浸润性乳腺癌中CRABPⅡ和E-FABP的差异表达及与临床病理的关系

目的：探讨细胞视黄酸结合蛋白（cellular retinoic acid-binding proteinⅡ,CRABPⅡ）和表皮脂肪酸结合蛋白（epidermal fatty acid-binding protein,E-FABP）的差异表达在乳腺癌中的意义,以及与临床病理特征和分型的关系。方法：分析123例浸润性乳腺癌患者的临床资料,采用免疫组化法检测乳腺癌组织中CRABPⅡ和E-FABP的表达。结果：CRABPⅡ和E-FABP在浸润性乳腺癌的表达存在显著差异（P＜0.01）。此差异表达分为E-FABP≥CRABPⅡ与E-FABP﹤CRABPⅡ两种。在浸润性乳腺癌中,E-FABP≥CRABPⅡ的表达较多见。CRABPⅡ和E-FABP的差异表达与腋窝淋巴结转移和TNM分期有关（P＜0.05）。差异表达与病理分型相关,Luminal A型中E-FABP≥CRABPⅡ的百分率最低（61.6%）,Basal-like型中的百分率最高（95.2%）。结论：在浸润性乳腺癌中,CRABPⅡ和E-FABP的差异表达可能与乳腺癌的侵袭性及预后相关,E-FABP≥CRABPⅡ时的乳腺癌侵袭性高、预后差。     

陆德铭运用益气扶正法治疗外科疾病经验撮要

陆德铭教授是国内著名中医外科专家,从事中医外科科研、教学、临床治疗近50年,积累了丰富的临床经验,在中医外科治疗方面有许多独到的建树。陆教授认为,人体的正气旺盛,外来之邪就不易侵犯,所谓“正气存内,邪不可干”。当人体气机紊乱,正气相对薄弱时,则抵御外邪能力减弱,则易致人体发病,所谓“邪之所凑,其气必虚”。故临床上十分重视扶助正气,认为益气扶正法是临床治本之法之一。在外科疾病的不同阶段出现发病缓慢,病程较长,神疲乏力,语声低微,自汗,食欲不振,舌淡苔少,脉细无力等,均可以益气扶正为大法而治之。笔者有幸侍诊于陆教授左右近10年,现将其运用益气扶正法治疗外科疾病的经验介绍如下。1益气养阴、调摄冲任解毒法治疗乳腺癌术后乳腺癌术后,患者往往气血两亏,复因化疗、放疗致使脏腑功能减退,耗气伤阴,日久阴损及阳,阴阳俱虚而邪气留恋,造成正不胜邪,易造成肿瘤的复发、转移。故治疗上须扶助正气,祛邪不可伤正,术后多重在健脾益气、养阴生津,常用黄芪、党参、白术、茯苓等益气养血,健脾和胃[1];生地黄、枸杞子、玄参、麦门冬等滋阴生津[2],使正气得复,阴精不竭。同时配合山茱萸、肉苁蓉、淫羊藿、半枝莲、蛇莓、蛇六谷、山慈姑、龙葵、石上柏等...     

自动配气装置管路系统和阀门的计算与选择

混合气潜水需要使用氦氧、氦氮氧混合气。手工配气时间长、工作量大、配气精度低、对配气人员素质要求高等,自动配气装置能克服以上不足。在自动配气装置的研制过程中,需要根据其技术战术指标中的流量来选择管路系统和阀门。管路系统和阀门选择是否正确,直接影响装置的配气精度     

复发性与初发性脑梗死患者胰岛素抵抗的比较

目的 研究复发性与初发性脑梗死患者的胰岛素抵抗(IR)情况.方法 对42例复发性脑梗死、40例初发性脑梗死和30例对照组进行研究.测定并比较三组人群的体重指数(BMI)、平均动脉压(MAP)、糖化血红蛋白(HbAlC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)等指标.结果 对照、初发卒中及复发卒中三组人群的HOMA-IR、ISI和CIMT存在显著的组间差异(P<0.05).脑梗死患者的ISI与TG、LDL-C、BMI、CIMT以及MAP呈负相关,与HDL-C呈正相关.结论 IR与脑梗死复发的关系需要进一步研究证实.     

细胞因子在肺结核病理生理过程及治疗随访中的临床意义

目的 探讨肺结核患者治疗前后血清细胞因子水平变化的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附分析(ELISA)测定215例肺结核患者治疗前后和60例正常对照组血清细胞因子IL-2,IL-10,IL-17,IL-18水平,并进行对比性分析,测定了215例肺结核患者治疗后的痰菌转阴率和有效率,通过测定灵敏度、特异度和准确度等指标比较了单项和多项细胞因子在肺结核患者诊断中的变化.结果 215例肺结核患者治疗前血清IL-2和IL-10水平较之60例正常对照组明显降低(tIL-2=3.216,tIL.10=3.164,P均＜0.01),而IL-17和IL-18水平明显增高(tIL-17=2.942,P＜0.01,tIL-18 =2.175,P均＜0.05),治疗后血清IL-2和IL-10水平明显增高(tIL-2=2.237,tIL-1o=2.248,P均＜0.05),而血清IL-17的水平降低(tIL-17 =2.120,P＜0.05),血清IL-18恢复至正常水平(tIL-18=1.873,P＞0.05).215例肺结核治疗后的痰菌转阴率为87.00％,有效率为92.1％.结论 细胞因子参与肺结核的病理生理过程,并是治疗后随访的有价值指标.单项细胞因子测定在肺结核诊断中的价值较低,四项联合测定的灵敏度,特异度和准确度分别为69.8％,65.0％和72.0％.     

中国年轻成人正常牙合X线头影测量研究

目的：建立21世纪初期中国年轻成人正常牙合软硬组织X线头影测量正常值标准。方法：选取72名正常牙合学生（21．76±2．46岁,男37名,女35名）作为研究样本,在头颅定位仪的严格定位下,摄取其正中咬合位时的X线头颅侧位片,使用头影测量软件Dental Studio NX对每个样本的侧位片进行定点、描图、测量分析和统计学处理。结果：男女性软硬组织X线头影测量值的角度类测量项目均无统计学差异（P＞0．05）。硬组织测量项目中,男性前面部高和后面部高均大于女性（P＜0．01）,而软组织测量项目中,男性UL－SnPog＇、UL－Ep以及颏唇沟深度均比女性大（P＜0．05）。结论：临床上分析代表牙颌面各部分结构间相互关系的角度时可以使用男女合并均值作为参考,而在分析线距时,则应区分男女性别,分别选择相应的参考值。该中国年轻成人正常牙合软硬组织X线头影测量正常值标准可用于指导临床。     

浅析中药配方差错的原因

中药配方是一项复杂而细致的工作,涉及的专业知识较广,配方员要具备较硬的操作技术及严格的操作规范。本文分析了容易造成配方差错的原因,并提出如何避免差错,以保证用药的安全和有效。     

中药不良反应的因素与预防探析

采用文献研究的方法,探析引起中药不良反应的主要因素,提出预防中药不良反应的对策与措施,为有效干预中药不良反应和安全使用中药提供科学的依据.     

“环太平洋－2016”军演特混编队医疗后送的组织实施与启示

中国海军“和平方舟”号医院船于2016年6月15日从浙江舟山启航,赴夏威夷参加“环太平洋－2016”联合军演。该文总结了此次环太军演卫勤保障中特混编队医疗后送的组织实施方法及对我军的启示,为我军后续组织大规模联合军演提供参考。     

防旋股骨近端髓内钉微创内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)微创内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法应用PFNA微创内固定治疗48例老年股骨转子间骨折患者。结果手术时间35~90 min,术中出血量50~270ml。患者均获得随访,时间12~48个月。骨折愈合时间3~5个月。根据Harris髋关节功能评分标准评价术后功能:优31例,良12例,中5例,优良率89.6%。结论 PFNA微创内固定是治疗老年股骨转子间骨折简单有效的方法。