开展相关研究提供参考依据.研究趋势表明,ASD的听觉信息处理障碍往往在复杂的听觉信息处理过程中出现,而且言语刺激情况下比非言语刺激更加严重.对ASD各种认知研究结果的解释与讨论,有待进一步研究确认.     

0～1岁婴儿视听觉异常的早期发现与干预

总有这样让人心痛的案例：有家长发现他们几个月大的宝宝尽管睁着双眼，但对周围的人和事物没有任何反应，急匆匆把他抱到医院就诊，医生说宝宝眼睛已经失明了，而且错过了1个月内的最佳干预期；又有家长发现他们的宝宝3岁了仍不能开口说话，呼叫他逗他都没反应，抱到医院后医生说宝宝耳朵已经失聪。众多研究表明，0～3岁是婴儿感觉发展的关键期，也是对发展不完善的感官进行干预治疗的关键时期。若是错过了这个时期，医治的难度就大大增加，往往对患儿造成终身伤害。     

儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例病例报告

正1病例资料女,9岁,2016年4月2日因"发热1月余伴臀部软组织肿胀"于上海市儿童医院(我院)住院治疗。患儿的重要临床信息见图1。患儿1个月前出现发热,呈持续高热,热峰39℃,并出现臀部软组织肿胀,皮肤呈青紫状,肿胀范围渐扩大,中间皮肤破溃,无渗液,无触痛,无髋关节活动障碍。外院曾予阿米卡星、磷霉素、病毒唑和地塞米松等,仍发热,臀部皮损扩大。患儿既往体健,生长发育正常,否认家族遗传病史。     

肺泡微结石症高分辨 CT的影像学特点（附一例报道）

肺泡微结石症（ pulmonary alveolar microlithiasis ，PAM），亦称肺泡微石症，是一种非常少见的弥漫性肺疾病，以肺泡内广泛的磷酸钙盐沉积为特征，通常进展缓慢。1918年，挪威人Harbitiz第一个报道了 PAM 病例，因此 PAM 也称为Harbitiz综合征，1933年由匈牙利的Ludwig Puhr 命名为“肺泡微结石症”［1-2］。 PAM患者年龄分布广泛，超过一半诊断时没有自觉症状，有症状者可出现咳嗽、劳力性呼吸困难、阵发性咯血，病情通常进展非常缓慢。多数患者早期无临床症状，晚期可因肺广泛纤维化至呼吸衰竭而死。     

改良混合痔切除术的临床研究

为探讨改良混合痔切除术的临床疗效，本研究将40例重度混合痔患者随机分为两组，一组予改良混合痔切除术（治疗组）治疗，一组予传统外剥内扎术（对照组）治疗，对比分析两组患者疗效、术后并发症、创面愈合时间、药比、住院费用、住院时问及患者满意度。结果显示，两组疗效、创面愈合时间、药比及肛门狭窄和尿潴留方面差异均无统计学意义，P〉0．05；但在住院费用、住院时间、患者满意度及后遗皮赘、肛缘水肿、创面出血、术区疼痛方面差异有均统计学意义，P〈0．05，且治疗组优于对照组。结果表明，改良混合痔切除术治疗重度混合痔疗效确切，术后并发症少，不影响肛门功能和外观，患者满意度高，值得临床推广。     

纤维支气管镜在新生儿重症监护室的应用分析

 目的  探讨纤维支气管镜在新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)中的应用指征和安全性。方法  回顾性分析2012年1月至2014年5月在上海市儿童医院NICU住院的35例患儿的纤维支气管镜检查结果及相关临床资料。结果  35例患儿中,31例存在不同程度的气道畸形。20例进行支气管肺泡灌洗液培养,其中14例与痰培养或气管插管尖端培养结果一致。23例患儿在纤维支气管镜检查前后进行影像学检查,16例提示肺部炎症改善。28例好转出院,2例死亡,5例放弃治疗出院。21例在纤维支气管镜检查前后查血气分析提示差异无统计学意义,31例检查后查血常规提示C-反应蛋白下降。结论  纤维支气管镜检对新生儿某些疾病具有诊断和治疗的双重价值,在NICU中应用相对安全。