MDS患者血浆SF、LDH、β2-MG水平临床观察

目的观察骨髓增生异常综合征(MDS)患者血浆铁蛋白(SF)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2-MG)水平,较不同分型MDS间及与正常对照组间有无显著差异。方法将入选病例根据WHO分型,速率法测定LDH水平,化学免疫发光法测定β2-MG SF水平,比较MDS患者与正常对照组水平差异有无显著性以及不同分型MDS的SF、LDH、β2-MG水平差异有无显著性。结果 MDS与正常对照组血浆SF、LDH、β2-MG水平有显著差异;MDS组间比较结果:SF在难治性贪血(RA)组与伴多系病态造血的难治性血细胞减少症(RCMD)组、难治性贪血伴原始细胞增多症(RAEB)组均有显著差异,RCMD组与RAEB组差异无显著性;LDH、β2-MG在RA组与RCMD组无显著差异;RA组、RCMD组与RAEB组比较均有显著性差异。结论 MDS是一组造血干细胞肿瘤性疾病,其血浆SF、LDH、β2-MG水平与分型、病程相关,检测上述三项指标对MDS的诊断、疗效及预后评估有一定意义。     

环孢菌素A对慢性再生障碍性贫血患者T-bet、GATA-3、相关信号分子、细胞因子及Th1/Th2的影响

本研究探讨转录因子T-bet、GATA-3及相关信号通路在慢性再生障碍性贫血(CAA)免疫发病中的作用,从Th细胞失衡、转录因子及相关信号通路水平研究环孢菌素(CsA)治疗慢性AA的免疫调节机理。采用实时荧光定量PCR(real-time FQ-PCR)检测慢性AA患者治疗前和CsA治疗6月后外周血单个核细胞(PBMNC)T-bet、GATA-3及STAT4、STAT6mRNA表达;采用流式细胞术、酶联免疫吸附法(ELISA)检测慢性AA患者治疗前和CsA治疗6月后外周血Th1、Th2比例及PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12、IL-4水平,并与正常人进行比较。结果表明:慢性AA患者PBMNC T-bet、STAT4mRNA表达、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、Th1/Th2比值、PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12表达均明显高于正常组(p0.01),经CsA治疗6月后,患者T-bet、STAT4表达、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、IFN-γ、IL-12表达均有所下降,但T-bet、STAT4、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、IFN-γ表达仍未达到正常水平,GATA-3、STAT6mRNA表达、Th2比例、IL-4表达在治疗前后与正常人比较均无明显差异(p0.05)。结论:IFN-γ/T-bet、IL-12/STAT4通路的异常活化及Th平衡向Th1型偏移在AA免疫异常的发病过程中起到关键的作用;CsA能通过下调IFN-γ/T-bet、IL-12/STAT4通路的异常活化及纠正Th1过度极化而减轻AA异常亢进的细胞免疫,解除造血抑制。     

性早熟女童性激素水平观察

目的　观察性早熟女童中药治疗前后体内血清促卵泡刺激素 (FSH)、促黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )含量变化。方法　采用磁性均相酶免疫测定法 (MAIA) ,测定了 10例正常对照、3 0例性早熟女童中药治疗前后血清FSH、LH、E2 含量。结果　性早熟组治疗前后FSH、LH含量差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而E2 差异有显著性(P <0 .0 1)。结论　运用FSH、LH、E2 作为实验室参考指标 ,对尽早发现和判别中枢性或周围性性早熟有较好的使用价值     

中西医结合治疗中老年带状疱疹的临床观察

目的 观察芩珠合剂联用伐昔洛韦治疗中老年带状疱疹患者的疗效。方法 将97例中老年带状疱疹患者随机分入芩珠凉血合剂组、伐昔洛韦组、芩珠凉血合剂联用伐昔洛韦组（联合用药组）,观察用药后止疱、结痂、止痛和痊愈的时间及后遗神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）的发生率,同时对患者的症状和体征进行治疗前后评分。结果 伐昔洛韦组止疱及结痂时间短于芩珠凉血合剂组;联合用药组的止痛及痊愈时间短于芩珠凉血合剂组,且PHN发生率低于另外两组。结论 伐昔洛韦治疗带状疱疹起效较快;而芩珠凉血合剂则能有效缓解疼痛,与伐昔洛韦联合应用能有效减少PHN的发生。     

三色敷药治疗急性软组织损伤的临床研究

目的:观察三色敷药治疗急性软组织损伤的疗效和安全性。方法:急性软组织损伤患者400例,分为治疗组(三色敷药组)212例,对照组(麝香解痛膏组)188例,按照中药新药指导原则进行观察。结果:治疗组总有效率为91.5%,对照组为75.5%,治疗组疗效明显优于对照组,两组差异有显著性(P<0.05),且未发生不良反应。结论:三色敷药是治疗急性软组织损伤的外用佳药。     

五行健骨操对骨质疏松症患者平衡能力的作用

目的观察骨质疏松症患者治疗前后平衡能力的变化,评价五行健骨操对平衡能力的作用。方法将符合纳入标准的67例患者随机分为基础治疗组和联合治疗组,基础治疗组予钙剂加α-骨化醇,联合治疗组予"五行健骨操"运动疗法加基础治疗,疗程6个月。观察2组患者治疗前、治疗3、6个月后站起走计时测试(TUG)和Berg平衡量表(BBS)评分变化。结果试验结束时共计脱落3例,联合治疗组(32例)和基础治疗组(32例)在治疗3个月后,TUG和BBS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后2组TUG和BBS评分差异有统计学意义(P<0.05),年龄、身高、体重对TUG及BBS评分均无影响(P>0.05);组内比较结果显示,治疗前与治疗6个月时TUG、BBS差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前与治疗3个月、治疗3个月与治疗6个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基础治疗和联合治疗均可提高骨质疏松症患者的平衡能力,以"五行健骨操"运动疗法为主的联合治疗对患者平衡能力的影响优于基础治疗。     

更年期抑郁症的中医研究浅述

通过对近年内更年期抑郁症的相关文献的分析、概括,从其中医病机、验方治疗、专方治疗3个方面进行阐述,旨在探讨其产生机制,总结治疗方法,以指导临床。     

针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者深浅睡眠的调节作用

目的:观察针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者深浅睡眠结构及相关因素的影响。方法:30例OSAHS患者,选取上廉泉、哑门、风池、迎香、列缺、隐白、照海等穴位,每次留针30min,每周治疗3～5次,10次为1个疗程,治疗3个疗程。分析治疗前后脑电图的睡眠相关指标及嗜睡评估。结果:与治疗前相比,针刺后浅睡眠%、深睡眠%有明显的改善,统计学分析显示有非常显著性差异(P0.01)。结论:针刺治疗可使浅睡眠比例减少,增加深睡眠比例,调整睡眠结构,提高睡眠质量。     

迈之灵片联合连翘败毒片治疗湿热瘀阻型下肢血栓性浅静脉炎36例

目的探讨迈之灵片联合连翘败毒片治疗湿热瘀阻型下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法将67例符合纳入条件的患者随即分为2组，治疗组36例，予口服迈之灵片和连翘败毒片；对照组31例，予口服肠溶阿司匹林片和头孢拉定胶囊或左氧氟沙星片，疗程均为4周，每周复诊1次，观察各组的临床疗效。结果治疗组临床治愈率及有效率分别为77．8％、94．5％，对照组分别为48．4％、83．9％；治疗组在退红、消肿、止痛时间方面均短于对照组。结论迈之灵片联合连翘败毒片治疗湿热瘀阻型下肢血栓性浅静脉炎疗效确切、可靠。     

帽式颈椎椎间融合器的生物力学性能研究

目的：测试自行研制的帽式颈椎椎间融合器(HCIFC)的生物力学性能，探讨其用于颈椎椎间融合的可行性。方法：48个羊颈椎标本随机分为6组，A组，完整颈椎节段；B组，自体三面皮质髂骨；C组，Harms cage；D组，Syncage C；E组，Carhon cage；F组，HCIFC。除A组外均完全切除C3／4椎间盘后置入以上颈椎内置物，进行生物力学测定．计算出各组平均刚度及体积相关刚度，并行统计学比较。结果：置入HCIFC后颈椎屈曲刚度显著增大，而伸展、侧屈和轴向旋转刚度无变化；Syncage C在各方向上的刚度均最大，HCIFC与Carboncage相似；HCIFC在屈曲、伸展和侧屈刚度上小于Harms cage，而轴向旋转刚度显著大于Harms cage。与移植的三面皮质髂骨相比，所有cage在体积相关刚度上均有显著增加。Harms cage在各个方向上的体积相关刚度显著大于其它cage，其次为Syncage C、HCIFC及Carbon cage。结论：HCIFC可为颈椎椎间融合提供足够的初始生物力学稳定性．