Shy-Drager综合征1例报告

Shy-Drager综合征(Shy-Drager Syndrome,SDS)又称特发性直立性低血压(idiopathic orthostatic hypotension),是一种以植物神经功能障碍为主的多系统变性病。本病较少见,随着分子病理学、神经化学及影像学技术的发展,对该病的认识逐渐加深,现结合临床病例加以复习。病例资料患者     

纪青山教授针灸治疗风寒头痛

纪青山教授认为,风寒头痛的主要病因为风寒之邪侵入人体所致,以温经通络,疏散风寒为原则,治疗时应针灸结合,重视针刺时“烧山火”及雷火灸时雀啄灸的手法,针刺选取列缺、百会、太阳、风池、风门、合谷,灸法选取百会及风门穴。针灸结合治疗,达到疏解头风、温阳散寒的功效,治疗过程不需使用药物,主要通过与其神经、细胞、体液有关的系统进行干预,达到通则不痛,风寒头痛自止的效果。     

纪青山教授耳针治疗过敏性鼻炎

目的：探求过敏性鼻炎的有效治疗治法。方法将180例过敏性鼻炎患者随机分为耳针治疗组,针刺治疗组,耳针针刺组,各60例。耳针治疗组取穴肺、脾、肾、内鼻、外鼻、神门、风溪;针刺组取穴足三里、身柱、大椎、神门;耳针针刺组取穴肺、脾、肾、内鼻、外鼻、神门、风溪、足三里、身柱、大椎、神门。3组治疗均1次/d,10次为1疗程,治疗2个疗程。结果耳针治疗组总有效率65.0％,针刺组总有效率58.0％,耳针针刺组总有效率80.0％,3组疗效比较,P﹤0.05。结论耳针及针刺治疗过敏性鼻炎疗效肯定,耳针配合针刺治疗效果更好。     

激活蛋白1（AP-1）在豚鼠进展性近视巩膜重塑中与I型胶原的表达关系研究

目的　研究近视眼巩膜重塑中激活蛋白-1（activator protein 1,AP-1）的动态表达变化以及与Ⅰ型胶原表达之间的关系。方法　选取出生1周左右的三色豚鼠75只,随机抽取50只遮盖左眼建立形觉剥夺近视组（FDM组,50眼）,其右眼作为自身对照组（50眼）,其余25只豚鼠双眼均未做任何处理作为空白对照组（50眼）,分别测量并记录空白对照组和FDM组豚鼠在遮盖前（0周）及遮盖后2周、4周、6周及遮盖4周去遮盖1周（4/-1周）时的双眼屈光度及眼轴长度。于上述5时间点分别处死豚鼠并制备巩膜组织切片,采用免疫组织化学染色法及逆转录PCR（RT-PCR）技术检测各组豚鼠巩膜中遮盖不同时间点 AP-1 和Ⅰ型胶原蛋白及mRNA的表达量并分析二者之间的关系。结果　遮盖前空白对照组、自身对照组、FDM组的豚鼠屈光度均为远视,差异无统计学意义（P＞0.05）,FDM组由遮盖前（0周）时的远视眼（2.09±0.31）D到遮盖2周、4周、6周及4/-1周后逐渐变成近视眼［（-1.23±0.68）D、（-4.17±0.58）D、（-7.07±0.55）D、（-2.67±0.59） D］,眼轴长度由遮盖0周（5.93±0.38）mm到遮盖2周、4周、6周及4/-1周后逐渐增加［（6.62±0.37）mm、（7.30±0.35）mm、（7.99±0.31）mm、（6.97±0.32）mm ］,与空白对照组、自身对照组比较,遮盖后各个时间点FDM组豚鼠近视屈光度明显升高,眼轴测量值明显增加,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。各组巩膜组织均有AP-1和Ⅰ型胶原蛋白与mRNA表达,遮盖前空白对照组、自身对照组与FDM组豚鼠巩膜组织中AP-1和Ⅰ型胶原蛋白及mRNA表达量的差异均无统计学意义（均为P＞0.05）,随着遮盖时间的延长,FDM组中AP-1和Ⅰ型胶原蛋白表达量均逐渐减弱（均为P<0.05）,AP-1和Ⅰ型胶原的mRNA表达也相应逐渐下调（均为P<0.05）,两者具有高度正相关性。结论　在近视巩膜重塑过程中,AP-1可能作为转化生长因子-β1的下游信号转录因子参与调控Ⅰ型胶原的合成与降解。     

慢性病与灾难性卫生支出风险研究 ——基于2018年CHARLS数据

基于2018年中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS),研究我国慢病患者家庭卫生支出情况,采用Logit、Tobit模型探究慢性病数量、慢性病种类对灾难性卫生支出风险的影响.研究结果表明,家庭成员患慢性病将显著提高家庭发生灾难性卫生支出的风险,患慢性病数量越多,其陷入灾难性卫生支出的概率也越高;按发生概率与强度的影响...     

高铁蛋白血症与早期糖脂代谢异常的关系

目的 探讨高铁蛋白血症与血糖、血脂代谢紊乱的关系.方法 收集杭州市第一人民医院"健康"体检者382例,根据铁蛋白水平,以310μg/L为限分为高铁蛋白组(A组)与低铁蛋白组(B组),分别测定血脂谱,空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),超声检查脂肪肝,对两组间的数据进行统计学分析.结果 两组间TG、LDL、HDL、ApoAl、ApoB、FBG、UA、Hb、RBC、HCT、MCHC有显著差异,铁蛋白与TG、TC、LDL、ApoB、Hb、RBC、HCT呈正相关,与HDL、ApoA1呈负相关,A组脂肪肝的发生率较B组明显升高.结论 铁蛋白可能是早期糖脂代谢异常的标志物之一.     

桥本病合并甲状腺癌串TPO、CK-19、Galectin-3和HBME-1的细胞学诊断意义

目的评价桥本病（HD）合并甲状腺癌中甲状腺过氧化物酶（TPO）、细胞角蛋白-19（CK119）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）和间皮细胞表面抗原-1（HBME-1）的细胞免疫学诊断意义。方法将甲状腺肿瘤分为恶性组（M组）和良性组（B组,包括腺瘤组和结节组）;根据淋巴细胞浸润。分为HD合并甲状腺肿瘤组和单纯甲状腺肿瘤组。取肿瘤外正常甲状腺为对照,检测针吸细胞涂片TPO、CK-19、Gal-3和HBME-1的表达水平。结果51例肿瘤患者中合并HD者,M组与B组的差异无统计学意义（P〉0．05）。M组淋巴结转移13例。合并HD组与单纯组的差异无统计学意义（P〉0．05）。在HD合并结节组内,M组表达TPO、Gal-3和HBME-1阳性率高于B组,但CK-19表达差异无统计学意义（Z=-0．327,P〉0．05）。标记物中,单项诊断以Gal-3的正确指数（YI）最高（81．11％）;两项联合,TPO＋Gal-3和TPO＋HBME-1时YI分别为83．95％和81．37％;三项联合,TPO＋Gal-3＋HBME-1时YI达86．54％。在HD合并肿瘤亚组。CK-19的阴性预测值为0。结论合并HD与否对甲状腺肿瘤术前评估意义不大。Gal-3细胞免疫诊断价值最大。HD合并肿瘤时,CK-19假阳性率高。     

盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死疗效观察

我院2007—01／2009—04采用盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死51例,疗效满意,现报告如下。     

蓝光对视网膜的损伤及其防护的研究进展

多项流行病学研究已证实长期暴露于蓝光与年龄相关性黄斑变性的发病率具有统计学意义的相关性,近几年开展的临床以及基础实验已对其导致视网膜损伤的能力进行了大量研究.尽管目前广泛认为蓝光损伤视网膜通过光化学机制,其诱导视网膜细胞凋亡具体的分子机制仍然不很明确.因此,本文将对蓝光诱导视网膜光损伤的多种可能机制以及其防治措施进行综述,以期深入了解光损伤在临床眼部疾病中所发挥的作用并探讨预防或延缓视网膜细胞凋亡的治疗方法.     

甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎起效时间观察

甲氨喋呤 (ＭＴＸ)治疗类风湿性关节炎(ＲＡ)具有肯定的疗效。为观察投药后ＲＡ患者临床改善与免疫学指标缓解所需时间 ,我们以自身为对照 ,观察了ＭＴＸ治疗有效的３２例ＲＡ患者在用药后其临床与免疫学指标改善状况及起效时间 ,现报告如下。１．对象按ＡＲＡ(１９８７年 )标准入选病例。功能分级为Ⅳ级、病情分期为Ⅳ期、近期用过病情缓解药、有严重内科并发症、外周血象异常、肝肾功能异常者均不予入选。所选皆为典型或确诊的ＲＡ患者 ,并处于活动阶段。其中女性２５例 ,男性７例 ,年龄１１～８０岁 ,平均(４８．１８±１７．１０)岁 ,病…