桥本病合并甲状腺癌中TPO、CK-19、Galectin-3和HBME-1的细胞学诊断意义

目的 评价桥本病(HD)合并甲状腺癌中甲状腺过氧化物酶(TPO)、细胞角蛋白-19(CK-19)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)和间皮细胞表面抗原-1(HBME-1)的细胞免疫学诊断意义.方法 将甲状腺肿瘤分为恶性组(M组)和良性组(B组,包括腺瘤组和结节组);根据淋巴细胞浸润,分为HD合并甲状腺肿瘤组和单纯甲状腺肿瘤组.取肿瘤外正常甲状腺为对照,检测针吸细胞涂片TPO、CK-19、Gal-3和HBME-1的表达水平.结果 51例肿瘤患者中合并HD者,M组与B组的差异无统计学意义(P>0.05).M组淋巴结转移13例,合并HD组与单纯组的差异无统计学意义(P>0.05).在HD合并结节组内,M组表达TPO、Gal-3和HBME-1阳性率高于B组,但CK-19表达差异无统计学意义(Z=-0.327,P>0.05).标记物中,单项诊断以Gal-3的正确指数(Yl)最高(81.11%);两项联合,TPO+Gal-3和TPO+HBME-1时YI分别为83.95%和81.37%;三项联合,TPO+Gal-3+HBME-1时YI达86.54%.在HD合并肿瘤亚组,CK-19的阴性预测值为0.结论 合并HD与否对甲状腺肿瘤术前评估意义不大.Gal-3细胞免疫诊断价值最大.HD合并肿瘤时,CK-19假阳性率高.     

针刺干预对绝经后骨质疏松症模型大鼠肠道菌群影响的研究

目的 观察绝经后骨质疏松症模型大鼠经电针干预后与骨代谢密切相关的肠道菌群丰度的变化.方法 选取32只3月龄雌性SD清洁级大鼠,其中8只为空白组,8只为假手术组,16只行双侧卵巢摘除术后随机平均分为2组,分别为模型组和电针组.电针组取穴:(1)关元、三阴交(双);(2)肾俞、后三里(双).两组穴位交替进行,每次电针刺激2...     

近10年2型糖尿病患者尿路感染致病菌及耐药性变迁

目的研究近10年2型糖尿病患者尿路感染致病菌及耐药性变迁情况。方法选择392例2型糖尿病合并尿路感染的住院患者,根据入院时间将患者分为A组（1998年1月—2002年12月）和B组（2003年1月—2007年12月）,分析2组患者的临床资料、病原菌分布及主要致病菌对抗菌药物的耐药性。结果大肠埃希菌分离率最高（50／152,32．89％）,其次是白假丝酵母菌（21／152,13．82％）和屎肠球菌（15／152,9．87％）。B组新分离出16种菌株。与A组比较,B组大肠埃希菌对环丙沙星和头孢曲松耐药率上升（分别为80．8％对42．8％,26．9％对0）;B组屎肠球菌对四环素耐药率下降（0对100．0％）。结论2型糖尿病患者尿路感染致病菌的种类有增多趋势,且耐药形势严峻,临床上应给予重视。     

279例闭合容量测定的初步分析

近年来,2毫米以下的小气道疾患引起临床普遍重视,被认为是慢性阻塞性肺疾患(COPD)的早期可复性阶段,如能早期发现小气道的异常征象并及时采取措施,可达到早防早治的目的。闭合容量(Closing Volume CV)被认为是探查小气道的简单而敏感的方法之一。本文对279例受测者进行了CV测定,并进行了初步分析。     

肺癌患者IL－2RmRNA表达的临床意义

制备了人ＩＬ－２ＲａｃＤＮＡ探针，采用斑点印迹杂交法对４６例肺癌患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）ＩＬ－２ＲｍＲＮＡ的表达水平进行研究。结果发现ＩＬ－２ＲｍＲＮＡ的表达程度与肿瘤转移关系密切。肺癌无转移组：ＩＬ－２ＲｍＲＮＡ表达显著高于对照组与转移组（Ｐ＜０．００１），且与患者的组织学类型及病期有明显关系。转移组：ＩＬ－２Ｒ表达显著低于对照组（Ｐ＜０．００１），提示此组病人存在免疫抑制．其抑制可能存在细胞活化阶段或ＩＬ－２Ｒ的转录水平。同期所测血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在两组患者无明显差异。本组结果提示：ＩＬ－２ＲｍＲＮＡ表达水平与患者预后密切相关。     

人体输尿管的体表投影

用人尸体64具,观察输尿管128侧;活体人肾盂、输尿管及膀胱X线造影正位片20侧、计输尿管40侧。对这168侧输尿管的体表投影进行观察与测量,是按腹部分为九区的方法,用游标卡尺分别在肾下极、髂嵴最高点、髂前上棘三个水平,测定:(1)通过腹股沟韧带中点的垂线与腹中线间距;(2)腹直肌外侧缘至膜中线间距;(3)输尿管外侧缘至腹中线间距,借以确定输尿管行程的体表投影部位。观测结果:168侧输尿管外侧缘的诸测点,均在通过腹股沟韧带中点垂线以内。如以腹直肌外侧缘作为腹部分区的标志线,128侧尸体的输尿管超出腹直肌外侧缘者,仅上测点1侧,下测点9侧。输尿管在腹中部的行程大部分经过脐区。     

原发性气管癌6例分析

1985年4月至1987年9月,我院收治原发性气管癌6例。临床资料见附表。 讨论 原发性气管癌是肿瘤主体位于环状软骨以下,隆突以上气管内原发性癌,是一种少见并严重威胁病人生命的疾病,以鳞状细胞癌最为常见,其次为腺样囊性癌。原发性气管癌起病缓慢,早期无特异性症状及体征,     

内窥镜下睫状体冷凝术与睫状体光凝术对难治性青光眼患者的治疗效果对比

目的　比较内窥镜下睫状体冷凝术（endoscopic cyclocryotherapy, ECC）及内窥镜下睫状体光凝术（endoscopic cyclophotocoagulation, ECP)治疗难治性青光眼的效果及安全性。方法　收集2014年6月至2019年8月我院就诊的难治性青光眼患者36例（36眼）,按手术方式分成2组,其中ECP组22例,ECC组14例。记录术前及术后1周、6个月两组患者的最佳矫正视力、Goldmann眼压、并发症等情况,对两种治疗方法有效性及安全性进行比较。结果　末次随访时,两组患眼视力改善率间差异无统计学意义（P>0.05）。ECC组患眼术后1周和6个月眼压从术前（48.37±9.42）mmHg（1 kPa=7.5 mmHg）分别下降至（21.35±8.18）mmHg和（17.79±4.68）mmHg, ECP组患眼术后眼压从术前（45.71±6.16）mmHg分别降至（19.49±5.83）mmHg及（18.63±5.01）mmHg,两组患眼术后1周、6个月眼压均明显低于术前,差异均有统计学意义（均为P＜0.01）,但术后1周、6个月两组间眼压比较差异均无统计学意义（均为P>0.05）。术后1周手术成功率ECC组（57.1%）低于ECP组（72.7%）(P<0.05),术后6个月两组手术成功率（ECC组为78.6%,ECP组为77.3%）差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现晶状体脱位及持续性低眼压等严重并发症。结论　ECC和ECP在治疗难治性青光眼方面均有较好的效果及安全性。     

便携式超声生物显微镜检验房角关闭在闭角型青光眼筛查中的作用

目的 研究便携式超声生物显微镜(UBM)检验房角关闭在闭角型青光眼筛查中的作用.方法 于2019年5～7月在安徽省六安市金寨县分层整群随机抽样选取1400名40岁及以上的群众进行闭角型青光眼筛查.使用Van Herick法检查研究对象周边前房深度[以角膜厚度(CT)表示],以周边前房深度在1/3 CT和1/4 CT之间(包括1/3 CT)为浅周边前房人群,以周边前房深度小于1/4 CT(包括1/4 CT)为极浅周边前房人群.分别使用便携式UBM和前房角镜验证房角关闭情况,并对两种方式的检查结果进行一致性检验.检查结束后3、6、12个月分别对以上人群行青光眼相关检查,调查房角关闭的人群闭角型青光眼的发病率.结果 对1400名群众进行闭角型青光眼筛查后,浅周边前房者445例(31.79％),极浅周边前房者126例(9.00％).使用便携式UBM验证浅周边前房人群有179例为房角关闭,验证极浅周边前房人群有109例为房角关闭.使用前房角镜验证浅周边前房人群中有160例为房角关闭,验证极浅周边前房人群有86例为房角关闭.便携式UBM与前房角镜验证浅周边前房人群房角关闭结果进行一致性检验,Kappa值为0.862.便携式UBM与前房角镜验证极浅周边前房人群房角关闭结果进行一致性检验,Kappa值为0.151.便携式UBM验证房角关闭的人群中,浅周边前房人群在随访3、6及12个月后闭角型青光眼发生率分别为1.68％、2.79％、5.03％,而极浅周边前房人群闭角型青光眼发生率分别为1.83％、5.50％、11.01％.前房角镜验证房角关闭的人群中,浅周边前房人群在随访3、6及12个月后闭角型青光眼发生率分别为1.88％、2.50％、4.38％,而极浅周边前房人群闭角型青光眼发生率分别为2.33％、4.65％、9.30％.结论 便携式UBM检查在验证周边前房深度小于1/4 CT(包括1/4 CT)房角关闭有更高的准确性,在青光眼筛查中有一定价值.     

气胸479例(535例次)分析

气胸为呼吸道疾病常见急诊,且发病率有逐年增加趋势,临床应引起重视。本组总结了我校1951年以来资料完整者479例535例次,所有病例均经胸部X线透视或照片证实,我校附属一、二院1969年以前有结核病房,附属三院无结核病房但均为综合医院。兹就其一般资料、临床及治疗,结合国内外动态简述如下: