头孢布烯序贯疗法治疗小儿肺炎的成本－效果分析

目的：比较头孢呋辛、头孢布烯序贯疗法与单用头孢呋辛静脉输注及头孢哌酮静脉输注治疗小儿肺炎的药物经济学效果,方法：根据文献选择两个研究,分别为 序贯疗法组和对照组接受治疗,运用药物经济学的成本－效果分析方法进行评价。结果：两个研究中,无论是痊愈率还是有效率,序贯疗法组的成本效果均低于各自的对照组。结论：治疗小儿肺炎, 头孢布烯序贯疗法与单纯静脉输注相比,可降低知疗费用,减少减人的负担,具有药物经济学意义。     

胃肠引流及预置营养管预防胰肠吻合口瘘（附2例报告）

胰十二指肠切除术后胰腺空肠吻合、胆管空肠吻合及胃空肠吻合的3个吻合口的技术操作已在临床广泛应用,但胰腺空肠、胆肠、胃空肠及空肠空肠的4个吻合口的技术操作则少有报道。笔认为此法可有效防止胰肠吻合口瘘的发生,现报道如下。     

参与连翘苯丙烷合成途径的WRKY转录因子的筛选与鉴定

目的 筛选出参与连翘Forsythia suspensa苯丙烷合成途径的WRKY转录因子并进行生物信息学分析。方法 通过对从连翘转录组数据中筛选出的62条连翘WRKY基因序列进行鉴定;通过采用蛋白理化性质和基序分析、蛋白结构分析、系统进化分析、功能注释、蛋白互作分析、外源激素处理后实时荧光定量分析等方式进行相关分析。结果 最终筛选出52条具有WRKY结构域的连翘WRKY转录因子。WRKY转录因子编码蛋白的氨基酸数目在105～728,相对分子质量在12277.95～80 321.99。蛋白基序分析显示其均有WRKY结构域,与拟南芥WRKY转录因子构建系统进化树将连翘52个WRKY转录因子进一步分为3大类;筛选出5个可能参与连翘苯丙烷合成途径的连翘WRKY转录因子,并推测其可能以被MAPK级联反应所调控的方式介导连翘中苯丙烷合成途径。结论 通过分析转录组测序结果,从52个连翘WRKY转录因子中筛选出5个可能参与连翘苯丙烷合成途径的转录因子,其表现出组织特异性表达,且对不同浓度茉莉酸甲脂表现出不同的响应,为进一步研究其作用机制提供研究方向。     

健康生态学视角下我国中老年慢性病患者抑郁的影响因素分析

目的 基于健康生态学视角,探讨我国中老年慢性病患者抑郁的影响因素。 方法 数据来源于2018年中国健康与养老追踪调查,纳入年龄在45岁及以上中老年慢性病患者为研究对象,基于健康生态学模型,运用χ2检验和logistic回归分析中老年慢性病患者抑郁的影响因素。结果 共纳入研究对象5250名,抑郁发生率为40.84%,从个人特征看,女性、有肢体残疾、患多种慢性病、BADL受损、IADL受损是抑郁的危险因素;从行为方式看,晚间睡眠时长较长是抑郁的保护因素;从人际网络看,学历较高、对自身与子女关系满意、有社会参与是抑郁的保护因素,居住在农村、独居是抑郁的危险因素;从工作和生活条件看,从事农业工作是抑郁的危险因素,过去一年有收入、住房有洗澡设施是抑郁的保护因素。 结论 我国中老年慢性病患者抑郁发生率较高。抑郁影响因素是多层次、多维度的。应重视中老年慢性病患者心理状况,从个体到环境因素加强对慢性病患者抑郁的干预。     

鼻咽癌癌细胞群体的PCNA免疫组化研究

应用免疫组化技术对４７例石蜡包埋组织的鼻咽癌癌细胞群体的增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）进行分析。结果显示：角化性癌细胞和梭形癌细胞、不规则形癌细胞至泡状核癌细胞群体，其ＰＣＮＡ阳性率依次递增，表明鼻咽癌存在增殖潜能异质性的癌细胞群体，泡状核癌细胞增殖能力最高，不规则形癌细胞次之。作者认为不同形态的癌细胞群体在组织中的比例不但决定鼻咽癌的组织类型，而且其增殖潜能异质性将影响鼻咽癌治疗和临床预后。     

E838等5种辐射防护药对放烧复合伤防治作用的实验观察

目的 比较研究E838、WR-2721茜草、盐酸胱胺和炔雌醇等5种辐射防护药对放射损伤和放烧复合伤的防治作用及其相互间的协同作用。方法 采用小鼠腹腔注射、灌胃的方法在致伤前/或和致伤后按常用量给药,观察30d存活率,死亡动物平均存活日和保护系数K的差异。结果 （1）致伤前预防给药,5种药物均明显提高了放射损伤和放烧复合伤的存活率,并延长了死亡动物的平均存活日,其中以E838和WR-2721效果最佳;（2）致伤后给药则仅E838和茜草显示了治疗效果;（3）联合用药实验显示所研究的5种配伍用药方式均有较好的防治效果。但以WR-2721 E838治效果最好。结论 E838和WR-2721与其它辐射防护药相比具有较理想的辐射防护作用,且E838还有一定的治疗作用。两者合理配伍可发挥协同治疗作用。     

电离辐射对大鼠创面愈合早期阶段的影响

目的 从伤后早期（7d内）创面组织的变化来探讨放创复合伤的难愈机制。方法 以大鼠分别接受4、6、8、Gy的全身照射合并局部创伤为模型,观察创面残留面积百分率和创面组织蛋白含量、羟脯氨酸含量及成纤维细胞数量、毛细血管数量的变化。结果 与单创组相比,4、6、8Gy全身照射降低伤口修复阶段早期的愈合速度和质量,其中6、8Gy复合伤组伤口修复启动阶段即受抑。结论 上述变化是电离辐射引起创面难愈的重要原因。     

牡丹江市1998年度医药卫生科研进展

1998年度牡丹江市卫生局系统共获科研成果48项,现将部分成果综述如下。一、中医中药 1.小儿病毒性心肌炎:牡丹江市中医医院用自拟定心肌炎Ⅰ-Ⅳ号,治疗小儿病毒性心肌炎,经过3年100余例的临床应用和观察,收到了较理想的治疗效果,临床治愈率达96％,复发率下降到14％,远期疗效治愈率达94.73％(P<0.01)。该疗法疗效高、疗程短、复发率低、费用少。     

糖尿病足病变及局部血液改变

本文通过对我院1990年1月～1997年12月收治的38例糖尿病足病变患者资料进行分析,以探讨预防和治疗对策。1　临床资料38例糖尿病足病变患者为Ⅱ型糖尿病患者,占同期住院糖尿病患者3.6%(38/1050)。其中男20例,女18例,年龄43～68岁,平均(50.5±10.3)岁,糖尿病病程(13.8±6.5...     

乳腺及甲状腺病变针吸细胞学AgNOR诊断价值的研究

目的 探讨核仁组成区嗜银颗粒的计数对于区别乳腺及甲状腺良恶性病变的诊断价值。方法 采用针吸细胞技术对乳腺及甲状腺病变穿刺标本进行核心仁组成区嗜银颗粒定量分析研究。结果 ４３例不同类型乳腺癌,嗜银颗粒平均值４．４０（Ｐ〈０．０１）,１２例乳腺上皮良性增生,平均值２．９０,４５例不同类型甲状腺癌,嗜银颗粒平均值３．５０（Ｐ〈０．０１）,１０例甲状腺上皮良性增生,平均值１．７７,良,恶性肿瘤细嗜银颗粒的