3种调拌方法对藻酸盐印模材料气泡及凝固状态的影响

目的: 比较全自动印模调拌机、顺时针手动和联合八字手动3种调拌方法对藻酸盐印模材料气泡含量、流动性等物理性能的影响。方法: 分别采用3种不同调拌方法调制藻酸盐印模材料,比较印模的气泡数量、总面积和流动性,调拌前、后温度变化以及工作时间和凝固时间差异。采用SPSS 24.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 全自动调拌组气泡数量为（2.30±2.50）个,总面积为（0.17±0.18） mm²,小于顺时针手动调拌组数量[（59.60±14.19）个]和总面积[（7.41±2.24） mm²],差异有统计学意义（P<0.01）;顺时针手动调拌组流动性（39.52±0.85） mm,小于全自动调拌组[（50.78±0.90） mm]和联合八字手动调拌组[（50.36±1.75） mm],差异有统计学意义（P<0.01）;3种方法调印模的工作时间和凝固时间均符合临床要求。结论: 全自动调拌法印模在气泡含量、流动性等方面较佳。手动调拌中,联合八字调拌法有助于减少印模气泡与形变量,提高流动性。     

蛇床子素对脂多糖诱导的巨噬细胞极化和炎症反应的影响

目的: 探讨蛇床子素(osthole, OST)对脂多糖（lipopolysaccharide, LPS）诱导的巨噬细胞极化、炎症反应的影响。方法: 以CCK-8法检测不同浓度OST对RAW264.7巨噬细胞增殖活性的影响;使用细胞内活性氧（reactive oxygen species, ROS）检测试剂盒（DCFH-DA）、免疫荧光染色、q-PCR、流式细胞术明确不同浓度（6.25、12.5、25 μmol/L）OST对巨噬细胞极化和炎症反应的影响。采用Graphpad prism 8.0软件包对数据进行统计学分析。结果: CCK-8结果显示,在25 μmol/L以下时,OST对RAW264.7无明显细胞毒性。免疫荧光染色及q-PCR结果显示,6.25、12.5、25 μmol/L的OST均能抑制M1型巨噬细胞炎症因子的表达,iNOS、TNF-α、CCR7呈浓度依赖性降低,并且有效上调M2抑炎因子IL-10、Arg-1及CD206的表达。流式细胞仪分析表明,OST可有效抑制LPS诱导的巨噬细胞M1型标志物CD86的表达。结论: OST调节LPS诱导的M1型巨噬细胞极化,减轻炎症反应。     

高通量测序方法分析实验室培养对人体口腔唾液菌群的影响

目的　研究实验室培养对口腔唾液菌群结构及其多样性的影响。方法　本实验选取6个健康且符合纳入排除标准的志愿者,采集口腔唾液菌群样本并进行实验室培养。基于Illumina Hiseq测序平台,我们利用16S rDNA高通量测序技术,研究实验室培养对人体口腔唾液细菌的影响,分析了培养前后的菌群物种丰度和菌群结构差异。结果　高通量测序一共得到618个OTUs,测序分析显示人体口腔唾液菌群在实验室培养前后,菌群生物多样性的差异无统计学意义（P＞0.05）,菌群构成的差异无统计学意义（P＞0.05）。OTUs Venn图显示实验室培养前后,人体口腔唾液菌群拥有大约78.4%相同物种。结论　16S rDNA高通量测序分析显示,人体口腔唾液菌群在实验室培养前后具有相似性。     

品管圈对促进牙科诊疗器械消毒环节规范化管理的作用

目的 探析品管圈对促进口腔科诊疗器械消毒环节规范化管理的作用。方法 选取2016年7月～ 2017年6月我院口腔综合科使用的800件诊疗器械作为研究对象,其中2016年7月～ 2016年12月实施常规消毒管理; 2017年1月～ 2017年6月应用品管圈。对比品管圈应用前后诊疗器械消毒合格率和菌群浓度。结果 品管圈应用后根管治疗器械、车针、超声波洁牙机工作尖、牙周治疗器械和拔牙器械的消毒合格率分别为96.30%、95.65%、100%、93.75%和100%,均较应用前的92.59%、91.30%、89.47%、87.50%和93.33%明显提升（P < 0.05）。品管圈应用后诊疗器械中金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、念珠菌、A型溶血链球菌以及曲霉菌菌群浓度均较应用前明显下降（P < 0.05）。结论 在口腔诊疗器械消毒管理中运用品管圈能够进一步提高消毒管理效果,降低菌群浓度,可作为优选管理方案推广使用。     

2种根尖定位仪准确性的临床评价

目的 评价2种根尖定位仪的准确性。方法 选取因修复需要根管治疗的上前牙,共40个根管。要求未罹患任何牙体牙髓疾病,具有正常牙髓活力。局麻下常规开髓,分别选用第三代电子根管测量仪ROOT ZX及第四代产品VDW Raypex5测量工作长度。随后插针进行牙CT拍摄,从牙CT影像中得到根尖孔位置,测得工作长度,并以此作为金标准。引入经典流行病学中对诊断试验评价的方法,采用SPSS13.0软件,根据测得数据绘制受试者工作特性曲线（receiver operator characteristic curve,简称ROC曲线）,按曲线下面积,比较几种诊断试验的诊断效率。结果 ROOT ZX和VDW Raypex5的准确率分别为87.5%和92.5%。ROC曲线下面积ROOT ZX为0.489,VDW Raypex5为0.505。结论 ROOT ZX和VDW两代产品都对根管工作长度的测量结果准确、安全、可靠。ROC曲线是一种全面、准确评价诊断试验有效的方法。     

Nd:YAP激光联合自酸蚀粘接和树脂修复治疗牙本质敏感的临床研究

目的 探讨Nd：YAP激光联合自酸蚀粘接系统对牙本质敏感的临床疗效。方法 选取108颗需要树脂充填的牙本质敏感患牙,随机分为实验组和对照组。实验组使用Nd：YAP激光处理牙面后,联合自酸蚀粘接系统和树脂充填修复;对照组直接使用自酸蚀粘接系统和树脂充填修复,分别在治疗后6个月和12个月对牙敏感性,充填体固位性,充填体边缘密合性和总体疗效进行评估。结果 治疗后12个月随访,实验组牙齿敏感度改善情况、充填体固位性、充填体边缘密合度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组总体疗效高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Nd：YAP激光联合自酸蚀粘接系统对改善牙本质敏感疗效明显,充填体固位力和边缘密合度优,适合用于需要充填的牙本质敏感患者。     

TP53截断突变作为局部晚期口腔鳞癌诱导化疗预测性生物标志物的探讨

目的:检测TP53在局部晚期口腔鳞癌患者中的突变情况,探讨TP53截断突变能否作为生物标志物筛选诱导化疗获益患者。方法:选择2008—2014年收治的101例局部晚期口腔鳞癌患者,收集患者临床病理信息、肿瘤及正常对照新鲜冷冻或石蜡包埋样本。采用Ion Torrent PGM平台进行高通量测序,通过生物信息学软件进行突变识别及注释,采用SPSS 23.0软件包进行统计学分析。结果:101例患者中,男74例,女27例,中位年龄59岁,中位随访时间为34.9个月。平均测序深度肿瘤样本为2366乘,正常对照样本为2225乘。在73例患者中,检测出102个TP53非同义突变（等位基因频率≥3%）。与42例手术组口腔鳞癌患者相比,诱导化疗组（59例）无远处转移生存率较好（P=0.090）,但总生存率无显著差异。亚组分析显示,带有TP53截断突变的患者可以从诱导化疗中得到无远处转移生存获益（P=0.038）。结论:本研究未发现诱导化疗能整体提高局部晚期口腔鳞癌患者的生存期,但TP53截断突变可作为潜在的预测性生物标志物,筛选诱导化疗无远处转移生存获益的患者。     

利塞膦酸钠对骨质疏松大鼠牙槽骨Bcl-2、BAX表达的影响

目的: 观察利塞膦酸钠对骨质疏松大鼠下颌牙槽骨显微结构、抗凋亡因子Bcl-2、凋亡因子BAX表达以及骨细胞凋亡的影响。方法: 30只6月龄雌性SD大鼠,随机分为3 组（每组10只）,即Sham组（假手术组）、OVX组（接受双侧卵巢切除术）和RIS组（接受双侧卵巢切除术,然后给予利塞膦酸钠）;造模3个月后,取各组大鼠下颌骨进行micro-CT扫描,并通过TUNEL染色以及Bcl-2、BAX免疫组织化学染色检测下颌骨骨细胞的凋亡。采用SPSS 13.0软件包对组间数据进行比较。结果: 与Sham组相比,OVX组牙槽骨丧失和骨细胞凋亡明显增多;RIS组与OVX组相比,骨细胞凋亡显著减少,BV/TV显著增加,Bcl-2 表达增加,Bcl-2/BAX比值增加（P<0.05）。结论: 利塞磷酸钠增加下颌牙槽骨中Bcl-2的表达和Bcl-2/BAX的比值,部分逆转去卵巢骨质疏松大鼠的牙槽骨丧失,减少下颌骨骨细胞凋亡。     

微创拔除压迫下牙槽神经的第三磨牙方法分析

目的: 应用牵引拔牙、截冠和超声骨刀微创拔牙技术拔除压迫下牙槽神经的第三磨牙,观察术后产生下唇麻木等并发症的发生情况。方法: 选择60例全景片和锥形束CT（CBCT）显示下颌第三磨牙牙根压迫下牙槽神经的患者,分别采用3种方法拔牙各20例,术后检查下唇麻木情况。结果: 应用牵引拔牙技术和截冠方法拔除压迫下牙槽神经的第三磨牙,术后无人发生下唇麻木,而应用超声骨刀微创拔牙的患者中有1例出现轻微的下唇麻木症状,经用药1个月后好转。结论: 牵引拔牙技术、截冠和超声骨刀3种方法均可有效避免智牙拔除后下唇麻木的并发症。