冷冻消融治疗骨转移瘤的研究进展

近年来,冷冻消融(Cryoablation,CA)在骨转移瘤的治疗中取得了明显的进步,已单独或联合其他疗法广泛应用于临床。可在CT、MRI或超声引导下对冷冻消融手术进行实时监控,具有微创、安全和术后并发症少等优点,对骨转移瘤患者的疼痛缓解和肿瘤局部控制等方面疗效显著。本文就冷冻消融在骨转移瘤治疗中的临床应用进展及并发症等予以综述。     

电针“丰隆”穴对高脂血症大鼠的调控及其作用机制

目的:探讨电针“丰隆”穴治疗高脂血症的作用机制.方法:将40只健康SD大鼠随机分为正常对照组、高脂饲料组、高脂饲料治疗组、高脂+普通饲料组及高脂+普通饲料治疗组,每组8只.两治疗组电针“丰隆”穴,每日1次.治疗30 d后,检测各组大鼠血脂水平,即总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,实时定量聚合酶链反应( RT-PCR)及免疫印迹法(Western Blotting)检测各组大鼠肝脏组织中ATP结合盒转运子A1(ABCA1)、过氧化体增殖物激活型受体α(PPARα)、肝X受体α(LXR-α)和视黄酸X受体α( RXR-α)基因表达的变化.结果:高脂饲料组大鼠血浆TC、LDL-C较正常对照组明显上升(均P＜0.01);高脂+普通饲料组大鼠血浆TC、LDL-C与高脂饲料组比较明显下降(均P＜0.01),较正常对照组仍升高明显(均P＜0.01);电针“丰隆”穴治疗后,大鼠血浆TC、LDL-C明显下降(均P＜0.01);TG、HDL-C变化不明显(均P＞0.05).与正常对照组比较,高脂饲料组大鼠肝脏ABCA1、PPARα、LXR-α及RXR-α的mRNA和蛋白含量均显著降低(均P＜0.01);高脂+普通饲料组大鼠肝脏ABCA1、PPARα、LXR-α及RXR-α的mRNA和蛋白含量与高脂饲料组比较有所上升,较正常对照组仍降低明显(均P＜0.01);电针治疗后,大鼠肝脏组织中ABCA1、PPARα、LXR-α及RXR-α的mRNA和蛋白含量均显著升高(均P＜0.05).结论:电针“丰隆”穴能够明显下调高脂血症大鼠血脂中TC、LDL-C水平,上调肝脏ABCA1、PPARα、LXR-α、RXR-α的基因表达,从而促进由其介导的胆固醇逆转运,对高脂血症具有一定的治疗作用.     

小叶锦鸡儿总黄酮对脑缺血再灌注损伤大鼠的影响

目的:探讨小叶锦鸡儿黄酮类成分对实验性脑缺血再灌注损伤大鼠的作用。方法:以正常大鼠作为空白对照组,采用大脑中动脉阻断(MCAO)制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,以阿司匹林(12.5 mg.kg-1)作为阳性对照,小叶锦鸡儿总黄酮(CMF)按照25,50,100 g.kg-1剂量,灌胃给药4周,观察给药后对MCAO大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响,并测定其全血黏度和血浆黏度(η),血小板聚集率(PAgT),红细胞聚集指数(EAI),红细胞刚性指数(IR),红细胞变形指数(DI)。结果:通过比较各组大鼠血流变学指标η(mPa.s),PAgT(%),EAI,IR,DI时发现,阿司匹林组[(1.71±0.08)mPa.s,(56.49±3.74)%,8.83±0.59,3.94±0.22,0.69±0.08)];CMF中剂量组[(1.72±0.11)mPa.s,(57.67±4.31)%,8.30±0.92,3.99±0.22,0.73±0.06)]、高剂量组(1.57±0.10)mPa.s,(55.59±4.58)%,7.83±0.58,3.65±0.17,0.70±0.07)较模型组大鼠[(1.96±0.09)mPa.s,(65.69±4.59)%,10.75±0.79,4.89±0.17,0.45±0.05)]的η,PAgT显著降低、红细胞参数EAI,IR显著降低,DI升高;通过比较各组大鼠脑组织SOD(U.mL-1)活性、MDA(nmol.mL-1)含量时发现,与模型组(50.21±10.74)U.mL-1,(1.61±1.07)nmol.mL-1相比,CMF低剂量组(55.45±11.67)U.mL-1,(1.38±0.96)nmol.mL-1、中剂量组(60.23±13.59)U.mL-1,(1.17±0.44)nmol.mL-1、高剂量组(64.58±9.36)U.mL-1,(1.08±0.42)nmol.mL-1均可提高MCAO大鼠脑组织SOD活性,降低MDA含量。结论:CMF对脑缺血再灌注损伤具有脑保护作用,这可能与其抗氧化应激、降低血黏度有关。     

中国老年前期女性血沉参考值与海拔高度的关系

目的：为制定中国老年前期女性血沉参考值的统一标准提供科学依据．方法：收集了中国各地用温氏法测定的健康老年前期女性血沉参考值，用回归分析的方法研究了其与海拔高度的关系．结果：发现随着海拔高度的逐渐增大，老年前期女性血沉参考值逐渐减小，相关性很显著．用一元回归分析的方法推导出了一个回归方程Ｙ＝２３．６３—０．００３９３Ｘ±９．６８．结论：如果知道了中国某地的海拔高度，就可以用回归方程估算这个地区的老年前期女性血沉参考值．     

肝硬化病人肝移植术中右心室容量的变化

目的 采用右心室舒张末容量指数监测,观察评估肝硬化病人肝移植术中右心室容量的变化.方法 拟行改良背驮肝移植手术病人26例,ASA Ⅲ或Ⅳ级,肝功能Child分级B级22例、C级4例,心功能Ⅰ或Ⅱ级.分别在切皮前(T0)、无肝期前10 min(T1)、无肝期30 min(T2)、新肝期15 min(T3)、新肝期30 min(T4)和新肝期90 min(T5)记录右心室舒张末容量指数(RVEDVI)、心指数(CI)、右室射血分数(RVEF)和每搏量指数(SVI)等参数.结果 与T0比较,无肝期RVEDVI、RVEF、CI和SVI均下降;进入新肝期后RVEDVI、RVEF、CI和SVI在T3时下降,T4时回到T0水平.与T2比较,T3的RVEDVI、RVEF、CI和SVI变化不明显,T4的RVEDVI、RVEF、CI和SVI增加.与T3比较,T4和T5的RVEDVI、RVEF、SVI和CI明显增加.结论 RVEDVI能较好评估肝硬化肝移植病人的右心室的容量变化.     

胃间质瘤螺旋CT征象与病理对照分析

目的 探讨螺旋CT对胃间质瘤(gastric stromal tumor,GST)的诊断价值.方法 回顾性分析GST 43例,所有病例均行螺旋CT平扫及三期增强扫描.所有病例均经病理免疫组化证实.统计分析采用SPSS 10.0统计软件包进行统计学处理,以ɑ＝0.05为检验水准.结果 43例GST中,良性9例(交界性5例),恶性34例,交界性GST被列在良性病例范围内.GST的大小、形态和均匀与不均匀的强化方式同良恶性相关(P＜0.05).GST的生长方式,有无坏死同良恶性不相关(P＞0.05).但是,17例既向腔内生长又向腔外生长的GST患者中,16例病理证实为恶性,有5例在3年内出现复发;5例GST呈间隔状强化,病理结果均为恶性,2例在3年内复发.结论 螺旋CT对鉴别肿瘤良恶性、临床早期诊断和治疗以及评价预后具有重要价值.     

一种摄像机布局的新方法

提出了一种基于约束的摄像机布局方法,并给出了一套评价所生成图像的量化标准.为提高系统的智能化程度,构建了一个具有摄像师专业知识的知识库,用以支持摄像机的自动布局.实验表明,应用该方法所获取的图像效果可以满足数字动画制作中(关键帧生成)的基本需要.     

78例胃肠减压失败原因分析与护理对策

胃肠减压是消化道疾病治疗中所采用的一种措施，有效的胃肠减压不仅能降低胃肠道内的压力，减轻腹胀和腹痛，而且还可以促进肠蠕动早期排气排便，保证消化道疾病的治疗质量。作者将2004年至2006年我院普外科326例实施胃肠减压中78例失败者的资料进行回顾性分析，结合文献学习将护理对策报告如下。     

氯丙嗪在大鼠肝脏低温保存中的保护作用

目的：研究氯丙在肝脏保温保存再灌损伤中的作保护作用。方法：大鼠肝脏保存于４℃＃Ｅｕｒｏ－ｃｏｌｌｉｎｓ液和氯丙嗪－Ｅｕｒｏ－ｃｏｌｌｉｎｓ液中，８ｈ后移植给受体大鼠，检测血清转氨酶与组织中钙、钠、钾含量，观察肝脏超微结构变化。结果：氯丙嗪具有维持正常肝脏结构与功能的作用，氯丙嗪组大鼠血清转氨酶水平及肝组织中钙含量明显降低，钾／钠比例明显升高，结论：可以提高肝脏的保存质量，维持下沉的结构与功能，延长