北京市SARS患者密切接触者发病及其危险因素分析

目的 了解SARS密切接触者的发病危险因素。方法 采用回顾性流行病学方法,分析已有的SARS疫情及密切接触者的流行病学资料,利用SPSS统计软件对现有资料进行统计学分析。结果 在北京市5个区县的2195个密切接触者中,转归为病例138例,罹患率为6.3％。与病例为同事、同学关系,罹患率仅为0.36％。家务待业病例的密切接触者罹患率为最高(15.33％),接触地点在家和医院的密切接触者罹患率为31.71％,接触地点在学校密切接触者罹患率为0.77％。而接触地点在工作单位的密切接触者459名中,无一例转为病例,罹患率为零。结论 密切接触者发病的影响因素与患者接触时间、接触程度与频率、接触地点、隔离方式、时间及密切接触者的年龄等有关。SARS的传播途径存在近距离密切接触传播及家庭聚集性感染。科学管理密切接触者是控制SARS疫情蔓延的有效措施。     

全反式维甲酸联合亚砷酸对NPM1阳性老年非早幼粒细胞急性髓细胞白血病患者的疗效分析

【摘要】 目的 研究全反式维甲酸（ATRA)联合亚砷酸(ATO)对NPM1阳性老年非早幼粒细胞急性髓细胞白血病（ non APL AML）患者的疗效。方法 选取2012年2月～2017年2月我院收治的NPM1老年非早幼粒细胞AML患者76例为研究对象。将其按照随机数字表法均分成观察组和对照组,每组各38例。对照组予以小剂量阿糖胞苷（LDAC）化疗,观察组则在LDAC基础上联合ATO及ATRA化疗。分别比较两组早期死亡率、完全缓解率、复发率情况,不良反应发生情况以及1年生存率情况。结果 观察组完全缓解率高于对照组,而复发率低于对照组,差异有统计学意义（均P＜005）。两组肝功能损害、胃肠道反应以及头痛发生率比较差异无统计学意义（均P＞005）。观察组1年生存率高于对照组,差异有统计学意义（P＜005）。结论 应用ATRA联合ATO及LDAC使老年NPM1阳性 non APL AML患者完全缓解率,降低复发率,延长1年生存率,具有较高的安全性,值得临床进一步研究。     

伊马替尼抑制脂多糖诱导的巨噬细胞炎症表型

【目的】探讨伊马替尼（Ima）在体外对脂多糖（LPS）诱导的RAW264.7巨噬细胞炎症表型的影响。【方法】RAW264.7细胞在LPS（0.1μg/mL）或/和Ima（1μmol/L,5μmol/L）处理后,通过Q-PCR方法检测细胞因子IL-1β、IL-10、CCL2、iNOS、TNF-α和Arg1的mRNA表达变化;采用Western Blot检测iNOS蛋白表达变化以及NF-κB和MAPK信号通路活化情况;利用ELISA法检测细胞上清IL-1β、CCL2、IL-10和TNFα的蛋白表达情况。【结果】与对照组相比较,LPS刺激8h后,RAW264.7细胞内的炎症指标IL-1β、CCL2、iNOS和TNF-α的mRNA水平显著升高（P<0.001）以及抗炎指标IL-10的mRNA水平也明显升高（P<0.001）;LPS刺激24h后,细胞上清中IL-1β、IL-10、CCL2和TNF-α的蛋白水平显著上升（P<0.001）,细胞内iNOS蛋白表达以及p65,p38,ERK和AKT的磷酸化水平显著增加。和LPS组相比,Ima提前处理后,IL-1β、CCL2、iNOS和TNF-α的mRNA及蛋白水平显著下降（P<0.01,P<0.001）而IL-10的mRNA及蛋白水平显著升高（P<0.001）,这种抑制作用具有剂量依赖性。Ima的预处理抑制了LPS诱导的p65,p38,ERK和AKT磷酸化。单独用Ima处理RAW264.7细胞后,细胞的功能状态未见明显的改变。【结论】伊马替尼可抑制LPS诱导的巨噬细胞炎症表型,这种作用与抑制NF-κB和MAPK信号通路的过度激活有关。     

Daytona超广角眼底成像系统在屈光手术术前检查中的应用

目的：评价Daytona超广角眼底成像系统对屈光手术术前眼底病变的检查效果。

方法：连续检查拟接受屈光手术的患者312例624眼,分别在自然瞳孔下行Daytona超广角眼底成像系统检查和散瞳后裂隙灯下前置镜结合三面镜检查,比较两种方法检查用时和检出的病变类型和检出率。

结果：Daytona超广角眼底成像系统检查的平均时间5.38±1.25min,裂隙灯前置镜检查平均时间7.25±3.23min,差异有统计学意义(P<0.01)。Daytona检出有眼底病变的69例107眼,检出率17.1%,检出病变126处; 前置镜结合三面镜检出70例108眼,检出率17.3%,检出病变129处。两种方法检出率的一致性差异无统计学意义(P=1.000)。

结论：Daytona具有免散瞳、非接触、检查快捷、超广角等优点,用于眼底病变的检查,效果可靠,可以提升诊疗效率。     

Effects of ARHI on cell cycle progression and apoptosis levels of breast cancer cells

The purposes of this study were to investigate the role of Aplysia Ras Homolog I (ARHI) on cell growth, proliferation, apoptosis, and other biological characteristics of HER2-positive breast cancer cells. Our goal was to provide experimental evidence for the development of future effective treatments of HER2-positive breast cancer. A pcDNA3.1-ARHI eukaryotic expression vector was constructed and transfected into the human HER2-positive breast cancer cell lines SK-BR-3 and JIMT-1. Then, various experimental methods were utilized to analyze the biological characteristics of ARHI-expressing breast cancer cells and to examine the impact of expression of the ARHI gene on cyclin D1, p27^Kip1, and calpain1 expression. We further analyzed the cells in each group after treatment with trastuzumab to examine the effects of this drug on various cellular characteristics. When we compared pcDNA3.1-ARHI-expressing SK-BR-3 and JIMT-1 cells to their respective empty vector and control groups, we found that cell viability was significantly lower (p?<?0.05) in the ARHI-expressing cells, and the proportions of G1 phase cells and apoptotic cells were significantly higher in the ARHI-expressing cells (p?<?0.05). In all groups of SK-BR-3 cells, trastuzumab treatment significantly decreased cell growth (p?<?0.05). The proportion of cells in G1 phase and the number of apoptotic cells in the pcDNA3.1-ARHI-expressing group were significantly higher than that in the empty vector group and the control group (p?<?0.05). The growth of pcDNA3.1-ARHI-transfected JIMT-1 cells was significantly decreased (p?<?0.05), while the proportion of apoptotic cells was significantly increased (p?<?0.05). Cell growth, viability, and the percentage of apoptotic cells were similar between the JIMT-1 empty vector and control groups. ARHI expression inhibited cyclin D1 expression in SK-BR-3 cells and JIMT-1 cells, while it promoted p27^Kip1 and calpain1 expression in these cells. ARHI expression inhibits the growth and proliferation of HER2-positive breast cancer cells, while it also promotes apoptosis in these cells. ARHI expression also improves the sensitivity of JIMT-1 cells to trastuzumab by inducing apoptosis.     

原发性中晚期肝癌19例三维适形放疗疗效分析

目的:观察三维适形放射治疗对中晚期原发性肝癌的疗效。方法:回顾分析19例中晚期原发性肝癌行三维适形放射治疗效果,TD38Gy～48Gy/7～12次/2.5～3周。同期30例肝动脉介入 碘油栓塞作为对照。结果:对照组近期疗效有效率70.0%(21/30),观察组78.9%(15/19);对照组与观察组1,2,3年生存率分别为53.3%、26.7%、13.3%,73.7%、42.2%、21.1%。结论:三维适形放射治疗对中晚期原发性肝癌,疗效不亚于动脉介入 碘油栓塞,值得临床推广。     

BAG家族基因表达与肺腺癌易感性的相关性研究

背景与目的 BAG(Bcl-2-associated athanogene)家族是一个多功能的抗凋亡家族,其表达与多种肿瘤的发病及预后相关。BAG基因是近年发现的抗凋亡基因家族,调节各种生理过程,包括细胞凋亡、肿瘤发生、神经分化、应激反应和细胞周期等。BAG家族的表达状态与某些肿瘤的发病和预后相关。本研究的目的是探讨BAG家族基因表达水平与肺腺癌易感性的关系,在分子水平探讨肺腺癌发病的相关危险因素。方法采用基因表达谱芯片技术检测29例肺腺癌患者癌组织及癌旁肺组织BAG家族基因的表达,应用配对t检验和Cox回归拟合单因素条件Logistic回归方法。并利用美国GEO数据库验证相关结果。结果 BAG-1、BAG-2、BAG-5基因癌旁肺组织中表达高于癌组织且为肺腺癌发生的保护因素(P<0.05,OR<1);BAG-4基因在癌组织中表达高于癌旁肺组织且为肺腺癌发生的危险因素(P<0.05,OR>1);BAG-3基因在癌组织及癌旁正常组织表达差别无统计学意义(P>0.05)。结论 BAG-1、BAG-2、BAG-5基因可能是为肺腺癌发生的保护性因素,BAG-4基因可能是为肺腺癌发生的危险性因素。     

反转录病毒结合位点-1基因在急性淋巴细胞性白血病中的研究进展

作为原癌基因,反转录病毒结合位点-1(EVI1)基因在急性髓系白血病(AML)中可因染色体易位或其他遗传学异常而高表达,最终导致预后较差.近年来,EVI1基因在急性淋巴细胞性白血病(ALL)中的研究逐渐增多,尤其在儿童ALL中的研究较多.EVI1基因高表达亦提示预后不良,且与年龄密切相关,但是其与混合谱系白血病(MLL)基因重排及BCR-ABL基因重排的关系有待进一步研究.研究ALL中EVI1基因的表达特点以及探索相应的靶向治疗药物是今后的重要研究方向.     

大肠癌患者心理状况及应对方式对生存质量的影响

目的：探讨大肠癌患者不同的应对方式、心理状况对生存质量的影响,为采取相应的措施而提供科学依据。方法：于2014年11－2015年11月对某两所医院确诊住院的248例大肠癌患者应用癌症患者生存质量量表、医院焦虑抑郁量表评价及简单应对方式问卷进行调查评价。结果：大肠癌患者的生存质量各维度均处于中等偏下的水平;男性、居住于城市及经商的患者生存质量高于女性、居住于农村及其他职业的患者;无配偶只在躯体维度评分低于有配偶的,差异有统计学意义（P＜0．05）;采取积极应对方式的大肠癌患者的生存质量高于消极应对方式的患者,差异有统计学意义（P＜0．05）;消极应对方式和焦虑、抑郁是大肠癌患者生存质量的影响因素,差异有统计学意义（P＜0．05）。消极应对方式、焦虑、抑郁与QOL－LC总分呈负相关;积极应对方式与QOL－LC总分呈正相关。结论：医护人员应该关注患者的心理状态,鼓励其积极面对疾病,从而提高患者的生存质量。     

普通外科肿瘤病人术后手术部位感染的易感因素分析

目的：探讨普外肿瘤病人术后手术部位感染（surgical site infection,SSI）的相关易感因素。方法：回顾性分析我院普外科2008年9月-2010年9月实施的638例肿瘤病人手术部位发生感染的情况。结果：638例肿瘤病人,有61例发生SSI,占9.6%。单因素分析显示SSI与手术类别、手术时间、术前预防性应用抗生素、切口类型、术前白蛋白水平、手术方式及ASA分级有明显相关性（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示术前白蛋白水平、切口类型及ASA分级是诱发普外肿瘤病人SSI的独立高危因素（P〈0.05）。结论：切口类型、术前白蛋白水平以及ASA分级是SSI的独立危险因素,针对以上高危因素及早采取合理、有效的防治措施是减少普外肿瘤病人SSI的关键。