老年肺结核的CT诊断

目的探讨如何进一步提高老年肺结核的CT诊断和判断结核活动性方面的水平,以期提高临床诊治率。方法回顾性分析我院收治的180例老年肺结核患者的临床及CT资料。结果本组老年肺结核累及两肺或两叶以上者出现率分别为57.7%及81.7%,肺基底部或前部浸润者达58.9%。Ⅱ型结核6例(3.3%);Ⅲ型结核156例(86.7%),合并胸膜炎43例(23.9%);Ⅳ型结核18例(10.0%)。陈旧性结核灶89例(49.4%);渗出浸润性病灶78例(43.3%);干酪性肺炎43例(23.9%);结核球13例(7.2%);毁损肺16例(8.9%);纤维空洞性病灶106例(58.9%);直径在10mm以下小空洞19例(10.5%);多发粟粒状结节6例(3.3%);环状强化增大淋巴结23例(12.8%)。结论老年肺结核具有病变部位不典型,病灶类型多样及合并症多等特点,胸部CT尤其是HRCT在老年肺结核的诊断及判断有无活动性方面具有重要的价值。     

儿童无菌性脑膜炎50例临床分析

无菌性脑膜炎又称浆液性脑膜炎、淋巴细胞性脑膜炎或病毒性脑膜炎，是多种病毒性神经系统感染的常见表现，主要特征是脑膜刺激症状和脑脊液细胞增多。现收集我院2004年8月～2004年11月间收洽入院的50例无菌性脑膜炎患儿资料，分析无菌性脑膜炎的临床表现特点。     

通窍活血汤加鼓室注药治疗突发性耳聋42例

目的:观察通窍活血汤加鼓室注药治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:将42例突发性耳聋患者随机分为对照组和治疗组各21例,对照组采用通窍活血汤治疗,治疗组采用通窍活血汤与鼓室内注射地塞米松治疗。结果:对照组21例,治愈10例,有效7例,无效4例,总有效率为80.9%,治疗组21例,治愈14例,有效5例,无效2例,总有效率为90.5%。两组有效率比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:通窍活血汤联合鼓室注药治疗突发性耳聋效果显著。     

十味温胆汤加味治疗冠心病心绞痛30例

2006-09-2008-03,笔者采用十味温胆汤加味治疗冠心病心绞痛30例,疗效满意,总结报道如下.     

早期乳腺癌行保乳手术治疗分析

目的探讨早期乳腺癌进行保乳手术治疗的疗效。方法2010年5月—2011年5月，我院诊治80例早期乳腺癌患者。均行保乳手术，术后给予相应的放疗和化疗，对其临床疗效进行观察。结果80例早期乳腺癌患者，术中快速病理检查结果均为阴性，实施保乳手术，全部痊愈出院。术后平均随访12个月，未出现任何严重并发症，没有出现肿瘤病灶的远处转移，或者局部复发症状，患者对保乳手术治疗的整体评价较高。结论对于早期乳腺癌患者，严格掌握手术适应证，在确保临床疗效和美观的基础上，应积极实施保乳手术治疗。     

阴囊Paget氏病误诊1例临床病理分析

阴囊Paget氏病（即湿疹样癌）临床少见，临床表现如同湿疹皮炎，但一旦发生局部浸润和远处转移，也会危及患者生命。笔者近遇到1例长期误诊患者，现将此病临床与病理特点进行分析，以期引起临床特别是基层医院医生的重视。     

支气管肺炎患儿64例盐酸氨溴索治疗临床疗效观察

目的：探讨盐酸氨澳索治疗支气管肺炎患儿的临床疗效。方法：128例支气管肺炎患儿随机分为观察组与对照组，各64例。对照组予以常规治疗．观察组在此基础上加用盐酸氨澳索，比较两组的疗效。结果：观察组的治疗总有效率为93．8％，显著高于对照组的80．6％（P〈0.05）；观察组的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间较对照组显著提前，住院时间较对照组显著缩短（P〈0.05）。结论：盐酸氨澳索用于治疗小儿支气管肺炎可提高临床疗效，促进病情康复，值得推广应用。     

肺切除手术对肺癌患者右心功能的影响分析

目的探讨不同肺切除手术对肺癌患者右心功能的影响。方法随机将67例肺癌患者分为全肺切除术组(31例)和肺叶切除术组(36例),观察比较2组患者术前及术后第8天的右心功能各项指标的变化情况。结果术后第8天,肺叶切除组患者Pa O2、RVEF均明显高于全肺切除术组患者,而HR、RVEDVI、m PAP均低于全肺切除术组患者,组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论与全肺切除术相比,肺叶切除术对肺癌患者右心功能的影响较小,近期效果好。     

鸡尾酒疗法在全膝关节置换术后镇痛60例报告

目的研究鸡尾酒疗法对全膝关节置换(TKA)患者术后镇痛的疗效。方法单侧TKA患者60例,采用术中单纯关节周围组织局部注射得宝松、吗啡及罗哌卡因进行术后镇痛。结果鸡尾酒疗法在TKA患者术后镇痛中的总优良率为93.3%(56/60)。结论鸡尾酒疗法对TKA患者术后镇痛简便易行,疗效肯定,值得推荐。     

改良会阴侧切缝合术的探讨

目的探讨改良会阴侧切缝合术快薇乔可吸收缝线的优点及甲硝唑冲洗的临床价值。方法回顾性分析2007年1月—2008年12月我院900例采用15~44°会阴侧切的产妇,随机分为3组,使用0.2%甲硝唑注射液冲洗侧切口周围组织后,A组以2/0可吸收缝线连续皮内缝合会阴切口,B组采用"8"字全层会阴侧切缝合术,C组采用传统的缝合方法。结果900例产妇会阴侧切术后切口甲级愈合894例(99.6%),乙级愈合6例(0.4%):A组1例,B组1例,C组4例。A,B组坐式哺乳率明显高于C组。结论改良会阴侧切缝合术快薇乔可吸收缝线的应用及甲硝唑冲洗可明显增加切口甲级愈合率,减轻患者痛苦,是一种简单、安全、有效的方法。