葛根素治疗动脉硬化的研究进展

综述近年来葛根素治疗动脉硬化临床及实验研究概况,为动脉硬化的治疗提供临床证据。     

中药外洗Ⅱ方在肛肠疾病中的临床应用

中药外洗Ⅱ方是上海市第七人民医院肛肠科集几十年临床经验制成的一种中药熏洗制剂。它的主要药物组成为蒲公英、五倍子、虎杖、乳香、海螵蛸。蒲公英为君药,取其清热解毒,消痈散结,抗菌利水消肿之功效,五倍子为臣药,五倍子中的主要有效成分为鞣质,具有止血、护膜、减少分泌渗出和防止细菌侵蚀的作用,配合蒲公英增强其抗菌的作用,又能收敛、燥湿、止痒。鲜虎杖性味苦寒,具有清热解毒、祛腐生肌、收敛止痛之功效,与蒲公英配伍能加强清热解毒、抗菌之功效;与五倍子配伍能协同其止血功能,能治疗肛门病术后出血、水肿、疼痛,促进创面愈合。海螵蛸和乳香共为佐药,有收敛止血、敛疮,消肿止痛之功效。     

超声检查在肩袖撕裂诊断中的应用价值

目的：探讨肩袖撕裂的超声特征及其临床应用价值。方法：对60例怀疑有肩袖撕裂而行超声检查患者的临床资料进行回顾性分析。诊断标准包括：完全性撕裂表现为肌腱消失和肌腱部分缺损,部分性撕裂表现为肌腱内局限性异常回声和肌腱局部变薄。将超声诊断结果与手术、肩关节造影或磁共振结果对比。结果：超声诊断敏感性94.6%（35/37）,特异性82.6%（19/23）,准确性90.0%（54/60）。结论：超声检查肩袖撕裂具有较高的应用价值,应作为首选检查方法,并在临床推广使用。     

统计矩法回顾性分析布洛芬不同剂型的体内释放特征

目的分析布洛芬不同剂型的体内释放特征,揭示血管外给药制剂的体内溶出特征及其意义.方法以非房室模型的统计矩法,对文献报道的布洛芬不同剂型(口服液、颗粒剂、片剂、缓释胶囊等)在中国人中的血药浓度特征进行回顾性分析,比较各剂型的体内释放特征.结果以布洛芬口服液为标准速释制剂,布洛芬混悬剂的体内平均溶出时间(MDT)约为0.065～0.151 h,体内溶出较快;片剂的MDT约0.146～1.255 h,差异较大,各产品内在质量不一;缓释胶囊的MDT约3.492 h.结论同一活性成分的不同固体制剂的体内释放特征差异较大,应加强此类药物的体内释放动力学研究,以保证药物制剂的内在质量.     

普米克令舒和博利康尼令舒治疗儿童哮喘急性发作的临床观察

吸入糖皮质激素和短效 β2 受体激动剂是目前控制哮喘急性发作的有效方法 ,自 2 0 0 0年 1 0月起 ,我们对 92例哮喘急性发作期患儿给予普米克令舒和博利康尼令舒雾化吸入治疗 ,观察临床疗效 ,结果报告如下。1 .材料与方法1 .1　病例来源全部病例均来自我科哮喘门诊、急诊和住院病房的患儿 ,共 92例 ,符合全国儿科哮喘防治组儿童哮喘诊断标准(1 998年 ) [1 ] ,其中男 5 8例 ,女 34例 ,年龄 3月～ 1 4岁 ,其中三岁以下 38例 ,4～6岁 2 9例 ,7～ 1 4岁 2 5例 ,病程 3月～ 4年 ,所有患儿均为哮喘急性发作期 ,轻度5 4例 ,中度 35例 ,重度 3例。病…     

超声诊断胎儿脊柱裂1例

患者女,34岁,妊娠38周,孕2产1,在我院接受常规产前检查.彩色超声检查示:胎儿头位,双顶径89 mm,股骨长67 mm,羊水指数及胎盘正常.胎儿骶椎间距稍增宽,略呈"八"字形,骶尾部可见一长条状无回声区,稍隆起,形态规则,边界清晰,皮肤连续性完整(图1).超声诊断:①宫内单胎头位存活;②胎儿脊柱裂.胎儿足月分娩后证实超声所见.对出生3个月后的婴儿行CT检查,发现右侧部分骶椎椎板发育不完全(图2A、B),左侧部分椎板畸形、肥大、后突,相应部位硬膜囊及脂肪呈囊袋状向后方突出(图2C),局部皮下脂肪层明显增厚;CT诊断:先天性骶椎发育不全伴脂肪脊髓脊膜膨出、局部皮下脂肪沉积.     

基质金属蛋白酶与脓毒症性急性肺损伤的研究进展

基质金属蛋白（matrix metalloproteinases,MMPs）家族是一族具有钙、锌依赖性的内源性蛋白水解酶,MMPs在急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（ALI／ARDS）的发生和进展中起到重要作用。本文对MMP－9、MMP－2等金属基质蛋白家族成员与脓毒症性肺损伤的关系进行综述。     

老年血液透析患者甲状旁腺功能异常及其影响因素的研究

目的分析老年血液透析患者钙磷代谢紊乱和甲状旁腺功能异常的情况及其影响因素。方法 :选择2010年1月至2010年12月在上海市解放军第455医院、上海市第七人民医院和上海市静安区中心医院行维持性血液透析病情稳定的慢性肾衰竭患者286例,根据年龄分为老年组(≥65岁)和非老年组(<65岁)。所有患者于透析前空腹抽血送检血红蛋白(Hb)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(HsCRP)、白蛋白(Alb)等,同时测定透析后血清尿素氮浓度,记录超滤量、透析后体质量和透析时间,根据公式计算血清白蛋白校正钙(Ac-Ca)和尿素清除指数(Kt/V)。结果老年血液透析患者占同期血液透析人口的51.4%。老年组慢性肾衰竭的主要病因是原发性高血压,占35.4%,其次为慢性肾小球肾炎和糖尿病,分别占21.1%和19.7%。非老年组慢性肾衰竭的主要病因是慢性肾小球肾炎,占43.2%,其次为糖尿病和原发性高血压,分别占23.7%和12.2%。与非老年组比较,老年组的透析龄更短,干体质量更轻,使用维生素D和/或钙剂的患者数更少,收缩压更高,舒张压更低,血清BUN、Scr、P、iPTH、Alb、标准蛋白氮呈现率(nPNA)浓度更低,Hs-CRP更高,低iPTH血症(<150pg/L)的发生率更高(分别达55.8%和36.7%),均有统计学意义,P<0.05,而2组的Hb、AC-Ca和Kt/V比较无明显差异,P>0.05。logistic多元回归分析表明,患者的年龄、血磷、白蛋白和nPNA是老年维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能减退的独立危险因素。结论老年维持性血液透析患者多数存在甲状旁腺功能低下的现象,其发生可能与年龄、营养不良等因素有关,有待进一步研究。     

针刺结合康复训练治疗脑动脉瘤术后动眼神经麻痹1例

脑动脉瘤致动眼神经麻痹在临床很多见,多采用手术治疗,但疗效各异。现报道1例脑动脉瘤手术治疗后仍表现为眼睑下垂,经针刺结合眼睑部康复训练治愈,分享心得体会。