不典型肺腺癌的普通螺旋CT诊断

目的分析总结不典型肺腺癌的CT表现，提高对本病的认识和诊断水平。方法回顾分析19例已证实病例的CT表现。结果19例中，肺内病变表现为实变10例，结节3例，粟粒性病变6例，都伴有纵隔淋巴结肿大及单侧胸腔积液。结论肺内实变、结节及弥漫粟粒结节表现伴单侧胸腔积液及纵隔淋巴结肿大，对不典型肺腺癌有较高的诊断价值。     

中药产业技术创新能力研究

在对中国中药产业的技术创新能力进行多角度评价的基础上,提出提高中国现代中药产业技术创新的策略和建议。     

医院兼并中的人力资源整合问题探析

随着市场竞争的日渐激烈，医院之间的兼并已屡见不鲜。本文分析了目前医院兼并中人力资源整合方面存在的问题，并提出了“四步走”的策略，以求对医院兼并提供一些帮助。     

α-干扰素治疗肝癌耐药性机制的研究

目的观察α-干扰素(IFN-α)治疗肝癌产生耐药性的过程,探讨其机制。方法裸鼠肝内原位接种裸鼠人肝癌高转移裸鼠模型LCI-D20肿瘤组织,随机分为7组,每组6只。其中治疗组于接种肿瘤后第2天皮下注射给予IFN-α(1．5×10~7 U/kg体重/d)20 d,治疗组A和B裸鼠于停药后第1和21天分别被处死；治疗组C和D于停药后第21天再次给予同剂量IFN-α(1．5×10~7 U/kg体重/d)联合格列卫(100mg/kg体重/d,灌胃)治疗20 d。对照组E～G分别在接种肿瘤后第28、48、68天被处死。观察裸鼠体重,肿瘤大小、体积,检测血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)浓度、肿瘤组织微血管密度。抽提A、D、E、G各组总RNA做关于血管生成SuperArray基因芯片。结果A～G组肿瘤的大小分别为0．27、1．54、3．22、2．23、0．68、1．93、3．98 g,其中组A和组E,组D和组G相比,肿瘤大小差异有统计学意义(P＜0．05)。外周血VEGF浓度组A和组E,组C、D和组G相比差异有统计学意义(P＜0．05)。芯片结果提示在IFN-α治疗过程中,肝癌组织VEGF mRNA和裸鼠血清中的VEGF仍保持较低水平,而PDGF-AA mRNA的表达水平逐渐升高。组A微血管密度显著低于组E,而在组C和组G间差异无统计学意义。HE染色显示治疗组与对照组相比,异常核分裂象增多,肿瘤周围包膜变薄,纤维成分减少。结论肝癌可对IFN-α治疗产生耐药性,可能的机制为肝癌肿瘤血管生成由VEGF依赖转化为PDGF依赖。     

小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠细胞因子水平的影响

目的:通过观察COPD大鼠细胞因子IL-8、TNF-α、IFN-γ和IL-4及二者比值水平的变化,探讨小青龙汤治疗COPD的机理。方法:采用改良烟熏加气管滴加脂多糖方法复制COPD模型,检测肺组织匀浆中IL-8、TNF-α、IFN-γ和IL-4及二者比值水平。结果:与正常对照组相比,各细胞因子水平在COPD造模组中均有明显改变,治疗后则又有明显恢复。结论:小青龙汤具有抗炎,提高机体免疫的作用,对于寒痰蕴肺型COPD疗效确切。     

绿萼梅药材超高效液相色谱指纹图谱研究

目的 采用超高效液相色谱法（ultra performance liquid chromatography,UPLC）建立绿萼梅药材的指纹图谱,为有效控制绿萼梅药材的质量奠定基础。方法 采用CORTECS C18色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.6 μm）,以乙腈（A）-0.1%甲酸水（B）溶液为流动相进行梯度洗脱,进样量为1 μL,流速为0.3 mL/min,检测波长260 nm。结果 通过相似度分析确定19个色谱峰构成绿萼梅药材指纹图谱的特征峰。结论 采用UPLC方法建立的指纹图谱具有精密度、稳定性、重复性良好的特点,可为绿萼梅化学成分的进一步提取分离和药效物质基础的研究提供科学依据。     

成都地区≥55岁人群抑郁障碍患病率调查

目的调查成都地区≥55岁人群抑郁障碍的患病率。方法采用分层随机整群抽样方法,从成都市所辖19个区、市、县抽取样本,调查分为筛查、复查诊断2个阶段。筛查用一般情况量表、中文版简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、流调用抑郁自评量表(CESD)、体格检查及神经系统检查表,复查诊断用DSMⅢR定式临床检查患者版(SCIDP)。结果抑郁障碍总患病率为440%,女性高于男性。心境恶劣、抑郁症、躯体疾病伴抑郁、适应障碍是其主要类型,患病率分别为194%、087%、079%、051%。结论抑郁障碍患病率有增高趋势。     

瘀毒伤络、阻络病机与脓毒病

脓毒症（Sepsis）的概念提出至今已有十余年,是在现代医学发展过程中逐步认识到的一个临床综合征,并非严格意义上的疾病。现代医学认为,脓毒症是由感染引起的全身炎性反应综合征（SIRS）,证实有细菌存在或有高度可疑的感染灶：严重脓毒症指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压;脓毒症休克指严重脓毒症患者给予足量液体复苏仍无法纠正的持续性低血压,常伴有低灌注状态或器官功能障碍。     

复方益母草口服液与益母草颗粒治疗药物流产后阴道出血的疗效对比

摘 要 目的： 比较复方益母草口服液与益母草颗粒治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法: 160例药物流产患者随机分为观察组和对照组各80例,两组均采用米非司酮联合米索前列醇口服终止妊娠,排出孕囊后观察组给予复方益母草口服液20 ml,po,tid,对照组给予益母草颗粒5 g,po,bid,疗程均为5 d。观察比较两组孕囊排出时间、阴道出血持续时间、出血量和流产用药前后的血红蛋白值。结果: 两组孕囊排出时间、阴道出血时间差异无统计学意义( P＞0.05) ;观察组出血量大于月经量的患者明显少于对照组 (P<0.05) ;服用药物5 d后观察组的血红蛋白平均值明显高于对照组(P<0.05);用药期间无明显不良反应发生。结论:复方益母草口服液在减少出血量,改善患者贫血症状方面比益母草颗粒的效果更显著,值得临床广泛应用与推广。     

多巴酚丁胺负荷及运动试验~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像与冠状动脉造影的对比研究

比较６９例冠心病患者多巴酚丁胺负荷９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像与８２例运动试验９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像的结果，以探讨它们对冠心病的诊断价值。结果表明：以冠状动脉造影结果为标准，多巴酚丁胺负荷诊断冠心病的敏感性和特异性分别为９１２％和８００％，运动试验分别为８９４％和８２９％。多巴酚丁胺负荷检出冠状动脉病变的敏感性和特异性：左前降支为７８１％和９１３％，回旋支为６６７％和９８２％，右冠状动脉为１００％和８３７％；运动试验分别为７８３％和９１１％，６００％和９６８％，９０９％和８５０％，差异均无显著性（Ｐ＞００５）。提示两者结果相近，对于不能进行运动试验的病人，多巴酚丁胺试验是一种有价值的诊断冠心病的方法。