“长寿斑”并非长寿标志

老年斑．全称”老年性色素斑”，是指老年人皮肤上出现的黑色素斑块，大部分人50岁后开始长斑．年龄越大．斑块越明显．因此老年斑又被俗称为长寿斑。其实，这是一个极大的认识误区。现代医学研究表明，随着年龄增长，人体新陈代谢减慢．组织细胞氧化、衰退进而部分衰亡。同时，代谢减慢又进一步导致清除坏死细胞能力减弱。因此，老年斑实际上就是坏死细胞残骸的堆积．即细胞衰退增多和代谢清除能力减慢两个因素的必然结果。     

COPD稳定期患者血清脂联素与CRP、IL-6及肺功能的相关性分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂联素(ADPN)、C-反应蛋白(CRP)、IL-6及肺功能(FEV1%、FVC%和FEV1/FVC)的相关性,为COPD的发病机制和治疗的研究提供理论基础。方法选取上海市第一人民医院宝山分院2015年2月—2017年7月间收治的COPD稳定期患者102例作为观察组,采用分层随机抽样法,选取51例健康体检者作为对照组。测定两组患者血清ADPN、CRP、IL-6水平及肺功能,比较两组患者血清ADPN、CRP和IL-6水平,运用Pearson相关分析,分析COPD患者血清ADPN、CRP和IL-6及肺功能指标的相关性。结果观察组患者血清ADPN、CRP和IL-6水平均明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P0.01)。观察组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC均明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P0.01)。观察组患者血清ADPN、CRP和IL-6水平呈正相关(r=0.228,r=0.312,P0.05)。观察组患者血清ADPN与FEV1、FVC和FEV1/FVC呈负相关(r=-0.427,r=-0.397,r=-0.521,P0.05)。结论 COPD稳定期患者血清ADPN、CRP和IL-6水平高于正常人群,ADPN水平与CRP、IL-6及FEV1%、FVC%和FEV1/FVC存在明显的关系,可能共同参与了COPD的发生发展。     

起搏器自动化功能对右室起搏比率及心功能的远期影响

目的观察具备起搏模式策略和AV间期延长的策略功能的起搏器(Adapta)的远期临床效果。方法 39例患者随机分组,置入具有自动化功能的Adapta起搏器(实验组,n=20)和其它类型双腔起搏器(对照组,n=19)。并分别在置入前及置入后1,2年进行随访。随访中观察两组的右室起搏比例、心功能(纽约心功能分级、血脑钠肽)、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数、持续性心房颤动发生率及生活质量等的变化。结果置入双腔起搏器术后1年及2年,与对照组比较,实验组心室起搏比例均明显降低(38.21%±46.01%vs 92.52%±2.70%;36.22%±73.09%vs 91.78%±7.63%,P均<0.05)。置入术后2年,对照组与实验组及与自身术前比较,LAD,LVEDD增大(LAD:43.11±7.08 mm vs 39.01±3.72 mm,40.02±4.70 mm;LVEDD:53.60±6.91 mm vs 47.71±4.79 mm,46.57±3.99 mm,P均<0.05)。其他指标两组无明显差异。结论起搏器自动化功能可以有效降低心室起搏比例、保护心功能。     

大学生电子产品使用与视疲劳发生的相关性分析

目的　调查大学生视疲劳的患病率及其与电子设备使用之间的关系。方法　2016至2017学年第二学期向全国29个省份（除台湾、青海、西藏、宁夏、新疆）127所大学学生随机分发6000份问卷，问卷内容包含电子设备的依赖情况，电子设备在寝室、家中、交通工具上使用情况以及视疲劳患病情况。使用Logistic回归分析视疲劳危险因素。结果　总计回收有效问卷4848份，其中男2259份，女2589份。结果显示，受调查的大学生人群中视疲劳的患病率为53.5%，女性高于男性，其中33.8%的学生表示已对电子设备产生依赖，在桌前、床上、交通工具上使用电子设备的人分别达到了91.3%、87.6%和74.8%。在使用时间上，中国大学生每天使用手机、平板、电脑等4.0 h以上的达38.3%，每天在床上使用电子设备超过1.0 h的达29.7%，在交通工具上使用≥0.5 h的达49.1%。单因素Logistic回归分析认为性别、电子设备的依赖情况、电子设备在寝室、家中、交通工具上的使用情况等与视疲劳的发生均具有相关性。结论　大学生视疲劳的患病率较高，性别、电子设备的依赖情况、电子设备在不同场景上的使用情况等因素对大学生视疲劳的患病率均有一定的影响。     

医院干部人才管理的信息化系统建设研究

为解决目前医院干部人才信息管理中的孤岛化和碎片化问题,解决干部档案中存在的信息不准确、使用效率低等问题,拟构建一个适用于医院实际的干部人才管理信息系统。课题组通过查阅文献理清了党对干部人才管理的理论政策基础,并梳理了我院已有的干部人才管理内容。根据理论政策基础与我院目前的干部管理情况设计问卷,调研了解目前上海地区三级医院的干部人才管理信息化建设的情况。根据调研与医院实际情况,构建基于信息化平台的医院干部人才管理系统。平台运行一段时间后,反馈良好。     

普外手术室心理护理对患者舒适度的影响分析

目的:调查晋外科手术室开展心理护理对患者舒适度的影响.方法:以该院2015年4月至2016年4月间60例手术患者为对象,随机分为两组后,一组开展常规护理,另一种同时开展手术室心理护理,调查两组患者的舒适度,比较相关结果.结果:干预组舒适度总评分为(73.8±6.9)分,对照组为(55.9±11.2)分,比较具备统计学差异(P＜0.05).结论:在普外科手术室开展心理护理能够提升患者舒适度.     

多西他赛联合阿帕替尼二线治疗非鳞癌非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨非鳞癌非小细胞肺癌采用多西他赛联合阿帕替尼二线治疗的临床效果及不良反应。方法选取2015年5月至2018年5月间上海市第一人民医院宝山分院收治的120例非鳞癌非小细胞肺癌患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者采用多西他赛治疗,研究组患者采用多西他赛联合阿帕替尼治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生概率、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和癌胚抗原(CEA)水平变化、心理状态及生活质量情况。结果对照组患者客观反应率为40. 0%,低于研究组患者的71. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。对照组患者骨髓抑制和胃肠道反应发生率低于研究组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,两组患者的CYFRA21-1、VEGF、MMP-9及CEA水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,两组患者上述指标均低于治疗前,且研究组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,两组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,研究组患者的SDS和SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,研究组患者生活质量各评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论多西他赛联合阿帕替尼治疗非鳞癌非小细胞肺癌患者效果确切,可在临床上进一步广泛推广与应用。     

参麦注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效

目的:探讨参麦注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:130例COPD急性加重期患者随机分为两组。对照组给予西医治疗,观察组加用参麦注射液治疗。治疗2周,观察治疗前后咳嗽、咳痰、喘息等症状变化,并对两组的T细胞亚群及临床疗效进行评价。结果:观察组总有效率为93.8%,高于对照组的80%。治疗后两组咳嗽、咳痰及喘息临床症状积分均较治疗前显著下降,但观察组下降更为明显。治疗后两组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+指标均较治疗前显著改,但观察组改善更为明显。治疗后观察组IgA、IgG均显著性高于对照组。结论:参麦注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者,可显著改善临床症状及肺功,提高免疫功能。     

低能量膳食对奥氮平所致体质量增加的男性精神分裂症患者糖脂代谢的影响

目的:探讨低能量膳食对奥氮平所致体质量增加的男性精神分裂症患者糖脂代谢的影响。方法:选择2018年4月至2019年4月124例奥氮平所致体重增加的精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字法分为A组(奥氮平片20 mg/d)、B组(奥氮平片20 mg/d联合二甲双胍片750 mg/d)和C组(奥氮平片20 mg/d联合低能量膳食)。比较3组患者治疗前和治疗3个月后体质量指数和糖脂代谢的变化。结果:治疗3个月后,A组体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均高于B组和C组,高密度脂蛋白胆固醇低于B组和C组(P均0.05)。B组低密度脂蛋白胆固醇高于C组(P0.05),B组和C组在体质量指数、空腹血糖和餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇方面差异无统计学意义(P均0.05)。结论:低能量膳食控制奥氮平所致体重增加的男性精神分裂症患者糖脂代谢水平的疗效与二甲双胍相当,提示膳食干预可作为该群体糖脂代谢异常的非药物性干预方案。